过敏菌商城
病例信息
疾病描述：
主任你好，我家孩子现在一岁8个月了，在8个月的时候查过敏源ige 显示牛奶蛋白过敏，开始深度水解加母乳加辅食，一岁断母乳，一岁2个月喝水解奶粉6个月后开始转适度水解，转完适度水解我们又去查过敏源，过敏源全部阴，适度水解喝了4个月后，也就是大概一个月前，我开始给他转普通奶粉，普通奶粉加到一勺半的时候，他突然开始减奶量拒奶，我给他转回适度水解也不喝，于是我又带他查了食物不耐受，结果见图，这些不耐受的食物，我们也一直在吃，除了吃生番茄会偶尔嘴红以外，其他吃了都没什么反应，现在身高87体重，10.3公斤，以前除了有点大便干，比较瘦之外，其他也没发现什么再有就是目前一岁8个月了，还不会说话。这几天又开始感冒了，感冒我不敢让他多吃，饮食比较清淡，他又喝了一点奶，大概一天一百多毫升，我想问您，我们这么多食物不耐受，该怎么处理，这里鸡蛋也不耐受，我们奶量也不多，蛋白质怎么补充呢？吃肉多了又怕积食。（2022-03-15填写）
身高体重：
87cm,10.3kg（2022-03-10测量）
疾病：
食物不耐受，语言发育迟缓（2022-03-15填写）
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
河南省儿童医院(郑州儿童医院) 消化内科
过敏史：
无(2020-11-17填写)
希望获得的帮助：
麻烦主任给一些相关建议
问诊建议
2022-03-15 许鹏飞医生给出
发育迟缓
严格忌口进一步检查。
许鹏飞医生的处置方案
许鹏飞医生团队与患者的交流
小牛医助
通话录音
通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议
许鹏飞 主任医师
给孩子查大生化里的心肌酶和肝功、肾功。心肌酶能简单判断孩子的病因和过敏对孩子的损伤程度，过敏严重会对心脏造成损伤，间接提示过敏的严重程度。
许鹏飞 主任医师
严格忌口鸡蛋，尽量少吃浆果类水果，浆果类水果（典型代表就是西红柿、橘子橙子柚子、桃和猕猴桃）
许鹏飞 主任医师
小麦和大米等结果出来再决定
许鹏飞 主任医师
问诊建议
处置建议：
严格忌口进一步检查。
病历摘要：
发育迟缓
线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
患者
许主任，我们今天去查了肝功能，肾功能，心肌酶，我们上两个礼拜感冒了，现在感冒完全好的有3-4天，咳嗽流鼻涕都没有了，不知道感冒对这个指标有无影响。麻烦您看看结果
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
许鹏飞 主任医师
心肌酶有一个指标是增高的，不管什么原因，都可以吃瑞安吉口服液一次一支一天两次，吃一个月观察，这个月先忌口小麦，大米可以吃
许鹏飞 主任医师
观察孩子一个月的表现
患者
好的，许主任，还有三个问题问您，1，小麦是否可以吃低蛋白的，2，奶粉我们是喝深度还是适度，还是氨基酸？3，您说的瑞安吉是哪里买？
患者
除了蛋奶，小麦，其他都可以吃吗
患者
大米需要轮替吃吗？
许鹏飞 主任医师
如果身高不理想，就吃深度水解奶粉，否则适度也可以
病情摘要及初步印象： 食物不耐受
总结建议： 积极饮食干预，吃药观察，一个月后再联系。
荣心丸和瑞安吉主要是针对已经发生的炎症和全身损伤，特别是心肌损伤和脑损伤。一般都需要治疗3-6个月，对于损伤严重或者年龄较大的孩子没有期限。至于查心肌酶有两个方面的考虑，一个是心肌酶损伤的程度代表脑损伤和炎症损伤的程度，一般情况三个月的治疗心肌酶都可以恢复正常，如果三个月还没有恢复正常，说明孩子还有继续损伤的因素存在，
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许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
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许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
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许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
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许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
