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病例信息
疾病描述：
家族有过敏性鼻炎，湿疹等急性过敏症状不明显，反复口腔溃疡和神经兴奋，入睡困难明显
心肌酶等一个月前检查过正常
孩子面临入幼儿园，饮食如何把控？
仅食用十四项检测中安全的几种食物，担心造成营养不良，也担心食用频率高造成新的过敏。是否需要做90项食物不耐受检测？
口腔溃疡有两年多了，但入睡困难，总说累，是从今年四月起，居住环境改变，饮食中鱼虾牛奶的量比较大，并且西红柿的食用量比较大，是否与此有关？（2020-08-24填写）
疾病：
食物不耐受及过敏（2020-08-24填写）
希望得到的帮助：
希望给予药物治疗和饮食建议
或是否需要进一步检查
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
山东大学齐鲁医院 小儿科
用药情况：
氯雷他定，儿童善存、锌及钙
过敏史：
面部耳前皮肤有小毛囊和轻微红血丝(2020-08-24填写)
西红柿，鱼虾、鸡蛋，小麦，大豆，牛奶等(2020-08-24填写)
问诊建议
食物过敏
食物过敏和不耐受都和免疫密切相关，特别是食物不耐受进一步损伤就是免疫损伤。
许鹏飞医生的处置方案
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
没有心肌酶的化验单？
许鹏飞 主任医师
严格忌口牛奶鸡蛋小麦和海鲜，尽量少吃浆果类水果，浆果类水果（典型代表就是西红柿、橘子橙子柚子、桃和猕猴桃）
许鹏飞 主任医师
豆类忌口豆腐和豆浆就可以
患者
心肌酶报告单找一下
患者
抗核抗体高与食物不耐受有关系吗
许鹏飞 主任医师
有关系，是免疫损伤的一种表现
许鹏飞 主任医师
食物不耐受控制不好更容易发生免疫性疾病
患者
孩子入睡困难怎么解决？
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
食物不耐受这么严重啊！
患者
我这孩子食物过敏不明显是吗主任？IGE184
患者
那我理解是否不耐受比过敏严重？
许鹏飞 主任医师
虽然心肌酶正常，我还是建议给孩子吃仙特明滴剂一次十滴一天一次，瑞安吉口服液一次一支一天三次（保护心脏和大脑），吃两周观察，也许入睡困难就解决了。
许鹏飞 主任医师
尽量少吃浆果类水果，口腔溃疡和这些水果关系密切，浆果类水果（典型代表就是西红柿、橘子橙子柚子、桃和猕猴桃）
患者
好的
患者
需要查90项吗？可以从中找出一部分安全的食物
患者
孩子吃胡萝卜皮肤都发黄了
病历摘要：胃食管反流
处置建议：先严格饮食忌口干预，吃药观察。
病情摘要及初步印象: 发育迟缓；
总结建议:先饮食忌口干预，完善检测。
食物不耐受可以调节的么_过敏体质。_希望可以改善。 – 好大夫在线图文问诊
曾萍 · 广州市妇女儿童医疗中心 · 过敏免疫风湿病科
过敏_关于过敏源以及食物不耐受的报告结果咨询_请分析报告结果~不耐受食物和过敏原检测中对鸡蛋好像结果不一样?轻度敏感食物是不是也需要忌口? – 好大夫在线图文问诊
金莹莹 · 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 · 风湿/免疫科
关于食物过敏和食物不耐受_接触性皮炎_接触性皮炎介绍 – 好大夫在线
王凤英 · 南京医科大学附属逸夫医院 · 儿科
食物不耐受,慢性过敏。_许主任好,孩子上次问_请问我们后面的治疗方案及用量需要做更改吗? – 好大夫在线
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
食物不耐受_医生您好,以下是我2020年4月,9_食物添加建议 – 好大夫在线专家团队
汪慧英 · 浙江大学医学院附属第二医院 · 抗过敏中心（变态反应科）
食物不耐受及过敏_食物不耐受及过敏_请许教授凭丰富的经验综合诊断一下孩子的情况 – 好大夫在线图文问诊
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
食物不耐受/蛋白过敏?_宝宝是否有蛋白过敏?食物不耐受怎么调理?_帮忙解决疑问 – 好大夫在线图文问诊
周琴 · 浙江省人民医院 · 儿科
过敏食物不耐受_食物不耐受过敏控制不好_氨基酸喂养食物忌口后仍有症状未改变,便便总不正常。 – 好大夫在线图文问诊
高源 · 武汉儿童医院 · 消化内科
过敏_关于过敏源以及食物不耐受的报告结果咨询_请分析报告结果~不耐受食物和过敏原检测中对鸡蛋好像结果不一样?轻度敏感食物是不是也需要忌口? – 好大夫在线图文问诊
席广鹏 · 哈尔滨医科大学附属第二医院 · 变态反应科
过敏原及不耐受检验结果复诊__食物忌口等相关建议 -好大夫在线图文问诊
陈飒英 · 中日友好医院 · 儿科
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