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大风吹跑了雾霾,吹来了花粉,不在意的过敏性鼻炎一半人会发展成哮喘?

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作者:芸杉

转载自:看呼吸










 5~7日,一股中等强度冷空气将自北向南影响我国中东部地区;长江中下游及其以北地区有4~6级偏北风,中东部大部地区气温将下降4~8℃。(来自中国天气网的预报)


很多人之所以青睐刮风,是觉得有风神在,至少雾霾不敢来犯。然而北京协和医院变态反应科的尹佳教授提醒大家,大风天是吹跑了雾霾,却带来了空气中另一个威胁健康的杀手,直接导致我国上亿人中招!这个杀手就喜欢气温高、空气干燥、风速大的季节,所以每年8-10月三个月是它疯狂肆虐的季节。


这个杀手在显微镜下的样子是不是很惊艳!不要小瞧它,它有很多技能!


技能一:可上天可入地


它体积轻,向上能飘到上万米的高空(一般我们乘坐的民航飞机高度在7000—12000米)。向外能扩散到100多公里之外,因此风越大,它技能发挥的越好,飘得越远越高!


技能二:它可以附着在任何粘膜上


落在眼结膜上,眼泪纵横、奇痒难耐。

落在鼻粘膜上,流鼻涕、打喷嚏,想停都停不下来。


看到这,估计有人已经猜到这个杀手就是花粉。它引起的症状称为「花粉症」,又称枯草热,是患者对植物花粉过敏所引起的一种疾病。也是秋季过敏的主要原因。


疑问

那么,所谓的「花粉过敏」

到底是对什么花过敏?


/ 网友提问(图片来自微博截图) /


尹佳教授告诉大家,在秋季诱发过敏的主要花粉有蒿、葎草、藜等,都是千百年来生长在中国长江以北的植物,非引进物种。

目前在我国北方广泛生长的蒿属花粉已成为整个长江以北地区,过敏性鼻炎的主要致病诱因,这也是为什么最怕北风。


疑问

但很多患者提出了疑问:蒿子一直存在西北地区,为什么最近这两年才开始过敏?

尹佳教授指出:过敏是21世纪的流行病,它与遗传、环境因素、生活方式密切相关。过敏产生的机理是首次接触某种过敏物质不会产生过敏的,它会刺激机体产生抗体的,但再次接触抗原时就会产生过敏反应。而且社会发展越现代化,过敏就越严重。

过敏鼻炎离哮喘有多远?

「花粉症」发病时主要表现为鼻痒、喷嚏连续发作、流大量清水样鼻涕、鼻阻塞;可伴眼痒、流泪、结膜充血、憋喘等;进而会引发咳嗽。这些还都是过敏鼻炎的阶段,下一步就是哮喘。那么从过敏鼻炎到哮喘路程多久呢?


北京协和医院变态反应科的一项临床研究结果显示,在1069例夏秋季诱发的过敏性鼻炎患者中,53%鼻炎患者合并哮喘;46%仅有鼻炎。而在对53%鼻炎患者合并哮喘的病人进行了病程发展的回顾后发现,其中有47%的人是在患单纯过敏性鼻炎后经过了9年时间发展为哮喘的。有16%的患者因哮喘发作需急诊治疗。


由于多数患者鼻炎发展至哮喘集中在25~54岁的青壮年阶段,且其进程需历经5~10年,因此在34岁以前,以单纯鼻炎的比例较高,35岁以后哮喘的比例增高,但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次发作。


尹佳教授也再次提醒大家,一旦由过敏鼻炎演变成哮喘,如果治疗不及时,哮喘的症状会逐年加重,进入老年后就会由季节性哮喘变成常年哮喘,最后发展成慢阻肺!因此预防和治疗至关重要!


那么,花粉看不见摸不着,我们对它就真的避之不开、无计可施吗?尹佳教授的预防和治疗方法可是最权威的:

1、物理阻隔法


花粉这个杀手,虽然它能飘得很远很高,但它体积比雾霾大,大概在20微米左右,这就给我们提供了一些物理阻隔它的方法:


1、 外出时戴上高密度口罩、墨镜或头部罩一个白色透明纱巾,并携带抗过敏药物; 


2、 回家后及时清洗颜面、鼻腔、眼睛等容易粘有花粉的部位,特别要更换外衣以减少花粉接触,睡前沐浴去除身体其他部位的花粉


3、 花粉季节尽量关闭门窗、车窗,开具有过滤功能的空调或新风系统,安装防花粉的窗纱,勿将衣服晾在室外


特异性免疫疗法


特异性免疫疗法是对因治疗,其基本原理是选择病人敏感的过敏源,少量多次注射,使病人逐渐对此过敏源产生耐受,临床症状相应减退。特异性免疫治疗不能根治过敏性疾病,但可以阻止过敏性鼻炎发展至哮喘。


对于哮喘病人来说,特异性免疫治疗可以让哮喘患者慢慢不喘,然后调动身体机能,最终逆转为鼻炎患者。因此,尹佳教授特意提醒哮喘患者,一定要做免疫治疗。


特异性免疫治疗通常在开始治疗1年以后起效,3~5年疗效达到最佳。


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主编:尹佳

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