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专家全面解读肠道细菌

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    人一旦降临到这个世界,只需要几小时,就与细菌为伍,形成一个健壮、完善的小世界——肠道菌群。

  肠道菌群被称为人体的“第二个大脑”,它由100兆(1兆=1万亿)个细菌“小兵”组成,以胃肠道为根据地,建立作战“指挥部”。制造营养物质,指挥人体代谢、维持正常的免疫功能,影响人体健康。

  人们常常谈“菌”色变,殊不知细菌也有好坏之分。在肠道菌群中,有提供正能量的“有益菌”,有爱作怪的“有害菌”,还有一群中立、敏感“条件致病菌”。人体需要时,肠道菌群还会化作人体的“健康卫士”,捍卫人体健康。

  肠道菌群小介绍

  数量:100兆个细菌。

  种类:500-1000个,常见的有大肠杆菌、乳酸菌、厌氧菌、芽孢杆菌等。

  根据地:经过胃酸之后,肠道菌群主要存在于小肠和大肠,以大肠为主。

  第一根据地:结肠(主要菌群所在地、菌群的工作场所)

  第二根据地:盲肠(菌群的仓库,平衡菌群)

  肠道菌群组成

  有益菌、有害菌、条件致病菌

  “细菌超标”、“食物被检查出细菌”,这样的字眼仿佛让人有一种莫名的恐惧,好像我们所生存的世界处处潜伏不干净、不安全的东西。其实,细菌并非都是有害的,人体本身就是一个巨大的“细菌工厂”。即使有害的细菌,也并非一接触就会得病。

  南方医科大学南方医院消化内科主任李明松表示,人体与细菌打交道的地方主要是皮肤、呼吸道和胃肠道。“我们的手洗得再干净,上面也会有细菌。”这些细菌会否致病,与细菌的性质、细菌的量、人体的抵抗力有关。

  胃肠道的细菌数量最多,主要有有益菌、有害菌和条件致病菌三大类。简单来讲,有益菌是肠道菌群中的“正能量”,以双歧杆菌、乳酸菌最被人熟知,能够促进肠道蠕动、抑制有害细菌。俗话说“有光明的地方就有黑暗”,肠道菌群的小世界内还有有害菌,例如沙门氏菌,它们是正常存在的,与有益菌对抗,一旦大量生长就会引发疾病。条件致病菌说好听“中庸分子”,说难听是“墙头草”,例如大肠杆菌,正常情况下对健康有积极作用,也是身体必不可少的一分子,一旦失控就会引发健康问题。

  肠道三类菌

  谁多谁少都不好,均衡存在才OK

  “人类对肠道菌群的了解仅是九牛一毛,目前没有谁能说出每一种肠道细菌的名字。”广州医科大学附属第三医院消化内科主任周鹏志表示,公认的是,肠道菌群是有益菌、有害菌和条件致病菌这三类不同细菌相互依附和作用形成的。

  肠道菌群的正常运作、良性竞争是有好处的。首先能为人体提供营养素,并促进蛋白质、矿物元素等营养物质的吸收。其次是利用菌群的竞争机制,形成人体的抵抗力。当外来细菌入侵人体,肠道菌群与之竞争,有益菌够“强壮”的话,有害菌会被淘汰出体外,不影响人体正常运转。

  肠道菌群均衡失调,人才会出问题。有益菌敌不过有害菌或条件致病菌时,表现为细菌感染,出现腹泻、腹痛、呕吐、发烧等胃肠道疾病症状。肠道菌群的长期失衡会影响人体健康。经常吃超市食物、快餐、泡面等垃圾食品的人,好菌几乎都被消灭,免疫力较差,糖尿病风险高;长期只吃红肉的人,产气荚膜梭状孢芽杆菌(属有害菌)过多,免疫力降低、大便发出恶臭,动脉粥样硬化、心肌梗塞、脑梗塞等风险高。

  Tips

  肠道菌群失衡五大原因

  1.长期饮食不均衡。例如过多摄入肉类或蔬菜、长期吃不健康食品等。

  2.摄入被细菌污染的食物。降低抵抗力,使条件致病菌“变坏”,或摄入有害菌过多,肠道菌群失衡,出现腹泻症状。

  3.年龄增长。随年龄增长,部分有益菌减少、有害菌增加,身体免疫力减弱。

  4.使用某些药物。过量服用抗生素导致肠道菌群失衡,免疫力下降。

  5.胃肠功能障碍。器质性原因导致肠道菌群失衡,免疫力也下降。

  细菌超标≠吃了食物中毒

  关键:避免接触污染食物或增强抵抗力都可以幸免于难

  专访专家:南方医科大学南方医院消化内科主任 李明松

  广州医科大学附属第三医院消化内科主任 周鹏志

  “瓶装水细菌超标”、“冰块菌落总数超标”……在越来越多不安全食品被曝光的同时,也在社会上形成一种细菌“十面埋伏”的恐慌。消化科专家表示,不必因噎废食,只要正确认识、看待细菌,就能取其所长、避其所短,不但能不被细菌所伤,还能好好利用肠道菌群为我们健康“服务”。例如多数有害菌、条件致病菌是“病从口入”,通过减少接触、增强身体抵抗力,可以避免出现食物中毒;而有意识地培养、适当摄入有益菌,则能增强免疫力、强身健体。

  A

  乳酸菌

  分类:有益菌

  来源:肠道菌群中存在,可以通过从外来摄入补充。

  作用:乳酸菌是一种重要的有益菌,可以促进营养吸收、产生营养物质;具有改善人体胃肠功能、恢复肠道菌群平衡的功能,维护人体健康;抑制有害菌,形成抗菌屏障和提高人体抵抗力。

    B

  双歧杆菌

  分类:有益菌

  来源:肠道菌群中存在,可以通过从外来摄入补充。

  作用:双歧杆菌被称为人体健康的“晴雨表”,随着年龄增高而降低。双歧杆菌数量减少、消失是不健康的一个标志。研究表明,这种有益菌能够增强免疫力、调整肠道菌群、降低胆固醇。

  C

  大肠杆菌(埃希菌)

  分类:条件致病菌

  来源:肠道菌群中存在,可以通过从外来摄入补充,常见于水源、牛奶、饮料、食品之中。

  作用:能够减少蛋白质分解产物对人体的危害,合成人体所需的维生素以及有杀菌作用的大肠杆菌素。大肠杆菌是国际公认的卫生监测指标菌,在食品卫生安全检测中是必不可少的检测对象。大肠杆菌的数量过多时,容易出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等,严重时会因大量失水引起脱水、电解质紊乱甚至休克。

  D

  沙门氏菌

  分类:有害菌

  来源:外来摄入。细菌容易在肉、蛋、家禽、西红柿、甜瓜等食物间传播。

  特点:沙门细菌是常见的食物中毒细菌,能在食物上存活很长时间,且在22℃-30℃时在食物中大量繁殖。在冰箱中可存活3-4个月,对热抵抗力不强,在60℃15分钟可被杀死。

  作用:沙门氏菌中毒有明显消化道症状,且伴有发热表现。

  E

  金黄色葡萄球菌

  分类:有害菌

  来源:外来摄入。广泛存在于自然界,常见于淀粉类食品中,如剩饭、粥、米面等;牛乳及牛乳制品、鱼、肉、蛋类等被污染食物中也存在。

  特点:金黄色葡萄球菌引起的感染十分常见,细菌大量繁殖产生肠毒素,进食可发生食物中毒。100℃30分钟仅能消灭金黄色葡萄球菌而不能破坏肠毒素,因为肠毒素耐高温、耐酸、能抵抗胃蛋白酶和胰蛋白酶消化,因此煮沸了也不能幸免,只能避免摄入不新鲜食物。

  作用:金黄色葡萄球菌引起的食物中毒起病急,出现剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症状,重者可失水或虚脱。

  F

  产气荚膜梭状芽孢杆菌

  分类:有害菌

  来源:肠道菌群中存在,也存在于粪便之内,是粪便污染水体和土壤的指示菌。

  特点:污染牛肉、火鸡及肉鸡等食物后大量繁殖,产生肠毒素。

  作用:摄入后10-16小时,出现严重腹痛、水泻、恶心症状,可能伴随有呕吐、发热。

  肠道“明星”细菌谱

  肠道每天都在上演着“细菌大战”,当有益菌占主导力量,肠道蠕动健康、身体抵抗力较强;当有害菌数量过多,或条件致病菌被“带坏”,肠道菌群失衡,容易出现胃肠道症状,影响人体健康。

  细菌如何致病?

  大量有害菌、人体抵抗力不足

  细菌广泛存在于自然界中,经常被提及的引起食物中毒的“明星细菌”——大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等有害菌亦是如此,人类无法与之完全隔绝。这些细菌是食品安全的检测指标,日常生活中食物保存不当、加热时间不够、食物变质腐坏,都有可能产生这些有害菌。

  不过,这不意味着人体接触细菌就会食物中毒。李明松介绍,首先要看接触的是什么菌,再看接触的细菌数量。即使摄入一定量的细菌,人体的肠道菌群足够活跃,抵抗屏障足够强大,有害菌也会被打败、排出体外,无碍人体健康;即使抵御不住细菌,出现腹泻,拉肚子也是一种有效的自我保护。拉肚子的作用是将细菌和毒素排出体外,避免它们进一步伤害人体。这也意味着,要避免细菌导致的食物中毒的主要两大方法:一是避免接触不合格、细菌超标、保存不当、腐坏的食品,另一个是增强人体抵抗力。

  如何保卫肠道?

  摄入有益菌、抵抗有害菌

  增强人体抵抗力的方法有很多,合理饮食、锻炼等方法人尽皆知。利用细菌的特性,培养强壮的肠道菌群、增强身体抵抗力,也是一种有效的方法。例如多喝酸奶对肠道菌群有一定的益处。周鹏志表示,虽然一盒酸奶中所含有益菌对肠道菌群来说只是沧海一粟,但这些有益菌能在肠道内“占位”,参与竞争,有助于保持有益菌在肠道菌群中的主导地位。不过,这也并不意味着要酸奶喝得越多越好,很多亚洲人有乳糖不耐受症,过量喝酸奶容易引起腹泻,每天一杯就足够了。

  在治疗腹泻的药物中,还有一类乳酸菌药物,通过迅速为肠道“增援”强大的有益菌阵容参与“细菌大战”,可以对付细菌中毒。

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  菌落总数超标

  菌落总数是指,在一定条件下每克检验样品所生长出来的细菌菌落总数,既包括大肠杆菌等致病菌,也包括乳酸菌等有益菌。目前,菌落总数被用来判定食物是否存在细菌污染的程度以及卫生质量,是国家食品卫生检查的一项指标。菌落总数超标,意味着食品的卫生状况达不到基本的卫生要求,食用菌落总数超标的食物容易引发细菌中毒,继而引发各种肠道疾病,出现呕吐、腹泻等症状。


 
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