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咳嗽是异物对呼吸道刺激的保护性反射动作，因为咳嗽能把气道内的过多分泌物和颗粒性物质、异物清除。痰也是通过咳嗽被清除出来的，否则痰在气道内潴留对人体是没有好处的，它可以使呼吸道内的各种微生物繁殖滋长，致使气道内产生感染，并使炎症恶化并扩散，以致造成更加严重的感染。如果痰液黏稠，阻塞气管、支气管腔，可导致呼吸困难、缺氧、二氧化碳潴留，使病情进一步恶化，甚至阻塞气道导致窒息死亡。所谓一口痰能把人憋死，就是这个意思。
咳嗽、咯痰是呼吸道疾病的最常见的症状。有的病人咯痰后，看都不看一眼就将其弃之。其实，痰对疾病的诊断有一定的帮助，千万别一吐了之。
黑痰：
常见于吸烟和生活在严重大气污染环境下的人们，比如生煤火炉做饭、取暖的人们，锅炉工人，煤矿工人等。
红色痰：
常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、支气管结石。
铁锈色痰：
常见于肺炎链球菌性肺炎，但是在抗生素的广泛使用后目前已经很难见到。
红棕色胶冻样痰：
常见于肺炎克雷伯杆菌肺炎、肺吸虫病。
腐肉样红冻痰（巧克力色痰）：
常见于阿米巴肺脓肿。
黄色痰：
常见于肺脓肿（痰量多）、支气管扩张、脓胸伴支气管胸膜瘘以及空洞型肺结核。
棕色痰：
常见于心脏病患者、心功能不全患者。
黄绿色或翠绿色痰：
常见于铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染的病人。
白色痰（泡沫样黏液痰）：
常见于慢性支气管炎病人。大量的白色泡沫样痰是肺泡癌一种少见但是具有特征性的表现。
粉红色泡沫样痰：
常见于急性左心功能衰竭者。
痰栓或管型痰：
常见于支气管哮喘、肺嗜酸细胞增多症者。
透明、白色或水样痰：
可为病毒、过敏反应或各种刺激因素所致。
痰白黏稠、牵拉成丝难以咳出：
常提示白色念珠菌感染。
大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物：
提示棘球蚴病（包虫病）。
文/山东省微山县人民医院内科 刘常海 张尊磊
编辑/ 管仲瑶
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