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成功减肥20公斤在于肠道菌群改变!

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我们人身体里共生的微生物和人的细胞一起构成了一个超级生物体。90%以上的细菌生活在肠道里面。实际上看细胞数量的话,大概人体里边每十个细胞可能只有一个细胞是人的细胞,剩下的九个细胞都是微生物的细胞。

如果看基因的比例的话,我们从父母那里遗传来的大概也就两万多个基因,可是我们的共生微生物后天带到我们身体里终身和我们相伴的基因有多少个呢,有几百万个。

所以我有时候开玩笑说,如果看细胞比例的话,你只有1/10是人,如果看基因比例的话,你只有1%是人。

基因可以和环境互作,影响我们的生老病死,但是大家要记住,是你从父母那里遗传来的基因和你的共生微生物从环境里带到你身体的基因,一起和环境互作,影响你的生老病死。

巴西热带雨林沿着蜿蜒了几百公里的亚马逊河,河的两岸是郁郁葱葱的原始森林,但是只要把树砍掉,森林就退化了。人的肠道有几十米长,也是蜿蜿蜒蜒,里边长满了各种各样的细菌,它的复杂程度是一点也不亚于巴西热带雨林的。

但是肠道里边有没有像大树一样的细菌?它在,热带雨林就在,它不在,热带雨林就退化,然后杂草丛生、杂菌丛生,开始让我们得病。带着这个问题,我们去探求健康人的菌群结构应该是个什么样子。

2015年我们发表了一篇文章,是和内蒙古农业大学、江南大学、上海交通大学,三家一起合作,从全国20个地区采集了314个18到35岁的健康年轻人的粪便样品。这些人来自于7个不同的民族,一半男一半女,一半是农村的一半是城市的。

我们把DNA提取出来经过测序,然后把数据分析以后,发现一个很有意思的现象。这个里边每一个点代表一个人,不同的颜色的点代表不同的民族,两个点离得越近说明这两个人的菌群结构越相似,离得越远说明菌群越不像。大家可以看出来,同一个民族的人,菌群结构是比较像的,但是不同的民族的菌群结构是不一样的,差别还是比较明显的。

不同的人的肠道菌群情况


但是有意思的是,有一类叫做短链脂肪酸产生菌的功能菌在所有人的肚子里都有,而且把这些菌加在一起占到了总测序量的一半。这就提示我们,这些菌是不是健康人应该有的优势菌?


什么是短链脂肪酸呢?它其实是碳原子比较少的一些有机酸,比如乙酸、丁酸、丙酸,乙酸就是我们醋里边的那个酸。有一些肠道菌群在我们的肠道里可以大量地产生这些短链脂肪酸。


短链脂肪酸

实际上肠道里边的细菌需要能源才能够有效地生长,最好的能源就是由碳氢氧三种元素组成的碳水化合物。我们的食物里面有一类成分叫膳食纤维,它其实就是代表了一大类结构非常多样化的碳水化合物。

这些碳水化合物的共同的特点是,人的消化酶根本就没办法消化吸收它,我们吃下去以后好像对我们没什么用。但实际上,它作为优质能源会被一些细菌加以利用产生能量来生长,然后用不完的那一部分能量以短链脂肪酸的形式释放出来。

这些短链脂肪酸反过来对人有非常重要的作用。现在有大量的研究发现,短链脂肪酸可以为我们的肠道上皮细胞提供生长所需要的能量,可以减轻肠道的炎症,甚至能够调节我们食欲中枢,增加我们的饱腹感等等。

可以这么说,乙酸、丁酸这样的短链脂肪酸是我们人体必须的营养元素,就和必需氨基酸一样。但是,必需氨基酸人不能合成,食物里是有的。可是短链脂肪酸人不能合成,食物里也没有。只有吃了膳食纤维,养了这些短链脂肪酸产生菌,它才能给你产生短链脂肪酸。

因此肠道菌群里面短链脂肪酸产生菌是最能体现人和细菌共生关系的这样一个例子。非常有意思的是,现在有大量的研究表明,肥胖症、糖尿病、结肠癌等等,很多的慢性病人,他们的肠道菌群失调有一个共同的特征,就是产生短链脂肪酸的菌,种类少、数量低,产生的短链脂肪酸也不够。

这个是不是发病的一个非常重要的原因呢,为什么这些病人的短链脂肪酸产生菌会减少?我们看一下两万多年以前古人类的粪便化石分析。

古代人类每天膳食纤维的摄入量是200到400克,而我们现在发达国家和发达城市,平均一天其实只能吃进去15克的膳食纤维,而美国医学会推荐的健康人应该摄入的量也不过是30克,相当于我们祖先的几十分之一。

几百万年以来,我们的肠道菌群是在一个高膳食纤维营养环境下和我们人一起共进化的。只是在最近的几十年到一百年左右,我们的饮食结构发生变化,膳食纤维才大量地减少。作为能源的膳食纤维的减少可能就导致了短链脂肪酸产生菌的减少,继而可能会引发很多的身体问题。

针对这些研究,我们也分析了比如说药食同源食品。中国的药食同源食品里面是有很多的多糖的,它们也就是那些我们人不能消化的,但是可以让细菌发酵利用产生短链脂肪酸的碳水化合物,其实也可以归为膳食纤维。

我们就把富含各种不同的膳食纤维的谷物类的种子,加上药食同源的食品,再加上一些结构比较简单的寡糖类的、可溶性的膳食纤维——一般人把它叫益生元,复配在一起,再提供人所需要的蛋白质、脂肪等等营养,构成了一个既能给人提供营养,也能给重要的短链脂肪酸产生菌提供所需要的能源的这样一个饮食结构。

然后做了很多的临床研究,在肥胖、糖尿病的领域里面都取得了一些很好的效果。我自己是这个干预方案的第一个志愿者,体重从180斤减到了140斤,三高都恢复了正常,已经保持了快十年了。

还有比如说刚才提到的26岁175公斤重的年轻人,他23周减掉51.4公斤。3岁92斤的一个小女孩,4个多月减了30斤。所有过程都是没有运动,只是通过营养来改变菌群。美国《科学》周刊对我们的工作做过一个报道,大家感兴趣可以去看看。


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