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益生菌与过敏性疾病(一)

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◆益生菌的作用

21世纪,是医学不得不从治疗医学向预防医学转变的时代抗生素是治疗医学的代名词益生菌是预防医学的代名词 ◆益生菌的作用

1、免疫保护作用降低(恢复)肠粘膜通透性增强婴幼儿肠道屏障功能促进分泌型IgA的分泌增强特异-非特异性免疫力 ◆益生菌的作用

2、平衡免疫应答形成双歧杆为主的肠道菌群并通过肠道正常菌群作用于肠道免疫系统使Th1/Th2处于适当的比例 ◆免疫应答的类型

①Th1型免疫应答Th1优势→IgE↓→抗过敏益生菌→Th1优势→IgA↑→保护②Th2型免疫应答致敏原→Th2优势→IgE↑→过敏 ◆免疫应答的类型

孕妇→Th2优势新生儿→开始Th2优势以后渐成Th1优势新生儿Th1成熟延迟→过敏 ◆益生菌的作用

3、诱导口服免疫耐受口服免疫耐受指口服抗原再接触该抗原时机体反应性↓(脱敏疗法)免疫耐受所引起的免疫调节是预防过敏的关键 ◆益生菌的作用

4、防治过敏性疾病①平衡免疫应答使未致敏Th0的分化倾向于Th1IL-12↑→激发Th1→IFN↑→IgE↓IL-10↑→抑制Th2→IL-4↓→IgE↓②诱导“口服免疫耐受” ◆过敏是怎么回事?

过敏是免疫介导的超敏反应正常的(成熟的)免疫反应应是Th1/Th2处于平衡状态Th2优势时→IgE↑→过敏 ◆变态反应(过敏反应)

机体对某些抗原初次应答后再次接受相同抗原的刺激时发生的以机体生理功能紊乱或炎症反应-组织损伤为主的特异性免疫应答过敏反应多为Ⅰ型变态反应 ◆过敏两要素

①过敏体质(特应性体质)由遗传决定,可传给子代②接触抗原 ◆过敏两阶段-致敏阶段

过敏体质+抗原(首次接触)→致敏但不出现过敏症状过敏原+抗原提成细胞→入血T淋巴细胞→Th2优势→IL-4↑诱导B淋巴细胞产生IgE抗体IgE吸附在肥大细胞表面 ◆过敏两阶段-发敏阶段

致敏机体再次接触同一抗原抗原+IgE→引发肥大细胞膜同时启动两个平行发生的过程从而引发一系列生物化学反应 ◆过敏两阶段-发敏阶段

1、释放炎性介质(脱颗粒)肥大细胞与嗜碱粒细胞脱颗粒从颗粒中释放活性介质→组胺蛋白水解酶、肝素、趋化因子 ◆过敏两阶段-发敏阶段

2、合成新介质C膜磷脂降解→释花生四烯酸以两条途径合成炎性介质①合成前列腺素、血栓素A2②合成白细胞三烯(LTs)血小板活化因子(PAF) ◆过敏两阶段-发敏阶段

各种介质随血流播散全身作用于皮肤、粘膜、呼吸道→毛细血管扩张-通透性↑及平滑肌收缩、腺体分泌↑嗜酸性粒细胞↑ ◆变态反应分型

Ⅰ型→速发型Ⅱ型→细胞毒型Ⅲ型→免疫复合物型Ⅳ型→迟发型 ◆常见过敏症状

由于IgE多由粘膜分泌故I型多引起粘膜反应①皮肤粘膜→荨麻疹、湿疹血管神经性水肿、眼红痒 ◆常见过敏症状

②呼吸道→鼻炎、鼻塞哮喘、咳嗽、口咽异物感喉头水肿、呼吸困难③胃肠道→食物过敏性胃肠炎→恶心、吐泻、腹痛、血便④全身→过敏性休克 ◆过敏原

指诱发过敏反应的抗原医学文献记载近2万种常见的有2000~3000种通过吸入、吃入、注射、接触等方式使机体过敏 ◆常见过敏原

①吸入式过敏原花粉、柳絮、粉尘、螨虫动物皮屑、油烟、油漆汽车尾气、煤气、香烟◆常见过敏原

②食入式过敏原肉、蛋、奶、豆、某些果蔬花生、核果、海鲜(鱼虾蟹)香油、香精、葱、姜、蒜脂肪、酒精、毒品、抗菌素食品添加剂→色素、防腐剂、抗氧化剂◆常见过敏原

③接触式过敏原冷热空气、紫外线、辐射化妆品、化纤用品、塑料肥皂、洗洁精、洗发水、染发剂金属饰品→手表、项链、戒指、耳环微生物→细菌、霉菌、病毒、寄生虫◆常见过敏原

④注射式过敏原需试敏的→青、链霉素异种血清、生物制品等 ◆小儿过敏性疾病有哪些?①较重的新生儿红斑(易湿疹)②湿疹(特应性皮炎)→3岁后↓③食物过敏(牛奶、豆奶、蛋黄) ◆小儿过敏性疾病有哪些?④喉炎(激素有效)、扁桃体炎⑤过敏性支气管哮喘→学龄儿↑⑥过敏性鼻炎→春青期↑特发性中耳炎(激素有效) ◆过敏是严重的公共卫生问题遗传≈环境→决定健康≈疾病所有疾病都有免疫失调的影子发达国家每3~4名儿童就有1人过敏全球过敏性哮喘患者约三个亿 ◆过敏是严重的公共卫生问题全球22%的人患湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病依此类推,我国有两亿人患过敏性疾病目前仍以明显的速度↑2010年将达全球人口的40% ◆过敏性疾病的原因1、与免疫形成初始化过程有关①危险奶瓶②过敏时间窗③卫生假说④肠道菌群失调 ◆危险奶瓶

普通牛奶蛋白或大豆蛋白含有大分子异种蛋白质(致敏原)一滴牛奶足以使婴儿致敏母乳喂养儿偶尔喝牛奶也会致敏 ◆过敏时间窗

婴儿在早期特定时间段易过敏由于牛奶蛋白中含有32种高致敏性蛋白质所以婴儿首次接触过敏原年龄不要过早

ALLER-5,精选5种具有不同部位定值优势的特定医用级益生菌菌株,经过优选驯化,耐胃酸,耐胆汁,易附着于肠道,并搭配两种益生元,相辐相成,帮助提高免疫力与抗过敏能力。

ALLER-5中就包含了

鼠李唐乳杆菌HN001

乳双歧杆菌Bi-07

嗜酸性乳杆菌 NCFM

罗伊氏乳杆菌GL-104

副干酪乳杆菌Lpc-37

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