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生长发育缓慢,身高不达标,睡眠很差 食物不耐受,过敏,生长缓慢。 – 图文问诊

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病例信息
疾病描述:
孩子100天以后喝的奶粉,15个月时因为过敏性鼻炎(猫毛、狗毛)才查出牛奶二级过敏,之后换成深度水解到半年到现在,孩子出生身高56cm,体重6斤8两。15个月时身高77.5cm,已经缓慢偏下。从15个月到现在20个月,更是身高越涨越慢,现在身高只有81cm。体重24斤正常。个子死活长不高,吃饭最近不太好好吃,之前吃的很好。睡眠很差,并且是越来越差。之前15个月晚上起来哭闹2.3次。现在睡前也难哄,哭闹一会才能入睡。白天起来就很正常,白天睡觉也可以。就是一到晚上睡觉孩子经常性的说怕,抱在怀里孩子也是艰难入睡,一直蹬脚,扭动,一晚上几乎不能入睡翻来覆去哭闹,检测了食物不耐受,我已经全部规避两周了。睡眠并没有改善。昨天检查了心肌酶您看下有问题吗?我也看过您的文章食物不耐受与合理忌口。我现在规避两周孩子睡眠并没有好转,是否可以鸡蛋,小麦一样样一点点给孩子试着加进去。
疾病:
生长发育缓慢,身高不达标,睡眠很差
希望得到的帮助:
孩子免疫功能都在正常范围内,应该也不是严重过敏,为何长的不好。
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
西安交通大学第二附属医院 小儿内科
用药情况:
康卒乐益生菌,葡萄糖酸锌
过敏史:
牛奶二级,猫毛二级,狗毛一级(2019-11-05填写)


问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要


食物过敏

处置建议


先饮食忌口干预,吃药观察一个月。

许鹏飞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.05.07

许鹏飞 主任医师

有心肌损伤,需要严格忌口牛奶、鸡蛋、豆类和小麦。给孩子吃瑞安吉口服液一次一支,一天两次。仙特明滴剂,一次五滴,一天一次。

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

可以吃深度水解奶粉和低蛋白面粉

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

孩子需要用海盐水洗鼻子,一天两次,鼻屎多的话鼻腔可以涂抹红霉素眼药膏一天两次

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

还要注意大人的传染,大人的牙龈出血,鼻窦炎、慢性咽炎、胃炎都有关系,这些疾病会给孩子传染,如果大人有后两种情况,一定要去查幽门螺杆菌。有前两种情况要积极治疗。大人有这些疾病一个主要症状就是晨起口臭明显,一般自己闻不到。

2020.05.07

患者

孩子我们都在清洗鼻子,现在目前没有犯过。鸡蛋和大豆小麦不过敏,但不耐受。这个需要规避多久。因为我感觉孩子症状没有明显变化,记得看过您说这个检测也只是一半的准确性。可以过多久试着从一样开始给孩子一点点加呢。

2020.05.07

患者

我有胃炎,之前查过幽门,并没有。

2020.05.07

患者

我现在主要就是纠结孩子的哭闹睡眠和不长个子。

2020.05.07

患者

心肌损伤会影响孩子睡眠吗。医生

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

心肌损伤和过敏有关,会导致孩子心跳增快,消耗增多导致不长肉,心肌损伤也会导致睡眠不好,影响生长激素分泌,影响长高。

2020.05.07

患者

孩子小麦不耐受,可以吃低蛋白面粉和低蛋白面条是吗

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

可以

2020.05.07

患者

好。那孩子规避以后,3个月后还复查igg吗?还是规避一段时间可以慢慢尝试蛋黄一点点呢。

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

估计还不行,需要看吃药、忌口的效果

2020.05.07

患者

医生,我还有个问题。果糖喝了对孩子有什么副作用吗。会不会因为胃肠不适。我家孩子本身就容易胀气之类的

2020.05.07

患者

需要饭后吗

2020.05.07

许鹏飞 主任医师

说明书上副作用写的很清楚,可能有胃肠不适,饭前饭后无所谓

2020.05.09

许鹏飞 主任医师

病情摘要/结论:
病情摘要及初步印象: 食物过敏
总结建议: 先饮食忌口干预,吃药观察一个月。

2020.05.13

患者

你好,医生,喝药会影响孩子不吃饭吗?孩子已经几天了除了早上和睡觉前两顿奶,什么都不吃。三餐一口都不吃。已经不知道怎么办了。

2020.05.13

许鹏飞 主任医师

我也不敢肯定是否和药物有关系,那就先把药都停一下,等吃饭好了再吃药。

没有更多交流了~

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总结建议:食物不耐受是一种慢性过敏,但可以影响很多脏器,主要是呼吸系统,心脏和神经系统。


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