益生菌 第133页

世界卫生组织相关统计数据显示，全球每年有5680万人死亡，造成死亡数最多的前8位中，与免疫系统功能低下直接相关的疾病就占了6位。人体免疫系统的健康与否对人体造成的伤害可不只是一点点，如果免疫力长期处在低下状态，尤其对老人和小孩这样的特殊人群，会造成更加深远的影响，小孩子容易营养吸收难，自然从根本上影响生长发育，老人容易病痛反复缠绕，导致小病变大病，影响生命周期的长度。由此看来，一个良好的免疫系统对人体健康的发展是至关重要的。

乐力品牌探寻到这一市场需求，着力开发相关益生菌产品，今年还开发了乐力益生菌·泰这个新产品，从人体“最大的免疫器官”肠道入手，助力人体免疫力。

精选2大菌株，以菌治菌

乐力益生菌·泰坚持“以菌治菌”理念，通过WecTechTM 技术精心筛选，再由动物实验验证，精选出嗜酸乳杆菌和婴儿双歧杆菌两款相互配合的专业菌株。

嗜酸乳杆菌从胃到肠，由上而下调整肠道微生态，辅助代谢肠内有害物质，产生抑制有害菌生长的抑菌物质，并产生促进益生菌生长的益生物质。婴儿双歧杆菌刺激增强肠粘液层厚度、激活免疫细胞和B淋巴细胞，抑制病原体侵入肠道。两大菌株通力合作，从而全面提升人体免疫力，对于预防改善腹泻、降低胆固醇、增强维生素自身合成、帮助吸收营养成分效果明显。

独特技术，配方专业

乐力益生菌·泰推行独特的益生菌微囊包埋技术，打造三层保护壁垒，每层各自发挥作用，最终让益生菌直达肠道。第一层是碱性层，能够帮助益生菌抵挡胃酸的侵蚀;第二层是酸性层，能够帮助益生菌抵挡胆盐的破坏;最里面的一层是菌体层，由益生菌与益生元构成，为益生菌提供营养，让其继续生长。

而且不得不提的是乐力益生菌·泰的配方采用的是OTT专研配方，融合一种矿物质锌，三种维生素B1、B2、B6，两种益生菌嗜酸乳杆菌和婴儿双歧杆菌，所以乐力益生菌·泰不仅仅是益生菌。其每袋的锌含量高达4.3mg，比“蓝瓶的”还高，维持人体正常生理机能和物质能量代谢的必须元素B族维生素也充分发挥其作用，与锌一起对益生菌实行双重促进。

蓝帽的，更安全

乐力益生菌·泰——不简单的益生菌：CFDA批准具有增强免疫力的保健功能!除孕妇和婴儿外，但凡免疫力低下的人群均可使用乐力益生菌·泰，它不仅覆盖受益人群广泛，而且在包装设计与吃法搭配上也花足了心思。乐力益生菌·泰均采用小袋包装设计，开袋即可冲食，非常方便。香橙口味喝入口中没有抗拒性。

九株浓缩液所含的双歧杆菌每克含量突破350亿，是国内同类产品的175倍，是欧美、日本等发达国家同类产品的30-50倍，被誉为”世界双歧杆菌之王”。

产品简介

桂林九株浓缩液益生菌内的双歧杆菌

1.世界双歧杆菌之王

九株浓缩液所含的双歧杆菌每克含量突破350亿，是国内同类产品的175倍，是欧美、日本等发达国家同类产品的30-50倍，被誉为”世界双歧杆菌之王”。

主要原料

双歧杆菌

适宜人群

适用于慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎、胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸、打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、便不成形、睡眠不佳、小儿厌食等人群。

食用方法

每日2-3次，每次10-30ML，本品可直接饮用，也可加入糖、蜂蜜或温水(50度以下)兑饮。

保存方法

本品宜保存于阴凉、干燥、通风处

保 质 期

18个月

呵护肠胃四步曲

治标—疾病症状正常化(对标:服用1周):腹泻反复发作、胃痛、烧心、反酸、脓血便和堵闷等症状缓解，食欲改善，排便通畅，实现胃肠功能症状总体向康复方向转变;

治本—胃肠功能正常化(对本:服用1个月):修复受损的组织细胞，实现胃肠免疫系统、胃肠菌群分布、胃肠微循环、胃肠蠕动、胃肠及消化腺分泌等消化系统功能的正常化;

求本—-整体功能正常化(求本:服用2个月):实现人体消化系统及其神经、内分泌、免疫等系统和系统间功能运转的正常化，在此阶段胃肠功能彻底恢复正常;

固本—自我康复能力正常化(养本:坚持服用):实现人体胃肠抗病能力、自我康复能力和自我保持健康的能力正常化，实现胃肠各种临床症状完全正常化，从而最终达到疾病的彻底康复!

消费者反馈

桂林九株浓缩液益生菌功效看得见

1.胃胀、胃痛、返酸、打嗝:服用九株浓缩液30分钟起效。

2.食欲不震、消化不良:服用九株浓缩液2-3天，食欲明显增强，消化功能显著提高。

3.大便稀、大便次数多:服用九株浓缩液3-6天就能得到有效的控制。

4.腹胀、腹痛经常发生:服用九株浓缩液10-15天，炎症、溃疡面逐渐得到修复，腹胀、腹痛明显减少，甚至消失。

5.桂林九株浓缩液益生菌液排毒效果好:服用九株浓缩液，大便恶臭、口臭消失快。

6.气色不好，感冒等常见病不断:服用九株浓缩液30天左右，肠道双歧杆菌趋于正常，肠胃免疫力也会大大提高，人的气色变好，感冒明显减少。

九株浓缩液治疗胃肠病的原理：
  一、肠胃疾病的形成和危害 
      1。形成原因：进食过冷、过热、过硬的食物，暴饮、暴食、饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等，导致胃粘膜炎性病变。  
      食物腐烂或不卫生，导致消化系统细菌感染。蔬菜、水果上的农药残留，大鱼、大肉中的激素残留等，导致肠内菌群失调，产生消化不良。

 现代人误把服用各种药物当作身体健康的保障，其实各种药物成分会直接破坏胃的保护组织，导致胃炎、胃溃疡病的发生。  
 紧张的生活节奏和强大的精神压力以及不良情绪等。    

2；危害：主要表现为胃痛、胃酸、胃胀、腹泻、腹痛、下坠、脓血便等症状，严重时还会引起消化道出血、穿孔、诱发癌变，如胃癌、结肠癌等。
所以我们日常生活中不能麻痹大意，肠胃不适一定要早检查、早治疗，防患于未然。
二、正确认识肠胃病导致胃癌。结肠癌
胃肠疾病是我们日常生活中最常见的疾病了，肚子痛、胃痛、腹涨、胃涨……正是因为我们习惯了这样的疾病表现，所以麻木了，根本不能引起我们足够的重视。
每每都是几片简单的药剂，或者是挺挺就过去了，这就是严重的误区，也是给胃癌、结肠癌病发提供了绝佳的机会。如果被胃癌、结肠癌这样致命的癌魔找上门来，谁都无计可施，只有束手待毙。我们没有有效的手段治疗胃癌、结肠癌。但是我们完全能够做到防于患前，提早的消除胃肠隐患，让胃、肠癌没有机会侵入我们的身体，保护胃肠健康。

三、肠胃病的治理原理
肠胃道、人最大的免疫器官
95%的疾病与肠内微生态有关： 人体的黏膜是第一道免疫防线，而胃肠道黏膜的面积是人体中最大的，有一个网球场那么大，约300平方米。所谓“病从口入”，据统计95％以上的疾病直接或间接与消化道有关。
保持微生态平衡、健康的胃肠菌群，是保持人体免疫力的重要一环，可以吸收营养、维生素等活性物质，并能有效的消除和分解毒物质。
首先，维护肠道正常细菌菌群平衡，抑制病原菌的生长。以防止便秘，下痢和胃肠障碍等。
其次，增加肠道内维生素、氨基酸含量同时提高机体对钙离子的吸收。

再次，增强人体免疫机能，预防抗生素的副作用。
最后，综合调理肠胃机能，恢复肠胃代谢平衡。
四、双岐杆菌–肠胃病的克星
1。双岐杆菌
Bifidobacterium是1899年由法国学者Tissier从母乳营养儿的粪便中分离出的一种厌氧的革兰氏阳性杆菌，末端常常分叉，故名双歧杆菌。
双歧杆菌是肠胃有益菌的保护者和领导者，堪称人类“第一益生菌”。胃肠道菌群的动态平衡是健康的前提和标准，是多种营养要素的源泉，是人体基本健康的保证。补充双歧杆菌可迅速杀灭肠胃道有害菌，快而彻底，30分钟起效。是名副其实的胃肠治疗、调理专家。
2。
双岐杆菌具有以下效果
1。 维护肠道正常细菌菌群平衡，抑制病原菌的生长，防止便秘，下痢和胃肠障碍等；
2。 抗肿瘤；
3。 在肠道内合成维生素、氨基酸和提高机体对钙离子的吸收；
4。 降低血液中胆固醇水平，防治高血压；
5。
改善乳制品的耐乳糖性，提高消化率；
6。 增强人体免疫机能，预防抗生素的副作用，抗衰老，延年益寿。
3。双岐杆菌对人类的贡献
1。 参与食物消化过程，制造和供应营养，保护肠胃壁
2。 抑制腐败菌生长，治疗便秘和腹泻
3。
抗致病菌入侵，预防和治疗肠道传染病
4。 维持维生素的供应
5。 对肝脏的保护作用
6。 预防肠癌和乳腺癌
7。 提高免疫功能
8。 延缓衰老、延年益寿、美容作用
五、九株浓缩液内的双岐杆菌
1。
世界双歧杆菌之王
九株含的双歧杆菌每克含量突破350亿，是国内同类产品的175倍，是欧美、日本等发达国家同类产品的30－50倍，被誉为“世界双歧杆菌之王”。
2．九株适用人群
主要原料：双歧杆菌
适宜人群：适用于慢性肠炎、结肠炎、慢性胃炎、胃窦炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、返酸、打嗝、腹泻、便秘、肠鸣、粘液便、脓血便、消化不良、便不成形等人群。

食用方法：每日2-3次，每次10-30ML
保存方法：本品宜保存于阴凉、干燥、通风处
保 质 期：18个月
3．九株呵护肠胃四步曲
疾病症状正常化（对标：服用1周）：腹泻反复发作、胃痛、烧心、反酸、脓血便和堵闷等症状缓解，食欲改善，排便通畅，实现胃肠功能症状总体向康复方向转变；
胃肠功能正常化（对本：服用1个月）：修复受损的组织细胞，实现胃肠免疫系统、胃肠菌群分布、胃肠微循环、胃肠蠕动、胃肠及消化腺分泌等消化系统功能的正常化；
整体功能正常化（求本：服用2个月）：实现人体消化系统及其神经、内分泌、免疫等系统和系统间功能运转的正常化，在此阶段胃肠功能彻底恢复正常；
自我康复能力正常化（养本：坚持服用）：实现人体胃肠抗病能力、自我康复能力和自我保持健康的能力正常化，实现胃肠各种临床症状完全正常化，从而最终达到疾病的**！
4．消费者反馈：九株功效看得见
1。
胃胀、胃痛、返酸、打嗝：服用九株浓缩液30分钟起效。
2。 食欲不震、消化不良：服用九株浓缩液2－3天，食欲明显增强，消化功能显著提高。
3。 大便稀、大便次数多：服用九株浓缩液3－6天就能得到有效的控制。
4。
腹胀、腹痛经常发生：服用九株浓缩液10－15天，炎症、溃疡面逐渐得到修复，腹胀、腹痛明显减少，甚至消失。
5。 九株浓缩液排毒效果好：服用九株浓缩液，大便恶臭、口臭消失快。
6。 气色不好，感冒等常见病不断：服用九株浓缩液30天左右，肠道双歧杆菌趋于正常，肠胃免疫力也会大大提高，人的气色变好，感冒明显减少。

六．科学服用九株浓缩液
1。肠病空腹服用
2。胃病饭后服用
3。小孩服用剂量减半
4。病情严重加倍服用
5。症状加剧减半服用
6。出现胀气轻拧盖放气，倒入温水服用
7。
效果不明显，加大剂量服用
8。胃肠病特别严重者主张饭前、饭后两次服用（加倍）
9。服用达3个月以上可逐步减量服用
10。经济条件好的，可长期服用，用于保健
11。与其他药物间隔1—2小时服用
12。
糖尿病、心脑血管、肿瘤病患者均可服用
13。避免高温水烫，以免引起生物活性物质失效
14。服用期间，胃口好，切勿暴食暴饮
15。异性蛋白（如鱼虾、海鲜）过敏者慎用
16。症状消失还需巩固服用
17，其它特殊情况请遵医嘱 。

目前在全球关于高血压依然是一个全民性的话题，因为现在基本上每个家庭都会有一个高血压的患者，而对于老年人来说，高血压更是一个没有办法绕开的话题。所以在血压高的人吃什么食物好的这个问题，对患上高血压的人来说是非常重要的，但事实上有很多患者并不懂该怎么注意自己的日常饮食，不知道平时吃点什么东西可以控制血压，那么血压高的人吃什么食物好？

1、黑木耳

其实黑木耳是一种神奇的食材，它富含的营养物质能够预防动脉硬化和粥样硬化，对软化血管以及稀释血液的浓度有一定的帮助，所以黑木耳是一种纯天然的降血压食材。

2、香菇

香菇是一种在日常生活中非常常见的食物，一般南方人都会比较喜欢吃。但其实在香菇中同样含有丰富的维生素C和维生素P，而这两种维生素对降低人体血压有很大的帮助。

3、茄子

其实茄子和香菇一样，在茄子中同样含有丰富的维生素P，可以增强毛细血管的弹性，所以对动脉硬化以及高血压都有明显的防治作用，还有茄子还有降低老年人脸上老年斑的功效。一般茄子做好之后都会比较柔软，这样就很适合没有什么牙齿的老人，所以茄子是老年高血压比较理想选择。

4、生姜

人通常发生血竣或者是中风时，很多时候血小板都会聚合到一起，而生姜能够防止血小板的聚合，所以在一定程度上可以降低血竣或者中风发生的几率。此外，生姜降血压也能够起到一定的作用，在临床研究发现，生姜含有一种类似水杨酸的物质，这种物质相当于血液的稀释剂和防凝剂，所以对对降血脂、降血压都有一定的作用。

5、葡萄干、红枣、山楂

葡萄干、红枣、山楂这三种食材都含有大量的矿物质元素，在控制体内胆固醇的含量会有着直接的作用，因此对控制高血压也有一定的帮助，而且这几种食材不管是用来泡茶还是煮汤都是很不错的选择，血压高的人还可以用来做清淡的粥来食用。

6、芹菜

芹菜我相信很多高血压的患者都知道可以降低高血压，所以患者平时在炖肉时候可以适量加一些芹菜叶进去，这样不仅会让菜肴显得不那么油腻，而且还可以消减一下脂肪带来的升血压的可能性。

俗话说：千金难买老来瘦，肥胖的人是非常容易得高血压的，而一旦患上了高血压，那么饮食以及各种生活习惯都要发生相应的变化，所以我们最好是要提前预防高血压的发生。

说起腹泻，相信每个孩子在成长的过程中都会经历过，今天我们就来讲一讲轮状病毒和腹泻的关系。其实轮状病毒是一种能够导致孩子腹泻的病毒，甚至可以引起宝宝严重腹泻，通常孩子在感染轮状病毒时，常常会伴有发烧、呕吐的症状，个别严重的孩子还会出现脱水的情况。虽然轮状病毒并不是唯一引起孩子腹泻的原因，但却是引起宝宝腹泻最常见的原因之一。

什么是轮状病毒感染？

这种病毒在显微镜下观察外形非常像车轮，也因此被命名为“轮状病毒”。这种病毒是临床上引起两岁以下小宝宝胃肠炎最常见原因之一，同样也是5岁以下儿童腹泻的首要病因，每年我国大约有1800万儿童发生轮状病毒肠炎。

轮状病毒感染会有什么后果？

事实上，目前为止轮状病毒暂时没有特效抗病毒药物，不过它属于自愈性的疾病，但是如果孩子患上了轮状病毒肠炎，那么可导致一天拉10-20次，而且还会伴有腹胀腹痛的症状，部分孩子还会出现发烧呕吐的情况。不仅让孩子孩受罪，家长也十分焦虑。

轮状病毒的病症表现是什么？

轮状病毒肠炎的潜伏期通常都是1~3天，然后发病比较突然，最为直接的症状就是呕吐、腹泻以及发热。在发病的1~2天内，通常是想出现呕吐、发热，接着就出现腹泻，一天大便10余次，伴有腹胀腹痛和肠鸣等正常。一般大便量会比较多，而且很急，粪便呈淡黄色的稀薄水样或者是蛋花汤样，偶尔会有黏液，但是没有脓血。

其实轮状病毒肠炎可表现出轻重不一，例如有些孩子是没有发烧、呕吐的情况出现，只有轻微的腹泻，甚至是没有任何明显的症状。不过有些严重的孩子可导致发热，并且持续的呕吐，最后导致不同程度的脱水、电解质紊乱以及代谢性酸中毒等。



宝宝感染轮状病毒性腹泻怎么办？

在《中国医学创新》第13卷第6期的研究发现：乳双歧杆菌、婴儿双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌三联活菌制剂联合治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效显著，可在短时间内显著改善患儿临床症状和免疫功能指标 ，临床应用价值较高。

该研究按照随机数字表法将120例轮状病毒肠炎患儿平均分为益生菌组和对照组每组60例，对照组给予常规抗感染治疗，益生菌组在此基础上加用益生菌冻干粉治疗，比较两组患儿治疗3d后临床疗效、临床症状消失时间以及治疗前后免疫功能指标，包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、CD4⁺／CD8⁺的变化情况。结果：益生菌组患儿退热时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、止泻时间、粪常规恢复正常时间均明显低于对照组。

一周岁的宝宝通常是刚刚断奶或者还没有完全断奶，也是代表宝宝度过了婴儿期进入幼儿期，此时宝宝的生长发育就会特别迅速，而妈妈的母乳的营养就已经不能满足宝宝的生长发育所需了，所以宝宝的饮食也需要进行一些调整，那么1岁宝宝吃什么辅食好呢？下面一起来看看！

首先在分享这份辅食清单之前，小益要和各位爸爸妈妈们说一下这个年龄段的宝宝在喂养辅食的时候要特别注意的几个事项，因为这样可以避免在不经意间对宝宝造成不良的影响。



第一点：不要让宝宝养成挑食、偏食的习惯，因为只有营养均衡才能让宝宝健康的成长，通常在这个阶段的宝宝会变现出对某种食物的喜厌，有的宝宝甚至还会对某种新认识的食物不不愿意尝试，所以父母们在这个时候一定要做好不挑食的榜样，还有要经常去变动宝宝辅食的种类以及口味，不能长时间单一的食物，而且对食材要用不同的制作方法，这样可以降低宝宝出现挑食的情况。

第二点：不能强迫宝宝吃，可以选择进行多次喂养的方法，在宝宝辅食添加上最好可以加一些能够让宝宝自己拿在手上吃的，或者是可以依靠门牙就可以咬断的食物，这样既可为宝宝增加营养，也能锻炼宝宝的咀嚼能力。话不多说了，下面就跟随小益一起来学习一岁宝宝辅食的制作吧！

1、香菇鸡蛋羹

所需材料：适量的香菇和一个鸡蛋。

首先把香菇切好，鸡蛋打散，再放进两倍的水调匀，然后再把切好的香菇倒进鸡蛋液中，盖上一层保鲜膜上锅蒸，不过要注意的是，锅盖记得要留一点缝隙，大概蒸十分钟左右就可以了。

2、土豆泥

所需材料：土豆、食盐少许。

先把土豆放进锅中，接着加入适量的水去煮熟，等煮熟了之后把土豆拿出去皮，再把煮熟的土豆切成小块用勺子去压扁，然后放进少量的食盐搅拌均匀就可以了。

3、南瓜小米粥

所需材料：南瓜、小米。

把南瓜去皮切成一小块，接着将小米清洗干净，加入适量的水煮成粥，最后再加入南瓜一起煮成浓稠状就可以了。

4、肉末软饭

所需材料：大米、瘦猪肉末、茄子、芹菜及葱。

先把大米洗干净煮成软饭，接着把茄子、葱头及芹菜洗干净，全部切成末，再把肉沫炒熟，加入葱姜末和酱油均匀，再放茄子末、葱头末、芹菜末翻炒，最后加适量的水和精盐调味后，放入软米饭拌匀就可以了。

好啦，以上就是今天小益推荐给各位爸爸妈妈们的4种辅食的制作方法，这4辅食不仅营养搭配均衡，而且制作也简单，宝宝也爱吃，爸爸妈妈们都学会了吗？

肠道作为人体内最重要的屏障器官，定植着体内的大部分微生物。新生儿肠道菌群在建立起一个平衡的微生态之前都是不稳定的，在此期间可能对诸如环境化学物质等修饰因子特别敏感。一些暴露物质，如母乳中的必需营养素，对婴儿的生长和发育至关重要，而其他一些有毒物质，譬如食物和水源中检出的环境毒物，会直接影响婴儿肠道菌群，并被菌群代谢。

肠道菌群稳态有助于维持整个生命周期的健康状况，近十年来，人们一直热衷于探讨有关环境有毒物质与肠道菌群之间的相互作用,但相关研究知之甚少。近期，《Environment International》上发表了一篇研究，首次探讨了产后多种早期营养-毒性元素的暴露与婴儿肠道菌群之间的关联。

研究纳入来自新罕布什尔州出生队列研究的179名6周龄婴儿，在婴儿的脚趾甲中测量11种元素含量（产后6周左右收集婴儿脚趾甲，可能反映了妊娠晚期和产后早期的元素暴露情况）。使用16S rRNA V4-V5高变区靶向测序评估了婴儿肠道菌群，并使用多变量零膨胀Logistic正态回归(MZILN)对元素浓度与分类菌群相对丰度之间的关联建模。此外，研究使用了贝叶斯核机器回归(BKMR)方法，以探索元素暴露和特定分类菌群之间的交互和非线性关联，采用分层模型对分娩方式，喂养方式，围产期抗生素暴露和婴儿性别引起的效果改变进行了评估。

研究发现，整个人群中砷浓度与微生物多样性之间呈负相关，这一结果在暴露于围产期抗生素的婴儿中尤为显著。在整个研究人群中，砷，镉，铜，铁，铅，锰，镍，硒，锡和锌浓度均与至少一个分类菌群的差异相关，相关分类菌群大多为类杆菌属和乳杆菌属。通过MZILN和BKMR模型得出，在肠道菌群中，双歧杆菌的相对丰度与镉浓度呈正相关，与锌浓度呈负相关，与砷浓度呈二次关系；大肠杆菌的相对丰度与锰浓度、镍浓度呈正相关，与锌浓度呈负相关；类杆菌属的相对丰度与锌浓度呈负相关；梭状芽胞杆菌与锡、铜浓度呈正相关；肠球菌的相对丰度与砷浓度呈负相关。

在BKMR双变量暴露图中，砷和双歧杆菌之间的关系随锌浓度的变化而变化。相较于10%和50%的锌浓度，在90%高浓度锌时，砷浓度与双歧杆菌相对丰度的相关性更强，反之亦然（图1）。

综上所述，研究表明，产后早期毒性元素和营养元素的暴露与婴儿肠道菌群的差异性有关，环境暴露，包括金属暴露，可能是婴儿肠道菌群发育的重要驱动力。需要进一步的研究来阐明这些菌群改变是否是微量元素暴露的生物标志，或者是否会对儿童或终身健康产生影响。

摘要：人类健康与肠道菌群息息相关，肠道菌群通过促进肠免疫系统发育、诱导T细胞分化等多种途径调节机体免疫功能，使之处于平衡状态，从而避免或减少免疫相关疾病的发生。过敏性疾病与自身免疫系统发育不全、免疫调控机制不完善有关，并且，过敏患儿体内菌群分布及多样性较健康儿童有明显的差异，因此过敏性疾病与肠道菌群的功能状态密切相关。该文就儿童常见过敏性疾病如食物过敏、湿疹、哮喘、过敏性紫癜等与肠道菌群的相关性及作用机制进行综述。

过敏性疾病的发生是由环境因素和遗传因素相互作用的结果，是一个动态发展的过程，婴幼儿以食物过敏症和特应性皮炎为主，随着年龄增长，变应性鼻炎、支气管哮喘等疾病逐渐占主要地位。在不同人群中，过敏性疾病的发生顺序可能不同。人类基因表型不可能在短时间内发生明显变异，故认为环境因素对于近年来过敏性疾病发病率增高起主要作用。早期队列研究表明，过敏性疾病患儿和健康儿童肠道菌群组成存在显著差异，且肠道菌群失调先于过敏性疾病的发生。本文就肠道菌群与儿童过敏性疾病的关系，以及几种常见的儿童过敏性疾病作一综述。

1  肠道菌群概述

最近研究发现，胎儿娩出前肠道菌群就已经存在，出生后随着接触周围环境及年龄增长，肠道内优势菌群由兼性厌氧菌过渡到厌氧菌，其多样性也在不断改变。新生儿肠道菌群是变化的，直到１岁左右建立一个类似于成人的稳定菌群，3岁左右肠道菌群才完全成熟［1］。0～3岁是肠道菌群及免疫系统发展、成熟的关键时期。一项前瞻性研究对24例爱沙尼亚儿童和20例瑞典儿童分别于生后5～6日龄、1月龄、6月龄、12月龄进行菌群测定，并随访受试儿童2岁内过敏性疾病发生情况，发现日后出现过敏性疾病的患儿，其1月龄时肠球菌减少，3月龄时梭菌增高，6月龄时金黄色葡萄球菌增高，1年内多次测定双歧杆菌计数均偏低，通过荧光原位杂交技术发现，过敏患儿在新生儿期的粪便中梭状芽孢杆菌较高，而双歧杆菌减少，说明在过敏症状出现之前，肠道菌群失调就已经存在，而非继发现象。Johansson等［2］发现，健康儿童菌群定植迅速且丰富，而过敏儿童在婴儿期菌群定植迟缓且单一。这种肠道菌群的不成熟，可能是婴幼儿过敏性疾病多于成年人的原因之一。

“益生菌”是一种活的微生物，被定义为对宿主健康有益的微生物制剂，与任何活的微生物一样，它们受到体外和体内环境的双重影响，目前认为食用是安全的。益生菌可通过提高酶活性对肠腔内的生态系统产生直接影响，同时调节宿主免疫应答，从而减轻小儿免疫介导的疾病。世界过敏协会目前建议使用益生菌预防过敏儿童，高风险孕妇和哺乳期母亲以及发生过敏性疾病高风险婴儿（基于家族史）的过敏预防［3］。当前较为确定的益生菌有短双歧杆菌、长双歧杆菌、双歧杆菌，乳酸杆菌和双歧杆菌的代表菌种已被用作微生物制剂用于临床，早期使用可定植在婴儿肠道并调节宿主的免疫应答［4］。长双歧杆菌是迄今为止在1岁婴儿中发现的最主要的物种（平均相对丰度为37％）［5］。婴儿肠道中的克劳氏芽孢杆菌、嗜酸乳杆菌、乳酸杆菌GG、植物乳杆菌、副干酪乳杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、大肠杆菌（尼氏大肠杆菌1917）和酵母如布拉酵母菌等，都有益于避免多种胃肠疾病的发生［6］。

2  过敏性疾病的发生机制

2.1 “T reg／T h17 平衡”  

最近发现的T hl7是CD 4效应T细胞的亚群，能分泌促炎因子IL-17，并对哮喘患者气道腺体的高分泌、高反应性及重塑起作用，同时主宰着过敏性疾病的发生发展。“T reg／T h17 平衡”被打破是目前认为过敏性疾病乃至自身免疫性疾病发病的主要因素，也是“卫生假说”的免疫学基础［7］。

2.2  卫生假说  

早期微生物暴露通过免疫刺激诱导免疫耐受，低卫生环境、发酵食品、未经高温消毒的乳制品、在农场生活和早期使用益生菌等暴露于多样化的微生物环境里，增加抗原暴露刺激免疫系统向更稳定的方向发展，减少过敏反应的发生［8］。细菌和病毒感染引发自然免疫，可以诱导Thl型细胞因子的释放，胎儿及出生时免疫反应表现为Th2型优势，随着生后环境中抗原的刺激，免疫反应逐渐向Thl型转化，达到“Thl／Th2平衡”。“过度卫生”的环境（例：抗生素的广泛使用）使得婴儿受环境中抗原刺激的机会减少，造成机体免疫反应向Th2偏移，分泌的IL-4、IL-5、IL -13等细胞因子增多，刺激B细胞产生IgE，使嗜酸性粒细胞增殖活化，释放炎症介质和细胞因子，导致过敏性疾病的发生。实验性无菌（生殖细胞）小鼠模型证明，当微生物定殖被延迟时，肠相关淋巴组织不能发展，导致Th2免疫应答。B细胞产生的肠相关淋巴组织中的分泌性IgA通过结合肠道中的过敏原阻止其摄取来促进口服耐受，因此， 微生物定殖在Th1的发展中是重要的［9-10］。生命早期抗原刺激减少，影响微生物定植，导致“Thl／Th2平衡”偏移，延缓了免疫耐受的形成，早期微生物暴露可影响机体的免疫系统发育，暴露的缺乏可导致以后对无害抗原的异常免疫应答［11］。

3  婴幼儿过敏性疾病

3.1  食物过敏  

对食物过敏者存在肠道屏障损害和肠道菌群失调。Canani等［12］研究益生菌对牛奶过敏婴儿肠道菌群的影响，发现添加鼠李糖乳杆菌GG（LGG）的深度水解酪蛋白（EHCF）导致与丁酸盐产生的相关特定细菌富集。丁酸盐是已知的结肠细胞基质，并且与肠道完整性有关。与单用EHCF相比，使用EHCF和LGG治疗的婴儿在治疗6个月后丁酸盐增长呈双峰分布。微生物代谢物丁酸盐和丙酸盐对组蛋白脱乙酰酶具有抑制作用，其可促进外周诱导的Treg的发展［13］。瘤胃球菌属在丁酸盐富集后增多，而类杆菌却明显减少，它们之间相互作用形成负反馈导致丁酸增多，同时保护了肠道完整性。梁燕婷［14］等研究发现：不论采用何种喂养方式，发生食物过敏的婴儿，肠道内双歧杆菌和乳酸杆菌等有益菌均显著减少，而肠杆菌含量显著提高。乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌群可发酵结肠中的膳食纤维、抗性淀粉、低聚糖等不易消化的糖类产生短链脂肪酸，主要包括乙酸、丙酸和丁酸等。短链脂肪酸的产生能够提供菌群自身生长所需的能量，降低肠道内pH值，促进黏膜细胞的生长，减少促炎症因子的生成，提高肠道的稳定性。肠道菌群失调后，与梭菌相关的乙酸含量明显增高，与乳酸杆菌相关的丙酸、异丁酸、丁酸和异戊酸水平降低。通过检测其粪便中菌群相关代谢产物，研究者发现过敏性疾病婴儿粪便中丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸和戊酸水平降低，而异己酸明显增高，提示两者间的肠道菌群及其代谢存在差异。

3.2  湿疹  

又称特应性皮炎，是儿童期常见的慢性皮肤疾病。相对于健康人，湿疹患儿表现出“有益菌”和“有害菌”的丰富度改变，很多因素（例如：饮食、体力活动的程度、以及怀孕期间使用的广谱抗生素）都通过影响肠道菌群来与湿疹疾病相关联，患儿粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌较正常儿童少，大肠埃希菌多，口服双歧杆菌能刺激T hl细胞因子的产生，使宿主免疫向T hl偏移。与健康婴儿相比，湿疹婴儿的拟杆菌丰度、变形杆菌门和肠杆菌科的丰度明显降低。变形菌门的丰度与TLR4诱导的TNF-cx呈负相关；肠杆菌科的丰度与TLR4诱导的TNF-α和IL-6呈负相关［15］。同时，湿疹婴儿的弯曲杆菌明显增多，而氏菌属明显少于对照组。弯曲杆菌可以破坏肠上皮屏障，允许非侵入性细菌（例如：大肠杆菌）易位加剧肠道屏障的损坏，并为敏感婴儿炎症反应的启动奠定了基础［16］。出生后的第一年里，IgE相关性湿疹婴儿放线菌多样性明显降低，此外还发现，疣微菌属与维持肠道健康有关［17］。金黄色葡萄球菌产生许多被称为超级抗原的T细胞，从而激活肠毒素产生。超级抗原和粘附素基因组合体随金黄色葡萄球菌一同定植在肠道，与湿疹的后续发展成负相关。金黄色葡萄球菌作为抗原刺激促进婴儿免疫系统的成熟、激发免疫反应对婴儿起保护作用［18］。 

3.3  哮喘  

哮喘是儿科最常见的慢性疾病，肠道菌群的早期建立对免疫系统发育，特别是易患哮喘婴儿有显著影响，免疫学研究发现肠道菌群与过敏性哮喘和特应性皮炎中免疫球蛋白A（IgA）、IgG和IgM介导的致敏作用之间存在明显关联。由“卫生假说”延伸出的“微生物假说”中提到，有家庭宠物或居住在农场附近的儿童，他们暴露于和20世纪早期环境相似的“家庭微生物”菌群中，来抵制更大“家庭卫生”的趋势。家庭微生物群可能直接或间接地影响婴儿的免疫系统发育、成熟，甚至是免于疾病的侵扰，例如过敏性哮喘［19］。的确，与奶牛、稻草接触，并且食用未加工的牛奶可以提供针对哮喘的保护［20］。类杆菌门多样性降低与哮喘风险增加有关［21］哮喘急性发作时患儿体内菌群中变形杆菌丰度显著增加, 而变形杆菌丰度增加与气道高反应性有关［22］。土耳其0～3岁儿童的一项研究发现，哮喘患儿中长双歧杆菌检出率较正常儿童低［23-24］。通过对鼠类口服罗伊氏乳杆菌的研究中发现，实验对象的肺部炎症细胞明显减少并且减轻了气道过敏反应，进一步的研究表明，其机制正是由于罗伊氏乳杆菌激发了Treg细胞的免疫调节功能［25］。挪威一项包含40614例样本的大规模队列研究表明，母亲孕期服用含益生菌乳制品的儿童，其3岁时过敏性湿疹、结膜炎的发病率较对照组降低，但哮喘的发病率无显著差异［26］。

3.4  过敏性紫癜  

过敏性紫癜是儿童期常见的血管炎，有益菌由于炎症导致肠黏膜水肿、出血以至于黏膜遭受损坏而失去黏附位置，数量减少，以致病原菌或条件致病菌由于有益菌的竞争抑制作用减弱而增加。IgA是肠黏膜屏障的核心组成部分，对免疫保护起着关键作用，分泌型IgA（secreted IgA，slgA）可以耐受共生菌、结合病原体或共生菌的抗原以维持肠道非炎性环境。当菌群失调时则会诱导特异性黏膜sIgA反应，导致肠道sIgA 数量降低，以至于病原菌定植或入侵肠上皮细胞，肠腔内的共生菌等抗原成分会被其它炎性细胞直接摄取而导致肠黏膜受损、屏障功能减弱、引发炎症反应产生过敏。陈超等［27］研究显示过敏性紫癜患儿肠黏膜免疫屏障出现受损，肠黏膜免疫机能减弱，粪便sIgA数量显著降低，以双歧杆菌为代表专性厌氧菌数量减少，以大肠杆菌代表的兼性厌氧细菌的数量升高。流行病学调查表明，过敏性紫癜患儿与健康儿童相比体内的肠道菌群有所不同，梭状芽胞杆菌含量较高，双歧杆菌含量较低，同时，粪便菌群中变形菌门、欧文氏菌属(从目到属)、拟杆菌属、巨单胞菌属、肠球菌属(从科到属)丰度高于健康儿童。罗文等［28］发现过敏性紫癜患儿粪便菌群中双歧杆菌属(从目到属)、链球菌属(从目到属)、普拉梭菌种(从科到种)丰度低于健康儿童。

4  结语

综上所述，肠道菌群失调实际上是菌群多样性发生了变化，“有益菌”的减少，“有害菌”的增多，早期微生物定植有益于免疫系统的成熟、降低过敏性疾病发生的风险。肠道菌群种类繁多，具体的作用及危害我们还了解甚少，益生菌有助于增强肠道健康，但对于菌株的品种、摄入剂量及时间的选择，仍需要大量的研究来进一步确定。选择双歧杆菌种属的细菌成分体外培养未成熟DC，再诱导T细胞产生分化，这有可能成为过敏性疾病的初级预防的新途径［29］。因此通过调整肠道菌群，有望预防或缓解儿童过敏性疾病的发生发展，更好地提高儿童的生活质量及健康指数。

婴幼儿腹泻是小儿常见病，孩子是家长的心头肉，宝宝生病家长郁闷、烦躁，婴幼儿腹泻成为困扰宝爸宝妈的常见问题。为什么婴幼儿更容易腹泻呢？

严重的腹泻可能导致婴幼儿营养不良、发育迟缓。今天，常博士跟大家分享一下婴幼儿腹泻的发病因素和护理方法。

肠内感染引起腹泻

细菌、病毒、真菌等病原体可以通过食物、奶瓶、玩具等进入宝宝体内，引起肠道感染。其中，细菌性腹泻多发生在夏季，大肠杆菌、志贺氏菌、沙门氏菌、空肠弯曲杆菌等可导致细菌性腹泻的发生。病毒性腹泻常发于秋冬季，其病原体包括轮状病毒、诺如病毒等，又被成为秋冬季腹泻。另外，肠道内白色念珠菌感染导致真菌性腹泻。

肠外感染引起腹泻

呼吸道感染、中耳炎、肺炎、皮肤感染等可引起发热、毒素累积，从而使消化酶的活性降低、肠道蠕动增加等，从而引起腹泻。

对于感染性腹泻，提醒家长们切勿盲目用药，尤其不要滥用抗生素。

说到拉肚子很多人就会马上自作聪明地服用各种抗生素，如氟哌酸、头孢等，但不恰当的使用抗生素不但治不好，还可能越治越重。如病毒性腹泻如果服用抗生素，不仅不能杀灭病毒，还会杀死肠内有益菌，导致肠道菌群失调，引起抗生素相关性腹泻。建议到医院进行检查，确定病原体种类，采取针对性治疗。酪酸梭菌等益生菌制剂可以补充有益菌、杀灭有害菌，提高宝宝免疫力是感染性腹泻不错的选择，同时，产品没有任何副作用，非常适合婴幼儿服用。

生理性腹泻

生下没几天就开始腹泻，每天大便薄薄的，呈黄色或黄绿色，少则2-3次，多则4-5次，时间长达几个月，甚至半年。但宝宝长得很好，也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”，多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。

生理性腹泻的宝宝可以适当吃点酪酸梭菌活菌散，促进肠道发育，增强肠粘膜屏障功能，随着月龄的增长就会逐渐消失，家长不必过于担心。

喂养不当

婴幼儿消化道发育不完善，消化功能较差，过早、过多地添加辅食，往往会导致消化不良，引起腹泻。另外，如果没有适应性的逐渐添加辅食，于断奶前突然增加食物改变食物成分，宝宝会因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。

婴儿一般4-6个月开始添加辅食，不宜过早。另外，不要随意给孩子更换奶粉。添加辅食和断奶要循序渐进，另外不建议夏季断奶。

乳糖不耐受

乳制品中的糖类主要是乳糖，需要体内的乳糖酶消化，有些宝宝出生即无乳糖酶。无论饮用母乳、牛乳均可导致明显的腹泻。而又的宝宝断奶后，不再吃奶和奶制品，由于长期“废用”，乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少，最终成为乳糖酶缺乏。或者由于宝宝腹泻，损伤了肠粘膜细胞，使之分泌乳糖酶的能力下降。

对于哺乳期的宝宝出现乳糖不耐受，不建议停止母乳喂养，可在坚持母乳的基础上给宝宝补充乳糖酶。另外，研究发现，酪酸梭菌、凝结芽孢杆菌等益生菌，可以促进宝宝肠道发育，产生乳糖酶，对乳糖不耐受的宝宝很好，也是非常推荐的。

白露刚过，天气逐渐转凉。秋季腹泻也称轮状病毒肠炎，是秋季儿童最常见的肠道传染病。

轮状病毒感染有较强的传染性，主要的危害有以下几个方面。

第一，引起腹泻，这是主要症状，大便成水样或蛋花样，每天数次到数10次，可伴有呕吐、发烧、尿量减少，可导致程度不同的脱水、电解质紊乱和酸中毒，重度脱水可引起生命危险。

第二轮状病毒容易损伤心肌，可导致程度不等的心肌损害。

第三，个别小儿可导致中枢神经系统损伤，出现持续发热，嗜睡，呕吐。

那么我们该如何预防轮状病毒肠炎？

避免接触传染源，切断传播途径，提前预防。

1、传播途径是粪口传播，当然需要饭前便后要洗手。

2、接触儿童公共娱乐设施后建议洗手，特别在高发季节最好不玩这些公共的娱乐设施。不与患有轮状病毒肠炎的病员接触。

3、接种轮状病毒疫苗，同时，由于轮状病毒主要是在肠粘膜复制繁殖，我们需要补充能够修复肠粘膜，提高黏膜免疫力的益生菌，提高孩子免疫力，从根本上预防疾病。

4、均衡饮食，提高孩子免疫力。

5、如果孩子有吃手的习惯，建议时刻备好湿纸巾，若在外摸公共设施，及时擦手。

总结：鉴于是病毒感染，几乎没有什么特效药，做好预防工作、控制症状、预防脱水就是主要的治疗措施。预防就是洗手，不接触病员，给孩子接种疫苗，补充酪酸梭菌、提高黏膜免疫力。若不幸感染轮状病毒就需要预防脱水和并发症，当孩子出现呕吐或腹泻的时候及时口服补液盐。   

饮食注意：

一旦感染了轮状病毒而发生了腹泻的情况时，需要进行低脂、少纤维的饮食。因为含脂肪过多的食物，不仅不益宝宝的消化，还会因其滑肠作用而使腹泻症状加重。由此处于轮状病毒性腹泻状态下的病人，在饮食方面一定要注意不吃油炸、油煎、生冷以及多纤维食物，建议选择容易消化的面、馄饨、嫩菜、鱼、虾、蛋和各种豆类制品等。