益生菌 第218页

当胎儿出生后，肠道正常菌群的建立是受什么因素控制的？有益菌通过那些途径才能最早进入宝宝的身体？

新生儿肠道是个开放的系统，谁先进来，谁先立足。如果有益菌先进来，并成为优势菌，一个健康的肠道菌群的建立就有了良好的基础。如果条件致病菌先入为主，后面就很麻烦了。因此，出生后几个小时内发生的事情往往可能影响孩子一生的健康。

新生儿肠道有氧气，只有耐氧的细菌才能立足，因此，能在新生儿肠道定居的有益菌是所谓的类似“先锋植物”的细菌。这些细菌基本都是乳酸杆菌和双歧杆菌，它们是能耐氧的有益菌。

第一个机会在妈妈的产道里。

为了新生儿肠道能在第一时间得到这些先锋细菌，健康孕妇的产道里会分泌大量糖原，刺激乳酸杆菌的生长。当新生儿从产道经过时，全身会涂满有益菌，口腔里自然会有先锋有益菌细菌抢先进入。

第二个机会在妈妈的乳汁中。

产妇的初乳里也是有先锋有益菌的，而且有每升10–15克的天然益生元可以使先锋有益菌迅速生长，占满生态位，不给条件致病菌太多立足之地。

第三个机会在妈妈的皮肤上。

产道、乳汁中的一些细菌会掉落在妈妈的皮肤上。因此，和妈妈的亲密接触也是宝宝获得有益肠道细菌的一个重要途径。

先锋有益菌就这样是从妈妈的产道，初乳和皮肤等部位第一时间进入新生儿肠道的。祖祖辈辈这么传下来，有益菌与人共同进化。不同的家族就有了最适合自己的有益菌。

当先锋有益菌占领肠道以后，会有少量兼性厌氧菌例如大肠杆菌进入，它们会迅速消耗氧气，使肠道成为厌氧环境。这时候，各类厌氧菌开始进入肠道定植，细菌种类越来越丰富。到断奶后，随着固体食物的增加，肠道细菌种类更加丰富，并且基本稳定下来，免疫系统会对这些细菌产生耐受，将其作为身体的一部分接受下来，形成了每个人特有的肠道菌群结构。到大约3岁时，菌群成熟，免疫系统也成熟，人体与菌群进入长期相持平衡的状态，维护人体的健康。

但如果剖腹产，孩子就失去了第一时间得到有益菌的机会。如果再没有母乳喂养，第二次接菌的机会也没有了。如果妈妈再不把孩子抱在裸露的皮肤上，而是由月嫂或其他人代劳，孩子第三次接菌的机会也没有了。

更为糟糕的是，孩子不仅接二连三失去了接触有益菌的机会，反而却让条件致病菌进入肠道先定植的风险大大提高。条件致病菌定植的肠道，容易出现感染，导致腹泻，发烧等问题。在这种情况下，又不得不使用抗生素，这样良好的菌群就更无法建立起来了。3岁以前没能把菌群建立好，一辈子的健康就埋下了祸根，过敏，哮喘，肥胖，糖尿病的风险都会大大升高。

因此，剖腹产对新生儿健康的危害是远远超出我们的想象，比如，有可能使一个家族永远失去最适合这个家族遗传背景的先锋有益菌，再也找不回来了！北欧有的医院对不得不做剖腹产的新生儿，会用棉试子搽一下妈妈的产道，再在新生儿嘴里搽一下，起到接种先锋有益菌的作用。当然，如果妈妈本身身体不好，产道有病，例如阴道炎之类的，这么做就适得其反。

怀孕的准妈妈们一定要把自己的身体调好，让各个部位的菌群都进入最佳状态，严阵以待，使有益菌第一时间进入宝宝的肠道，为一个繁茂，健康的肠道“森林”的建立奠定基础，成为孩子一辈子健康的基础。

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湿疹是特异性皮炎，是一种慢性、长期、反复发作的皮肤表现。湿疹一般会先出现在脸部和耳后，表面粗糙，发红，会有脱屑和渗出液等症状。

寻找过敏原

湿疹主要是过敏造成的，只有发现过敏原，及时停掉，并坚持至少6个月完全不接触过敏原，才能有效治疗湿疹。想要明确过敏原往往需要去医院通过血液化验，但是6个月之内的宝宝即便通过血液化验也很难检测出。所以还是需要家长平时多留心观察，宝宝的衣服和直接接触皮肤的物品尽管选择全棉、质地柔软的，产品等级要选择B类及以上，最好是A类；牙胶、摇铃之类的玩具，也最好选择有品牌、品质有保障的。

服用益生菌

年龄越小，湿疹与食物过敏的关系越大，尤其是小婴儿，湿疹多是由于乳蛋白过敏所致，所以给宝宝服用益生菌可是改善肠道吸收，促进肠道黏膜免疫功能成熟，对预防宝宝湿疹有一定的作用。

ALLER-5益生菌

协和益生，新华联协和研发，有着30多年的过敏经验，精心研发，专利产品，有效针对儿童湿疹。

ALLER-5

一项105位孕妇（本人或胎儿生父曾被诊断为过敏性哮喘，鼻炎或湿疹）进行的随机，双盲，安慰剂对照试验，在分娩前2-5周每日服用含有鼠李唐乳杆菌HN001益生菌膳食补充剂，连续服用至产后6个月，其新生儿从出生服用至2岁，并在2，4，6岁时分别检测湿疹发生率。

结果表明：经HN001干预后，幼儿2岁时遗传过敏性湿疹症状显著减轻，湿疹发病率降低了49%，4年内减低鼻炎与红眼病患病风险62%，6年累计减低湿疹发生率44%；仅在生命前2年补充HN001，对湿疹预防作用可延续到6岁。

结论：HN001对6岁时高危婴幼儿湿疹和鼻炎的发展以及可能的特英性致敏作用方面起到有效的预防作用。

ALLER-5包含了

鼠李唐乳杆菌HN001

乳双歧杆菌Bi-07

嗜酸性乳杆菌 NCFM+Bi-04

罗伊氏乳杆菌GL-104

副干酪乳杆菌Lpc-37

5种益生菌,专门针对儿童湿疹。

人体内部的病症往往跟体内环境失衡引起，而体内环境失衡往往与外部环境紧密相连，尽管我们都知道湿疹是最常见的皮肤病之一，但目前医学界对于湿疹的发病机制尚不明确，多认为是机体免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上，由内外因素综合作用的结果。但是治疗湿疹已经有了明显的进步，帕芙欧珍肤膏的出现为广大湿疹同胞带来了希望，帕芙欧珍肤膏提取天然植物精华，修复受损肌肤温和不刺激，一抹抹平肌肤问题，针对湿疹这一顽疾，坚持使用半月即可痊愈。

湿疹在临床上可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹等3种。其中，急性湿疹皮疹呈多形性，为红斑基础上针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，搔抓后出现糜烂、渗出。而亚急性湿疹则是在急性湿疹炎症减轻或适当处理后时间较久发展而来的，皮损的表现以小丘疹、鳞屑和结痂为主，可能出现轻度浸润。

其次我们在日常生活中也要多加细心留意，找到过问题所在。另外湿疹患者衣服不宜含有毛及化纤等制品，衣被也不宜过暖；患者要避免用热水洗烫，或过多使用肥皂、清洁剂、化妆品；冬季淋浴不宜过勤，注意保持皮肤润泽，保护皮肤屏障功能，对皮肤干燥的亚急性及慢性湿疹需外用保湿剂。此外，为了防止过度搔抓引发感染，患者应剪短指甲避免抓挠患处。在饮食方面，湿疹患者忌吃海鲜、辣椒、酒、浓茶、咖啡、牛羊肉、芒果、菠萝等食物。调节好自身情绪避免出现精神紧张、焦虑等，养成良好的作息习惯，睡眠充足，才能更好地预防和治疗。

益生菌，调节肠道菌群平衡，提高免疫。

鼠李糖乳杆菌HN001：调节微生态平衡，针对过敏湿疹

鼠李糖乳杆菌是目前研究最多、应用最多的益生菌菌株，肠道黏着率高，定植能力强，对平衡肠道菌群，调节肠道微生态环境，起到调节免疫功能的积极作用。鼠李糖乳杆菌HN001可以通过增加IgA和TGF-β含量，有效控制婴幼儿湿疹以及遗传性过敏症的发展，降低并防止宝宝过敏性疾病的患病风险。

便秘与腹泻是由肠道功能紊乱引起排泄的两个极端症状。前者是肠道内的废物排泄困难，粪便非常干燥和坚硬。后者是粪便的水分增加至85%以上，呈泥状或水状，排泄不止。虽然病症正好相反，但两者所带来的苦恼是不相上下的。有人形容“便秘之难难于上青天”，而腹泻则是“飞流直下三千尺”。看起来似乎有些夸张，可是也侧面反映了患者的痛苦与煎熬。

便秘

便秘按症状分类可分成急性和慢性便秘，按病因分类可分成器质性和功能性便秘。器质性便秘是由于肠道结构异常改变所引起的。功能性便秘，即所谓暂时的便秘，它主要与生活规律的改变、情绪、饮食等环境因素有关。 中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。

便秘的早期症状一般很少出现疼痛，然而当这种便秘转变成习惯性便秘时，各种症状就会相继出现，如头痛、肩疼、食欲不振、气胀、放屁、痤疮、皮肤干燥等。严重时由于肠内高压会使憩室胀开，过度用力排出硬便，还会引起痔疮，血压上升，甚至昏迷。便秘造成肠道毒物的累积，长期排不出去，毒物就会随血液进入各种器官，造成损害，还可能进入脑中，影响脑功能。长期下去，致癌物作用发生癌变。

便秘大部分是因为缺少膳食纤维而引起的。最好的办法对付便秘，就是增加食物纤维的摄入量。其它如缺乏液体或机体失水也会引起便秘。提醒大家，应该从原因下手解决：补足液体（多喝水）会帮助你减轻和解除便秘。一些人用泻药来对抗便秘却使得自己的病情加重，便秘越来越频繁。服用一些药物特别是止疼的处方药也会引起便秘。有时候，我们也不能找出便秘的原因。对于一些人来说，摄入足量的膳食纤维和液体也对便秘无济于事。

这时就该益生菌上场了。

益生菌是活的细菌。它们是可以天然存活于人体胃肠道中的细菌。这些细菌为人体做了很多事情。它们帮助梳理消化道，当然能对便秘起作用。益生菌可以保持肠道菌群的平衡。这样胃肠道就能更加出色地完成消化任务。如果食物被更有效地消化，便秘当然没有存在的道理了。

腹泻

腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻多有较强的季节性，好发于夏秋二季。慢性腹泻是指反复发作或持续2个月以上的腹泻。中医将腹泻归为风寒泻、湿热泻、脾虚泻和脾肾阳虚。感染性腹泻（包括旅行者腹泻）和抗生素相关性腹泻(AAD)是最常见的几种腹泻。最常见的腹泻由进食不洁的食物、饮食改变或不当、食物过敏、小腹受凉、精神过度紧张、焦虑抑郁等引起。

急性腹泻可以使体内的水分和电解质大量丢失，造成人体的电解质失去平衡和酸碱代谢紊乱，可以出现低血钾、低血钠、代谢性酸中毒等，严重的病例还可由于血容量的减少而出现休克、急性肾功能衰竭，甚至昏迷。不论哪种原因引起的腹泻都会给人体带来不良后果，慢性食物中毒可损害脏器功能，细菌或病毒感染可引起发热等全身中毒症状，腹泻可引起肌体脱水及电解质失衡。有心血管疾病的中老年人还可因为腹泻引起血液黏稠度增高，有的甚至诱发心肌梗塞和脑中风等疾病。

某些益生菌可以治疗轮状病毒引起的腹泻。益生菌可以通过调节肠道微生态的平衡，创造出一个不利于有害病毒和细菌存在的环境，来预防和治疗感染性腹泻。益生菌产生乙酸、乳酸等有机酸能降低肠道pH值和氧化还原电位；产生过氧化氢、细菌素、生物表面活性物质等抗菌物质，对病原微生物的黏附生长有抑制作用；益生菌与肠黏膜上皮细胞形成的紧密结合形成微生物膜，防止了致病菌的黏附定植。

2014年起，以Lactobacllus plantarum P-8为例进行了40个月的适应性进化研究，采用二代高通量测序技术和蛋白质组学技术完成了1000代、2000代、3000代、4000代、5000代、6000代、7000代和8000代适应性菌株的比较分析。被置于葡萄糖限制性培养基后，Lactobacllus plantarum P-8平均相对适应性显著高于（P<0.05）常规培养基，适应性突变积累的速度更快（P<0.05）。在整个进化历程中，相对适应性在1000代-3000代增幅较大，3000代-7000代增幅减弱趋于平缓，开始进入平台期。从突变位点的功能分布来看，大部分位点富集于（P<0.05）氨基糖、核苷酸糖及糖酵解代谢途径。

比较蛋白质学研究发现，在适应葡萄糖限制性环境过程中Lactobacillus plantarum P-8采用改变细胞壁结构、提升碳水化合物代谢效率、增加氨基酸积累等多种行为方式提高自身存活率。有趣的是，菌株棉籽糖代谢关键蛋白肌醇脱氢酶表达伴有周期性波动现象，这与Lactobacillus plantarum P-8适应性菌株棉籽糖代谢速率周期性提高的理化实验结果一致。倘若将快速代谢棉籽糖和肌醇的适应性菌群称为“兔子菌”，普通适应性菌群称为“乌龟菌”，这一进化中的“物种特异性龟兔赛跑现象”表明突变频率低的菌群适应性更强。 上述研究成果“Genomic resequencing combined with quantitative proteomic analyses elucidate the survival mechanisms of Lactobacillus plantarum P-8 in a long-term glucose-limited experiment.”已于2018年3月发表于《Journal of Proteomics》。