益生菌 第236页

为什么有的人怎么吃都吃不胖？

为什么兄弟姐妹之间只有某个人得糖尿病？

为什么同一种食物有些糖友吃了升糖，有些却不升糖？

……

原来这一切都与一个叫肠道菌群的群体有关！

新兴的研究表明，微生物和肥胖症、糖尿病、关节炎、自闭症和抑郁症等多种疾病之间存在着前所未知的联系。

肠道微生物与众多疾病相关

人是由大约10万亿个人源细胞组成的，但是人体携带着大约百万亿个微生物细胞。从遗传的角度来说，我们所继承的基因99%都是微生物基因！！！

肠道是人体内的微生物寄居富人区。那儿有6~9米长的空间，遍布着角落和缝隙，气候温暖、食物丰富、水源充足，还有一个便利的废物处理系统，对微生物的生存十分有利。

肠道微生物，主要来自厚壁菌门和拟杆菌门这两大细菌群体。它们对于消化食物和代谢药物来说十分重要，但也与许多疾病相关，包括肥胖症、糖尿病、炎症性肠病、结肠癌、心脏病、多发性硬化等。

胖不胖最终决定权不是你

糖友都知道肥胖是引起糖尿病的重要原因之一，科学研究得出结论：真正导致肥胖的是微生物，而非病毒、抗体、化学物质或排泄物中的其他任何东西。

科学家做了小白鼠实验，在实验中，科学家们将肥胖小白鼠排泄物中的微生物提取出来，移植到无菌的小白鼠身上，无菌小白鼠很快变得越来越胖。实验结果让人兴奋不已，在未来，人类或许也可以通过移植他人排泄物中微生物的方式，达到一站式减肥的效果。

特定的益生菌菌种可抑制2型糖尿病的效应可以帮助有效降低妊娠糖尿病的发生，并且可以改善患者的胰岛素敏感性及机体体重情况。

作为一个老实人，我的回答是可以的，但是不是任何情况下都可以百分之百的恢复。腹泻后不治疗肠道菌群可自行恢复正常的过程，这就是肠道菌群从失衡到平衡的过程。

但是真的是任何情况下都可以肠道菌群都可以自我恢复，不用进行人为干预吗？答案是NO。

原因是肠道菌群受到很多的影响因素，饮食，环境，地域，遗传，生活习惯等等。这些事物都在无时无刻的影响我们身体内的肠道菌群。

其中影响最大的则是饮食，不同种类的细菌以不同类型的食物作为营养。来进行繁殖和生育。其中有益菌，有害菌，条件致病菌，三者在体内形成动态平衡状态。

打个比喻来说就像一个一直转动的规则圆形，当三者中任意一类数量过多或者过少时候就会影响到人体健康。

但是由于现代社会中人们的饮食早已经是三高饮食，高热量，高脂肪，高蛋白，这种不健康的饮食下，有害菌的数量总是不断的增加。人们日常饮食中极度缺乏膳食纤维的参与，有益菌整体含量偏低。

长期以往下来这也导致了现代人十人九胃的社会现状。而这个现象范围的不间断扩大也表明了肠道菌群的自我调节功能并不是任何情况下都可以通用的。

少吃糖和加工食品:单糖是最简单的碳水化合物，它们可以破坏健康的肠道菌群平衡，因为它们不需要微生物的帮助就很容易被消化和吸收进入小肠。这可能使得我们的肠道微生物挨饿，没有吃的，所以它们开始啃我们的肠道黏膜。肠道黏膜是肠道和身体其它部位之间的强大屏障，当肠壁通透性增加，食物颗粒可能进入血液，我们的免疫系统就会提醒我们的大脑和其它器官进行攻击，导致身体各部的炎症反应。

多吃绿叶蔬菜，补充膳食纤维: 改变我们的饮食是改变肠道细菌的最好的和最直接的途径。富含膳食纤维的植物性食物可以帮助我们维持肠道菌群的多样性，这将有助于我们更清晰的头脑和更开朗的性格。糖类太容易消化因而使我们的微生物挨饿，与之相反，膳食纤维可以让我们肠道中的微生物小伙伴们尽情享用。补充膳食纤维不仅能够帮助维持肠道黏膜完整性，而且可以帮助保持肠道细菌的多样性，促进身体健康。

限制抗生素的使用: 在某些情况下，我们可能不得不使用抗生素，比如对抗感染，它可能挽救我们的生命。但是经常使用抗生素可破坏肠道菌群的多样性，对健康造成危害。

适量补充益生菌: 我们每个人的肠道菌群都是独特的，我们可能会从不同的益生菌菌株中获益，可以多尝试，找到适合自己的。

试试发酵食物: 发酵食品是喂养肠道的最好的益生菌，因为发酵食品中通常包含有多种细菌，更利于维持多样化的肠道菌群。发酵并不是一个新的健康理念。8000多年前，人们就已经开始食用发酵食物了。事实上，直到冰箱的发明，我们不再把重点放在发酵食品上，而是放在储存食品上，这也可能是或者至少部分是导致我们的肠道细菌的多样性减少的原因。酸奶是最简单的、最常见的发酵产品，但请务必确保它是不加糖的。其它的发酵食品包括开菲尔、泡菜、酸菜和红茶菌等等。

减少压力：当你感到压力时，身体会释放天然类固醇激素和肾上腺素，免疫系统将释放炎症性细胞因子。如果你时刻处在压力环境下，你的免疫反应会不停地向你身体的所有部位发送炎症信号，包括你的肠道细菌。

数十年前，科学家就发现，我们每天吃的食物会影响肠道菌群的平衡。比如，你的午餐选择的是三明治还是BBQ，会影响到肠道内菌群的相对数量，这些细菌释放的物质、表达的基因以及吸收的营养物质均有所差异。因此，每个人的肠道菌群组成都是独一无二的。

我们所摄入的食物往往能够给肠道微生物喂食，并且直接影响其生存，如果在两天内改变饮食就会使得机体肠道微生物菌群发生改变;不同的肠道菌群依赖于不同的饮食来存活，比如，普氏菌属细菌往往会消耗碳水化合物，而拟杆菌则更喜欢脂肪，念珠菌则喜欢葡萄糖优于蛋白质，因此根据我们所摄入的食物，有些细菌往往会饿死，而有些细菌就会不断生长。

但是，你可能想不到的是，你选择食物的行为可能是一个双向的过程。外国有一句古老的谚语叫做“一个人吃的肉是另一个人的毒药”，而影响饮食习惯的，可不仅仅是大脑，还有肠道菌群。

每个人对食物中成分的转化和吸收有很大的“个体差异”，这大致是由于肠道微生物及相关酶的不同。

近期Science上的一项研究表明，

比如说，一些人的肠道中存在产粪甾醇真细菌，那么恭喜你，是个怎么吃都不会胖的主。因为这种细菌能够将胆固醇分解为不能被吸收的粪甾醇，随着粪便排出体外。这样人吃下高胆固醇食物后吸收的部分比其他人要少。

另外，BBQ致癌也可以说是因“菌”而异，烧烤过程中出现的致癌物质——杂环胺，会诱导基因突变、DNA断裂或染色体畸变等。

而肠道中的大肠杆菌携带所携带的uidA基因可以编码β-葡萄糖醛酸糖苷酶，这个酶的存在会使杂环胺的毒性提高3倍，如果uidA发生突变后的大肠杆菌则无法产生这种酶，也就降低了杂环胺致癌的可能。

肠道菌群的代谢产物在功能方面也非常重要，它们向大脑发送信号来调节饮食行为，其主要是通过迷走神经来传输。在大鼠中的实验证实了在阻断迷走神经的功能后，能够诱导肥胖个体体重下降，同时还能够刺激大鼠让其过度饮食。

文章转载自：《解螺旋·临床医生科研成长平台》

肠道排气俗称“放屁”，其响声和令人掩鼻的臭味是一件令人尴尬、不愉快的事情。肠道排气是肠道菌代谢活动的结果，主要是在对各种营养物质的发酵、转化的同时，产生的二氧化碳、氢气、甲烷、吲哚和硫化氢等气态代谢物，积累到一定的数量，形成足够的压力后，从肠道内排出。大家也会注意到，并不是所有的排气都是臭的。二氧化碳、氢气、甲烷等气体是发酵分解复杂碳水化合物以后形成的，这些气体是没有气味的。吲哚和硫化氢是发酵蛋白质、脂肪等动物性食品以后产生的气体，不仅有恶臭气味，而且是有毒的。这些气体可以腐蚀肠壁，造成肠屏障功能下降，通透性增加，使肠道内的有毒物质进入血液，危害人体健康。这些气体还可以造成细胞毒害和基因突变，因而增加患癌症的风险。

因此，如果经常排气很臭的话，就要警惕了！这说明你的饮食结构不合理，动物性蛋白和脂肪摄入的太多，自己根本就消化、吸收不完，大量的留给结肠中的肠道菌，最后被发酵转化成有毒的代谢物和气体。遇到这种情况，你就需要大幅度的减少动物性食品的摄入量，增加粮食特别是粗粮的摄入量。当进入结肠的粮食和肉食的比例合理时，肠道菌的发酵活动就不会产生有毒的气体了。

在每天吃饭时，一定要意识到，你吃进去的食物，不仅仅是满足自己的需要，你来不及消化吸收或者不能消化的食物会进入结肠去培养肠道菌。把什么样的食物留给肠道菌，决定着你能培养什么样的细菌出来。千万不要在自己的肠道里培养一些产生毒素的、能致病的“恶狼”一样的细菌，那样你的身体就不得安宁了！

你的肠道菌结构是不是合理，有没有产生毒素，一个简单的判断方法就是注意一下肠道排出的气体臭不臭？如果臭的话，你可千万要注意了，赶快调整一下饮食！

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IBS,肠易激综合征。

一例长期IBS患者连续服用益生菌制剂（嗜酸乳杆菌NCFM+乳双岐杆菌），一日2此，连续2年。

结果：服用3周后，腹胀，腹痛明显改善，第13周时，腹胀，腹痛症状基本消失。问卷评分显示：干预后生活质量评分明显升高，症状评分明显下降。

结论：IBS患者益生菌干预，腹胀，腹痛和肠道不适等方面明显改善。

ALLER-5，精选5种具有不同部位定值优势的特定医用级益生菌菌株，经过优选驯化，耐胃酸，耐胆汁，易附着于肠道，并搭配两种益生元，相辐相成，帮助提高免疫力与抗过敏能力。

ALLER-5中就包含了

鼠李唐乳杆菌HN001

乳双歧杆菌Bi-07

嗜酸性乳杆菌 NCFM

罗伊氏乳杆菌GL-104

副干酪乳杆菌Lpc-37

5种益生菌。

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一般可以这么认为，益生元给益生菌提供“食物”,能够被肠道内有益细菌分解吸收，促进有益细菌生长繁殖。大家所熟悉的双歧因子就是促进肠内双歧杆菌生长的益生元。

益生元（Prebiotics）是指不易被消化的食品成分，通过选择性的刺激一种或几种细菌的生长与活性而对寄主产生有益的影响，从而改善寄主健康的物质。

合生元（Synbiotics）是指益生菌和益生元并存起到协同作用的制剂。

益生元的种类

益生元主要包括各种寡糖类物质（Oligosaccharides）或称低聚糖（由2～10个分子单糖组成）。更概括的说法是功能性低聚糖。

功能性低聚糖包括低聚异麦芽糖、低聚半乳糖、低聚果糖、低聚乳果糖、乳酮糖、大豆低聚糖、低聚木糖、帕拉金糖、耦合果糖、低聚龙胆糖等，其中，除了低聚龙胆糖无甜味反具有柔和的提神苦味外，其余的均带有程度不一的甜味，可作为功能性甜味剂用来替代或部分替代食品中的蔗糖。迄今为止，已知的功能性低聚糖有1000多种，自然界中只有少数食品中含有天然的功能性低聚糖，例如：洋葱、大蒜、芒壳、天门冬、菊苣根和洋蓟块茎等含有低聚果糖，大豆中含有大豆低聚糖（由水苏糖、棉子糖和蔗糖组成的混合物）。

益生元还包括非碳水化合物物质。理论上来讲，任何可以减少有害菌种，而有益于促进健康的菌种增殖或增加有益代谢的物质都可以叫做益生元。

所以有一些有机酸及其盐类，如葡萄糖酸和葡萄糖酸钙以及某些如人参、枸杞、黄芪等或茶叶提取物的中草药类，也能起到益生元的作用。

益生元的作用

低聚糖难被人体所消化，同时蛀牙、肥胖症、高血脂，糖尿病等都同食糖摄取过多有着密切关系，这种益生元的作用主要体现在有助于改善肠道菌群和替代蔗糖作用上。低聚糖主要的副作用是对寡糖敏感的人的肠胃胀气和膨胀感。

1．促使双歧杆菌和乳杆菌增殖，发挥益生菌作用。双歧杆菌和乳杆菌发酵益生元产生短链有机酸(主要是乙酸和乳酸)和一些抗菌物质。从而降低肠pH 值 。

2．抑制病原菌和腹泻，防止或减轻便秘。通过有益菌的繁殖增多，肠pH 值的降低，抑制有害细菌生长，从而达到调整肠道菌群，促进机体健康的目的。酸性物质能刺激肠道蠕动，增加粪便湿润度并保持一定的渗透压，从而防止便秘的发生。

3．减少有毒发酵产物及有害细菌酶的产生，保护肝脏。碳水化合物的发酵一般产生无害或有益的终产物，然而蛋白质发酵则导致潜在的有害物质的生成。加强碳水化合物发酵可以抑制蛋白质发酵，减少有毒物质的生成，进而保护解毒器官—-肝脏。

4．降低血清胆固醇和血压。这个是通过对益生菌的增殖而发挥间接作用。

5．增强机体免疫力，抗癌。益生元本身对免疫系统无任何作用，但是通过改变肠菌落从而可能影响免疫系统。双歧杆菌在肠道内大量繁殖能够起抗癌作用。这种抗癌作用归功于双歧杆菌的细胞、细胞壁成分和胞外分泌物。蛋白质发酵产物会提高患直肠癌的风险，碳水化合物发酵增加和蛋白质发酵的抑制降低了直肠癌发病的可能。

6．生成营养物质，低能量或无能量且不会引起牙齿龋变。促进有益菌生长，产生的营养物质增多（维生素B1、维生素B2、维生素B4、维生素B12、烟酸和叶酸）。功能性低聚糖很难或不被人体消化吸收，所提供的能量值很低或根本没有，故可在低能量食品中发挥作用。龋齿是由于口腔微生物特别是突变链球菌侵蚀而引起的，功能性低聚糖因为不是这些口腔微生物的合适作用底物，因此不会引起牙齿龋变。

母乳被认为是婴儿最好的食物。直到现在，好多人仍然对此深信不疑。然而，即使是自然界最完美的食物也会被人类破坏的地球生态所污染。生态环境的污染破坏和现代社会的生活方式使得许多妇女不泌乳或泌乳量减少，同时乳的品质也在不断下降。这种状况在大城市和重污染地区表现的尤为明显。

有证据表明世界范围内的母乳质量已有所下降。显然主要是因为空气，水源和食物链中发现了人类污染物的存在。母乳质量直接影响到宝宝的肠道菌群的组成。如今宝宝的肠道菌群与半个世纪前的婴儿的肠道菌已有很大不同。尽管婴儿双歧杆菌是优先的定植菌，更多的最近的研究显示其它种双歧杆菌，例如两歧双歧杆菌和长双歧杆菌，现在在母乳喂养的宝宝肠道中也是优势菌。

Rasic博士指出婴儿双歧杆菌不如其它双歧杆菌“强壮”，也就是很少能在食物链，空气和水中发现它的身影。虽然如此，婴儿双歧杆菌却能在肠道中抵抗侵入的危害微生物，包括大肠杆菌，克雷氏杆菌和甚至沙门氏菌。

1988年的一篇研究论文“婴儿和成人肠道中婴儿双歧杆菌和两歧双歧杆菌的存在”，J.L. Rasic博士报道了在将近30年内德国婴儿肠道菌群组成的变化。这项研究显示了母乳喂养宝宝的双歧杆菌数量减少和菌株的下降。有益菌的下降的同时伴有不需要的致病微生物数量的增加。从1974到1977年，即研究的最后几年发现超过10%的宝宝在他们的粪便中没有检出双歧杆菌。

同时在早产的宝宝中也发现了相同的趋势。尽管早产婴儿双歧杆菌的数量少于足孕宝宝，但是在这些很脆弱的新生命也有少量的双歧杆菌存在。

Rasic博士发现了两类危险菌–克雷白(氏)杆菌属和大肠致病菌在一些同龄的婴儿体内能够稳定增长。这些种类致病菌现在普遍发现对抗生素具有抗性。Rasic博士也注意到婴儿胃肠道的pH值平均水平逐渐上升，表明了大肠中酸度的降低。显然这样就会促进不良细菌和真菌的过度生长。

英国，德国和法国的研究者已经证实了Rasic博士的发现。采用电脑模型，一组科学家预言婴儿肠道中正不可避免地面对着有益菌的持续流失同时伴随着危险致病菌的增加。这场菌群的替换将带来很严重的后果。

A.Schecter和T.Gasiewicz 博士在他们1987的书（解决危险废物的问题）中概述了这一问题。他们证明了有毒化学物如多氯二苯呋喃在不同地区（美国，加拿大和越南）人乳中浓度增大的现象。母乳喂养的婴儿是接受这些有毒物质的前线。可以理解的是，越南地区人乳的有毒物质含量远高于美国和加拿大，这是由于在越南战争中大量使用了除草剂。然而在北美妇女的乳汁中还发现了潜在致癌的化学物。

1980年美国临床营养杂志出版了一篇论文“母乳喂养对新生儿肠道双歧菌群的影响“作者为H. Beerens, C. Romond, 和 C. Neut三位医生。三位指出用不同组合的双歧杆菌喂养婴儿，双歧杆菌的数量可能相近，但种类有差别。这些差别会对健康产生很大的影响。这项研究还显示用牛乳和母乳喂养的婴儿的主要区别在于牛乳喂养的宝宝会存在很高含量且危险的拟杆菌属，梭菌属和大肠杆菌属细菌。这样的高含量也不会随着孩子的长大而降低。

在检查了各种可以增强婴儿胃肠道中有益菌的定殖的食物来源后，医生的结论是人乳仍然是最好的。他们这样写到：没有其它哺乳动物的乳汁能促进双歧杆菌的生长。