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菌群相关知识 > 为什么有些人总是容易“拉肚子”？

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日常生活中，我们常常会听到这样的“抱怨”：吃的东西越来越干净、越来越精细了，但却总是容易莫名其妙的拉肚子或者肚子胀拉不干净。特别是以下三种人特别容易拉肚子，而且反反复复、没完没了：

第一种人：不能吃辛辣、生冷的食物，甚至连喝啤酒、吃火锅都不行，一吃就拉肚子。这种人通常自认为是“食物过敏”，没有口福，往往采取不碰辣、凉食物的方法来对待。

第二种人：不论是出差、旅游，一到外地就拉肚子。这类人往往认为自己“水土不服”，民间有带家乡土冲水喝的偏方。

第三种人：一旦压力大或者紧张就会腹泻，考试、面试等等重要时刻，一到关键时候就掉链子。这种人往往搞不明白自己为什么会无缘无故拉肚子，总是抱怨自己时运不济。

“我的胃肠道不好，不敢吃辣的、凉的，稍微吃的不合适就拉肚子。去医院也做了肠镜检查，医生说没有什么问题。开了点药吃了也不见好，还是经常腹泻，我这是咋了？”

补充益生菌可以壮大肠道中有益菌的队伍，抑制有害菌生长，恢复肠道里的菌群平衡，再造肠道天然保护屏障，从根源上解决反复拉肚子问题。

补充益生菌讲究一个“活”字，只有有活性的益生菌才能发挥作用。大部分益生菌不能常温储运，在到达患者手中之前就已经失去活性。另外，很多双歧杆菌、乳杆菌是不耐胃酸的，在胃里就被胃酸杀死了，没有办法活着到达肠道发挥作用。因此，应该选择能常温储存的、耐胃酸的益生菌制剂。

生活习惯和饮食结构等因素会直接干扰肠道本身菌群平衡，补充益生菌调节到正常后，如果不改变本身的不良生活习惯而不定期补充益生菌，刚刚恢复的肠道菌群的平衡便会再次被打破，逐步回到原先的不良状态，定期坚持服用特效的益生菌，是维护肠道生态系统健康、预防和对抗各类慢性病和癌症，最行之有效的简便方法！

您的健康您把握，贵在坚持哦！！

▶注：仅为普及益生菌知识，不作医疗指导作用。

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肠道，是人体的第二大脑，它的健康状况影响着人体的喜怒哀乐，我们在日常生活中的饮食习惯都会不知不觉影响着肠道，而鲜为人知的是肠道健康的根本其实是其中的有益菌和有害菌斗争的过程，而我们的饮食结构也正决定着两种菌类的竞争力。

所以，如果想从根本上控制肠道的问题，那么就要从饮食结构入手，以促进肠道内益生菌的活性，使肠道达到一种健康稳定的状态，很多药物虽然可以暂时解决肠道所产生的问题，但却是治标不治本的。

|| 健康肠道，图什么？

我们的肠道内有百兆以上的细菌，总重量可达1.5公斤，它们可以分为有益菌、有害菌、中性菌三类，

有益菌和有害菌在激烈的战斗中不断扩大自己的势力范围，形成肠内菌群的动态平衡。

中性菌则是“墙头草”，见风使舵，哪边得势就倒向哪边。有益菌的代表有乳杆菌、双歧杆菌等，它们可以分解乳糖、葡萄糖，产生乳酸及醋酸，使肠道保持弱酸性，抑制有害菌，增强人体抵御力。

有害菌的代表有致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，它们在肠道中繁殖并生成腐败物质，影响肠道的健康。因此有益菌的数量与质量决定着我们肠道环境的优劣。

虽然多数人都知道我们的肠道内存在着各种菌类，但对这些菌类的真正作用却不甚了了，而存在于我们体内的这些小东西恰恰又在极大影响着我们的身体健康。

|| 健康肠道，怕什么？

饮食结构

由意大利佛罗伦萨市Meyer儿童医院的小儿科胃肠学家Paolo Lionetti表示：“肠道内部是免疫系统与微生物群交锋的地方，我们已经证明，饮食对于一个多种多样的健康消化道而言是至关重要的。”他强调，通过改变饮食结构，西方社会的居民将从中受益匪浅。他说：“如果我们改变自己的饮食，那么我们体内的微生物群也就随之改变。之后我们便能够改善身体的健康水平。”

情绪不稳

人在仇恨时胃酸分泌增加，血流量增加，黏膜颜色变红（充血）。此时的胃黏膜极脆，即使是轻微、细小的损害都可以变成小溃疡，有人认为这也为幽门螺杆菌“下手”创造了条件。而在抑郁、无助、失望等情绪控制下，人的胃酸分泌会下降。　　小肠会因人的情绪不佳而变得张力增加，钡餐检查发现排空时间延长。结肠似乎更为敏感。肠镜检查及计波装置记录表明，不论是健康人还是肠易激综合征患者，有不良情绪时会出现无蠕动性高运动状态。在悲伤、沮丧、失望时会出现波样张力增加、蠕动也会增加而导致腹泻。在惧怕与沮丧时，结肠黏膜的颜色会变苍白、无收缩活动，在生气、埋怨和有敌意时，黏膜色泽变红、收缩活动增加。

滥用药物

“正常情况下，肠道中益生菌的数量和比例处于平衡状态，但这个平衡状态会因饮食、环境以及药物等因素的影响而被打破。”长期服用抗生素会导致肠道菌群失衡吗，专家指出，现在已知功能性腹泻、功能性便秘和肠易激综合征都可能和肠道菌群紊乱有关。

年龄增长

肠道菌群也会随着年龄的增加而改变。胎儿在母体内时，肠道里是没有细菌的。出生后大概一周到一个月后，肠道菌群逐步形成，然后终其一生，肠道菌群都与我们朝夕相处。当年龄增长，随着身体机能自然老化，肠道活力也自然衰退。最显著的变化就是有益菌大幅降低，有害菌明显上升。

|| 健康肠道，养什么？

第一大法则：平衡膳食

粗粮常吃，温和饮食

持膳食结构平衡，一日三餐，粗细搭配，尤其是要常吃些土豆、番薯、芋头等富含膳食纤维的食物。这些土得掉渣的食物不仅能促进肠道蠕动加快粪便排出，而且能抑制肠道内有害细菌的活动，有利于肠道内微生态环境的稳定。

另外，肠道历来都喜欢“温和饮食”，所以，过节时，少吃肉类，未加工的黄豆、蚕豆等。太甜、太酸、太硬的水果也不要常吃。像糯米、米线等不好消化的食物，胡椒、辣椒、芥末、咖啡等刺激性食物也应少吃为妙。

第二大法则：有进有出

由于生活不够规律，进食、排便、休息没有一定规律，再加上有些人外出应酬，天天不吃主食，搞得几天都无“便”可排;还有些人需要长途旅行，由于喝水少和神经性紧张，也容易导致便秘。“有进无出”的生活使得便秘的问题变得十分常见。

为避免便秘，尤其需要注意多喝水，每天起床后喝一杯温柠檬水，接下来的一整天至少需要补充7杯水。然后，多吃蔬菜和水果，尤其是高纤维如菠菜、芹菜、芦笋、枣子、香蕉、苹果等。如果排的大便太黏，就说明饮食结构需要做出调整，提醒自己少吃鱼、肉类等高蛋白质，增加纤维素的摄取量。

另外，由于蔬果等膳食纤维有较强的吸水性，可增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便。而且吃足够的纤维，能促进肠胃蠕动。养成每天都排便的习惯，这可是避免肠道问题很重要的方法之一。

第三大法则：适当运动

运动不仅能够预防骨质疏松症，而且给人愉悦的心情。坚持适量的运动锻炼，还能促进肠道蠕动，以加速排便，防止肠道老化。

千万不要“好吃懒动”，吃完就躺在沙发上，这样很容易就变成“沙发土豆”，体形横向发展。所以，进食之后，不管以什么形式，你需要做的是动起来!站立一会、散散步都行，就是不要躺着或坐着不动。另外，紧张焦虑等不良情绪也会反映在肠胃上，生气时，可以使肠胃血流变少，胃酸分泌，消化蠕动变慢，而让人消化不良。所以，学会调控和驾驭自己的情绪，保持一颗淡泊宁静的平常心，对维护肠道内环境稳定也是大有裨益的。

补充益生菌

适当补充微生态健康食品，含益生菌类食物等，增殖体内双歧杆菌，抑制有害菌生长，保持肠道活力。

婴幼儿的消化系统发育还不是很成熟，对食物变化不能很好的适应，很容易出现消化功能紊乱的现象; 另外，婴幼儿的免疫系统发育不完善，对外界刺激的防御能力较弱，病原体容易入侵，从而导致肠道感染的发生，其中最常见的就是病毒性腹泻和细菌性腹泻。今天主要跟大家来说一说细菌性腹泻。

细菌性腹泻

细菌性腹泻是由有害菌在肠道中繁殖或释放毒素造成的感染性腹泻，引起婴幼儿腹泻的细菌种类主要包括：致病性大肠杆菌、非伤寒沙门氏菌、变形杆菌、志贺氏菌等，除此之外，其他能引起成年人腹泻的致病菌，如霍乱弧菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌等，也可能引起儿童腹泻。可以经水、饮食、接触、苍蝇等生物媒介等方式进行传播。

细菌性腹泻常年可发，但在夏秋季节一般是发病高峰，婴幼儿的发病率显著高于成人，同时在饮水卫生、环境卫生、个人卫生习惯差的地区高发。此外，气温、降雨等因素都会影响细菌性痢疾的流行。

细菌性腹泻的危害

1、消化功能紊乱

细菌性腹泻患者肠蠕动过快，会导致肠道对脂肪、蛋白质、淀粉等的消化代谢能力降低。

2、水电解质失衡以及酸碱失衡

细菌感染消化道引起的呕吐、腹泻使大量的水和电解质丢失，引起脱水、酸中毒、低钾血症等。

3、损伤肠粘膜引起慢性腹泻

细菌性腹泻如果不采取科学治疗，有害菌会释放大量毒素攻击肠粘膜，同时，肠道微生态失衡情况加重，可能会难以逆转的损害，从而引起慢性腹泻，反反复复，久治不愈。

细菌性腹泻的治疗

1、补液治疗

腹泻容易导致宝宝脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等问题，对于轻中度脱水，可以采取口服补盐液来改善，没有严重呕吐的宝宝鼓励进食；对于严重的患儿，应采取静脉补液的方法快速改善宝宝的内环境。

2、益生菌制剂

细菌性腹泻简单来说就是肠道中有害菌增加，造成肠道微生态失衡引起的。凝结芽孢杆菌、酪酸梭菌等益生菌能够在肠道中与有害菌争夺食物和生存空间，同时还能产生短链脂肪酸，维持肠道弱酸环境，抑制有害菌的生长。同时，还能促进肠道中其他有益菌的协同增殖，因此能够帮助细菌性腹泻患儿快速恢复肠道微生态平衡；另外，益生菌在肠粘膜上形成一层保护膜，阻止有害菌对肠粘膜的攻击，从而达到治疗的目的。

3、抗生素治疗

大多数感染性腹泻没有必要使用抗生素，特别是对于一些轻、中度的患儿，不推荐使用抗生素。应用抗菌药一定要慎重，对于重度感染的患儿，可以根据具体感染的致病菌来酌情使用氟喹诺酮类等抗生素。但是，抗生素在杀灭有害菌的同时也杀灭了肠道中的有益菌，因此必须要在服用抗生素后加服益生菌，恢复肠道菌群平衡，防止抗生素相关性腹泻等疾病的发生。

细菌性腹泻的预防

1、控制传染源

不要让婴幼儿接触已经发生细菌性腹泻的人，或者吃他们吃过的食物。

2、切断传播途径

保持饮水、饮食卫生，夏秋季节注意消灭苍蝇蚊虫，定期给宝宝清理玩具，清水多次清洗晒干即可，不建议使用含有消毒剂成分的清洁产品进行清理。

3、服用微生态制剂

平时给婴幼儿补充膳食纤维、益生菌等，增加他们的肠道抵抗力。

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案例：

近日有患者反应两个月前开始出现尿频、尿不出等症状，备受煎熬。从网上查了查觉得是尿路感染。为了省事，便去药店买了几盒消炎药回来服用。三天之后，他开始拉肚子，一天十几次，撑了两天实在受不了，便去医院就诊。这才得知是因为擅自服用过的消炎药所造成的抗生素相关性肠炎。

什么是抗生素相关性肠炎？

抗生素相关性肠炎是一种由于长期使用或滥用抗生素引起的肠炎。

在我们的肠粘膜上覆盖着厚厚的一层有益菌，它们对于维护肠道健康非常重要。吃下去抗生素在杀死有害菌的同时，也杀死了肠道中有益菌，引起肠道菌群紊乱，肠道失去有益菌的保护，一些有害菌和条件致病菌大肆繁殖，引发肠炎。

下面是肠粘膜的电镜图，那些秘密麻麻的小白点就是肠道菌群，而服用抗生素后，基本上小时不见了，肠道呈现“荒漠化”。

抗生素相关性肠炎的预防 告诉大家这些，并不是让你坚决不使用抗生素，而是不要滥用，尽量少用；在不得已需要使用抗生素时，一定要有“边抗边调”的意识，防患于未然。

什么是“边抗边调”？

边抗边调是指在使用抗生素治疗疾病时，序贯补充益生菌制剂来调节肠道菌群平衡。避免抗生素引起肠道菌群失衡，导致抗生素相关性肠炎等多种疾病。

常博士提醒：益生菌本来就分离自健康人的肠道，所以如果补充进去的益生菌与抗生素相遇，同样会被杀死。所以，一定要在服用抗生素后间隔2个小时再吃益生菌，这样才能保证它们在消化道中不会相遇。

抗生素相关性肠炎的治疗 对于已经发生抗生素相关性肠炎的人，一定要停止服用之前的抗生素！最有效的方法就是服用益生菌来调节肠道菌群平衡，利用有益菌打败有害菌，重新建立健康和谐肠道。另外，这个时候有害菌数量是非常高的，为了增加益生菌的战斗力，不排除加量服用益生菌的情况。

常博士 推荐：

酪酸梭菌和凝结芽孢杆菌益生菌制剂具有耐胃酸、可常温储运的特定，活性更好。另外，它们到达肠道后，不仅能抑制有害菌和条件致病菌的生长，还能促进双歧杆菌、乳杆菌的协同增殖，快速恢复肠道菌群平衡，达到消炎止泻的目的。此外，酪酸梭菌还可以分泌酪酸，直接营养修复发炎受损的肠粘膜，这一优势是任何乳酸菌无法比拟的。

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溃疡性结肠炎主要有腹痛、腹泻、粘液便、脓血便等症状，严重者可能出现中毒性巨结肠、肠出血、肠穿孔，如果溃疡性结肠炎持续10年以上，并且病变累及范围较大就可能转变为肠癌。溃疡性结肠炎的发病率逐年增加，且发病人群以青壮年为主，给患者、家庭及社会带来巨大压力。

溃疡性结肠炎以治疗困难、容易复发为主要特点。经常会听到病人这样抱怨：我得这个病已经N年了，一直没痊愈，最近越来越重了。不就是肠子上长溃疡嘛，怎么就这么难治！

很多医生对于这样的情况也很无奈

但是溃疡性结肠炎真的就那么难治吗？

是，但也不是。

这样说或许很难让人接受，且听我解释

溃疡性结肠炎并非长了个溃疡那么简单，其发病与遗传易感性、肠道菌群、机体免疫等多重因素相关。同时，早期出现症状不会引起患者足够重视，采取不正确治疗方式往往会延误治疗。另外，由于研究的局限性，之前对于溃疡性结肠炎发病机制了解较少，且治疗药物不能完全解决问题，因此很难治愈。

近年来随着国际前沿研究的不断深入，溃疡性结肠炎的面纱逐步被揭开，肠道菌群的作用得到了重视，以酪酸梭菌为代表的相关微生态制品也得以面市，为溃疡性结肠炎患者带来了希望。

温馨提示：溃疡性结肠炎与多种因素相关，患者在治疗的同时应注意保持心情舒畅、合理饮食，控制饮酒、劳逸结合等。药物治疗时也最好采取传统治疗药物与益生菌制剂联合治疗，恢复肠道菌群平衡，肠好，常健康。

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目前，我国大陆大多数省份已经进入流感流行季节，而且活动水平呈现继续上升趋势。感冒患者前来就诊，医生首先要分清是普通感冒还是流感，才能更好地进行治疗。

以“伤寒”理法论治流感

流感是人感染流感病毒引起的急性疾病，与普通感冒的病因不同，不是同一种疾病。流感具有较强的传染性，流感病毒易变，因此，在不同季节、不同年份会有不同的流感病毒。早期治疗是关键，戴口罩、洗手是常规预防方法。

中医学无“流感”一词的记载，早在《黄帝内经》时期就以“伤寒”为诊断，且属于广义伤寒的范畴，后世又将其分为“伤寒”和“温病”两大类。《周礼》提出了“疫病”的概念，进一步认识到不同于一般的伤风、感冒，它是一种具有一定传染性、容易造成流行，以发热、头痛为主要表现的疾病。

今冬流感以甲型H1N1病毒感染为主，少数患者感染的是甲型H3N2病毒。他认为，从中医角度看，由于气候变化较大，忽冷忽热，由内热积聚、外感寒症引起高热不退，以表寒里热为基本病机。首发症状主要为发热、咽痛，或兼有恶寒、肌肉酸痛、头痛等里热症状。发烧一般持续5天左右，而后会出现咳嗽等症状。中医诊断以温病为主，部分为太阳病伤寒，以风热袭肺证、热毒壅肺证为主，病位在肺、卫、气。

病因根源还是正气虚

西医认为，流感病毒感染、寒温的变化及劳累等是流感发病的关键因素。这与中医风寒暑湿燥火六淫为诱因，夹杂疫戾毒邪的发病认识是一致的。中医认为，“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，说明流感的发生与病毒有关，更与正气虚相关。因此，发病季节不集聚，保护好正气才能更好地预防。

因季节不同、气候不同，中医对流感有“伤寒、热病、温病、湿温、风温、春温、冬温等”不同诊断，防治流感方法、药物也不同。中医防治流感不仅有效，更不会出现病毒的耐药现象。2009年甲型H1N1全球爆发蔓延，相关专家用治疗“伤寒”的经典方麻杏石甘汤和治疗“温病”的经典方银翘散为基础方，经过半年多的临床与基础研究，成功优选出了专门针对甲型H1N1流感治疗的有效方剂金花清感方。临床研究成果不仅得到了国内外中西医专家的认可，以金花清感方为基础的金花清感颗粒因能有效抑制甲型流感病毒，还正式获得国家批准上市。

以连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等为代表治疗外感发热的中成药治疗流感，也开展了科学、规范的临床研究，充分证明了部分治疗“感冒，外感发热”中成药治疗流感的有效性。包括这几个药在内的十多个中成药，也成为国家卫生健康委和国家中医药管理局发布的流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）中医治疗的推荐用药。

注重初期和重症治疗

国家卫生健康委、国家中医药管理局不仅及时修订了2018流感诊疗指南，还成立了国家层面的流感救治专家组。各省市均有救治体系，各地也结合实际制定了防治方案，推荐了治疗流感的有效处方和中成药。因此，科学、规范治疗是关键，切忌滥用抗生素和输液治疗。在及时就诊、正确隔离的同时，还可用白萝卜煮汤或放些葱白等辅助治疗，不仅能提高疗效，更能保持“正气”。

中医药治疗流感的关键在于注重初期和重症的治疗，把握病机，辨证施治。由于今冬流感为外寒内热，寒热错杂，所以治疗应采取寒热并用，以期外解表寒、内清郁热。在用药方面，可运用麻黄、羌活、独活、防风、柴胡、葛根等解表药物，银花、石膏、知母、黄芩、栀子、青蒿等清里药物，青果、射干、杏仁等利咽止咳的药物。如果内热较重，可加点大黄。

针对小儿的高热，若发热期长，不要盲目使用退热方法，能用中药退热，就不用西药退热。特别是不能盲目追求捂汗、出汗，否则易损伤正气。体质较强的儿童，可以在大椎穴刮痧退热，体质较弱的儿童则不宜使用。能否使用这类中医外治法，需遵医嘱。

文/全国流行性感冒医疗救治专家组专家、

首都医科大学附属北京中医医院院长

刘清泉

编辑/ 管仲瑶

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痔疮，医学上称为“痔病”。有人认为痔疮是小病，忍忍也就过去了。也有人惶惶不可终日，担忧痔疮不治会不会癌变，要狠下心一刀了之。其实，痔疮没有你想象的可怕，也比你想象的可怕。

10人9痔，小毛病不用当回事？✘

痔疮确实属于常见病，但千万不能忽视！

痔疮地处菊花位置，每每发作，都会影响我们的生活。特别是内痔，常常会便血，长期出血，就会使体内大量的铁丢失，引起缺铁性贫血。

另外，内痔后期还会脱出、嵌顿。长时间的嵌顿，还会导致痔核坏死和不同程度的感染。

不痛就不是痔疮？✘

门诊经常有些刚检查出痔疮的患者问：“我从来不痛，为啥会有痔疮呢?”

其实，痔可分为内痔、外痔和混合痔三类。

一般情况下不会疼痛，出现疼痛时多为以下情况：

1、血栓性外痔；

2、痔合并感染；

3、痔合并嵌顿。

便便不干燥就不会得痔疮？✘

便秘和腹泻都是痔疮的“导火索”。

腹泻蹲厕的次数会增加，腹泻多是肠炎造成，长期慢性炎症的刺激会造成肛门直肠局部血管变脆弹性下降，形成痔疮。

坐浴越久越好？✘

坐浴可以有效的预防痔疮复发，但是水温过高和过低都不利于痔疮的治疗，40~45度的水温能促进局部血液循环。

另外，坐浴一般都是下蹲姿势，所以每次不要超过10分钟。

痔疮会癌变？✘

痔疮一般不会癌变。

很多有痔之士忧心忡忡地认为痔疮会癌变。痔疮一般不会癌变，它是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种静脉瘤，是一种良性瘤。

临床上常见一些痔疮患者合并直肠癌或者结肠癌，多是由于患处肠管本身恶变所致，与痔疮无关。

痔疮膏比栓好？✘

痔疮膏主要是消肿止痛，对于外痔效果较好，消肿止痛的效果较强。

痔疮栓主要是针对内痔或混合痔的内痔部分，止血效果较好。

不能一概而论哪个更好，需根据个人情况选择，两种也能替换使用。

药只要抹到菊花上就行？✘

内痔外痔有不同的使用方法。

外痔，洗净双手后直接沾取药膏涂抹患处即可。

内痔，稍微能看见的（离菊花较近）的内痔也可以用手指完成涂抹，看不见的需借助注入器等辅助工具。药膏用量以2g为宜。

到底做不做手术？要看度

Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后出血可自行停止。

Ⅱ度：便时带血、滴血或喷射状出血，伴内痔脱出，便后可自行回纳。

Ⅲ度：便时带血、滴血，伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出，需用手回纳。

Ⅳ度：内痔脱出，不能回纳，内痔可伴发绞窄、嵌顿。

通常Ⅲ、Ⅳ度内痔、混合痔需要手术治疗，另外长期反复出血引起贫血、血栓性外痔也是需要手术治疗的。

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近日，台湾主持天王病逝引发社会热议，据台湾媒体报道，主持天王猪哥亮2014年罹患大肠癌拖到2016年9月才紧急住院开刀，体内癌细胞已从大肠转移到肝和肺。最终肝功能衰退，近日不幸逝于台大医院，享寿70岁。

结直肠癌发病率飙升

根据全国肿瘤登记中心发布的2015年报显示，癌症已成为我国死亡第一大原因，死亡人数占全球因癌症死亡人数四分之一。

其中结直肠癌等发病上升迅速且出现年轻化趋势。结肠癌和直肠癌被统称为结直肠癌或者大肠癌。

专家表示，在北上广等大城市的白领人群中发病上升尤其明显，而且出现年轻化趋势，有科学家预测说，不久的将来结直肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌，成为癌症榜首。

结直肠癌的年轻化，除了遗传因素外，城市化加剧和人群饮食结构改变也是重要原因，处在高强度工作压力下的都市白领尤其值得关注。

“低头族”发病率高

北京大学肿瘤医院副院长沈琳：像以前我们国家是以直肠癌为主，那这几年发现，结直癌的发病率在迅速升高，所以结直肠癌的发病率都高。

原因一个是跟你的饮食结构有关系，现在都吃高脂肪，高蛋白，高热量的饮食；第二，人的运动减少，肥胖的比较多，坐立的时间比较长，每天盯着自己的手机，电脑，还有这些办公室的工作，像这样的一些人群发病率是高的。

多数结直肠癌可预防

除遗传不可改变，大多数的结直肠癌可以通过生活方式和饮食习惯的改变来预防。尤其对于消化道肿瘤，与吃的关系非常紧密。有研究表明，美国每年50%的结直肠癌可以通过调整饮食、控制体重和运动锻炼进行预防。

 美国的权威癌症营养专家给出了六个预防结直肠癌的方法

1 控制腹部脂肪。无论体重如何，腹部脂肪与结直肠癌风险的相关性都同样存在。

2 经常适度锻炼身体。不一定非得去健身房，打扫房间也可以，出去跑步也可以，总之一定要动起来。

3 多吃高纤维食物。在日常饮食中每增加10克纤维，就能使结肠癌风险下降10%。

4 少吃红肉和加工肉类。同样的重量，加工肉类如热狗、培根、香肠和熟肉制品等，会使结肠癌风险增加更多。

5 不喝酒或少喝酒。

6 多吃大蒜。证据表明，富含大蒜的饮食可以降低结直肠癌风险。

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食物未洗净，农药残留长期食用对人体的伤害极大，不仅可能出现急性中毒的现象，甚至会诱发慢性疾病。

据世界卫生组织统计，全世界每年至少发生50万例农药中毒事件，死亡11.5万人，85%以上的癌症、80余种疾病与农药残留有关。在我国许多大城市中，蔬菜水果农药残留超标率高达47%。在不知不觉中我们每人每年大约吃掉7斤果蔬农业残留。

世界卫生组织公布：人如果长期使用农药残留的蔬菜，瓜果等农产品，对身体极为有害；低剂量的残留农药可使人产生慢性中毒，最终会导致癌症，畸形，基因突变的作用；急性中毒可引起肌肉痉挛，瞳孔收缩，呼吸困难甚至可能引发死亡。经常接触农药的人患帕金森病的几率高达90%，此外还可导致心脑血管疾病、糖尿病、不孕不育等。

蔬菜不同，洗法不同

蔬菜上的农药残留可不能掉以轻心，这关系着一家人的健康，蔬菜不是放水里洗洗就完事，不同的蔬菜有不同的洗法。

1
叶菜类

把叶菜买回家后先散开放置半天的时间，让农药挥发掉一部分。

阳光照射可以让农药分解破坏，有机氯的含量可以大大降低。

叶菜单掰下来后用流动水冲洗，换水后加入小苏打浸泡以20分钟左右为宜，水要没过蔬菜。

2
茄瓜类

黄瓜、茄子、萝卜尽量去皮后食用。

苦瓜需要流水用牙刷冲洗后加小苏打浸泡，建议食用前焯烫一下。

洗黄瓜可以用一点盐搓洗一下，削皮后食用。

洗青椒、番茄时要去蒂，洗好再切，否则农药会从切口进入。

3
十字花科

冲洗后用淘米水或者小苏打水浸泡，二十分钟左右，掰成小块冲洗。

焯水（建议焯水时间稍长一些），焯水后再清水淘洗一遍。

4
菇类

清水加淀粉后搅拌，更容易洗掉缝隙间残留。

冲洗干净，开水煮十分钟左右，然后再清水冲洗后待用。

除农残小窍门

除了不同洗法，还有一些安全又简单的去除蔬菜农药残留的小窍门！

1
    洗菜的时候不要过度浸泡

很多人认为浸泡更有利于去除农药残留，其实不然。浸泡时如果菜没洗干净，还有农药残留，会越泡越脏。如果浸泡超过30分钟，还会造成维生素流失。买回来的菜先置室温半天让农药挥发，再用清水多冲洗几次就可以。

2
    绿叶菜冷藏效果好

蔬菜中含有低量的亚硝酸盐，在室温下储藏1～3天时，其中的亚硝酸盐达到高峰，冷藏条件下，大约3～5天达到高峰。

菠菜、小白菜等绿叶蔬菜，亚硝酸盐产生量特别大，所以冰箱储藏的效果比较好。而根茎类的胡瓜、南瓜、洋葱、白萝卜、胡萝卜等，则不需要放冰箱，这些植物含有的酵素会慢慢将残留农药分解。

3
    用淘米水洗

用淘米水洗菜能除去残留在蔬菜上的部分农药。我国目前大多用甲胺磷、辛硫磷、敌敌畏、乐果等有机磷农药杀虫，这些农药一遇酸性物质就会失去毒性。在淘米水中浸泡10分钟左右，用清水冲洗干净，就能使蔬菜残留的农药成分减少。

4
     加盐清洗

小黄瓜类的蔬菜清洗完后仍不安心的话，可将其放在砧板上后加盐，用手轻轻地将黄瓜在砧板上转一转，再用清水冲洗掉盐，即可将渗入黄瓜表皮的杀虫剂溶解出。

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最近有很多日本上班族女性为便秘所苦。根据这一现象调查后发现，这些上班族女性的便便普遍都很小，重量也只有八十克左右。

姬路工业大学研究食物纤维的权威-焉启介教授曾经指出,古代美洲原往民的便便中，掺杂麦秆、羽毛或种子等物质， —次便便的分置约为八百克，光纤维素就占了一百五十克。

除此之外，也有其他说法。太平洋战争时，美军曾调查日军驻扎的营区。调查中发现营区便便的分量非常多，美军由此推定日军兵力非常强大，因而心生畏惧，下令退兵。

       当时日军的便便分量十足，约有四百克。相比之下，美军的便便只有一百克，因此才会造成兵为的误判。

根据焉启介教授的说法，日本人的便便在战后五十年间产生极大变化，其中原因可能是日本人的饮食逐渐欧美化，使得纤维摄取量大幅减少。战争刚结束时，曰本每个人一天約摄取二十七克的纤维质，但现在已减少为十二克。

  那么，终极完美的便便到底是什么模样呢? 根据兵库医科大学下山孝教授提出的说法：

“香蕉型便便切口形状良好，会沉入水中，呈金黄色，重量约为一百到二百克。”

人体消化液无法消化的食物纤维，能够刮除肠内多余的脂舫与毒素。因此摄取的纤维愈多，就能排出量多且漂亮的便便。

便便呈现的黄褐色来自予胆汁。便秘时，由于便便停留在肠道的时间变长，因此呈现红褐、暗褐色。

焉启介教授所认为的“终极完美便便”与下山孝教授所说的略微相异。焉教授认为在水面上的便便较好”。因为“摄取大量食物纤维后易产生气体，所以便便会浮起来，数分钟后会留下泡泡，然后下沉。这就是终极完美的便便”。

便便的标准比重约为1.045到1.067,这个比重理应沉进水里，但实际上偶尔也会浮上水面，也就是当便便内含气体的时候。

便便的状态和饮食及身体运作有相当关联，因此想排出美丽的便便，就必须注重饮食与身体状况。

“终极完美便便”的条件如下：

便便约有三条香蕉的分量，切口很清楚，硬度则近似牙膏或味噌，呈现黄褐色，并带有轻微的气味，缓慢沉入水中。 这就是理想的终极完美便便。

一根香蕉约重一百克，理想的便便约重三百克。以肉食为主的人，一次约排出一条香蕉約分量，一开始体力可能很充足，但久而久之身体便渐渐不适。在硬度方面，便便的理想含水量约为75%，含水量高达90%就算腹泻_。

       现代社会的压力无所不在，想排出“终极完美便便”也愈来愈难。肠道一向被称为“会思考的内脏”，因此脑中正在思考的事情，会立即传导至肠道。也就是说大脑中正在思考的事情，会立刻传到至肠道。也就是说，当大脑承受了压力，会立刻反应在肠道中，因而产生许多症状。因此，想追求”终极完美的便便“，仍需要更进一步的努力。