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孩子今后咳嗽再也不愁了,有了这份咳嗽攻略可以对症治疗了

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季节交替,孩子在这种环境下免疫力下降,很容易患呼吸系统疾病。而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌物排出体外。


什么是咳嗽

咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状,治疗上主要采用消炎、止咳的方法。而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,当其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。


不太严重的咳嗽往往不会引起家长的关注,也很少追究这些咳嗽背后的原因是什么,往往给孩子服用一点儿童类止咳药、感冒药了事。然而,不同原因引起的咳嗽症状不同,相对的治疗方法也是不同的。

普通感冒引发的咳嗽

普通感冒最常见,引起的咳嗽通常贯穿于感冒始终,直到其他一些感冒症状消失,都不会有明显的改善或者加重。普通感冒咳嗽也分两种,两者也需要进行区分。


(1)风寒咳嗽,一般是吹冷风、受凉引起。

症状表现:咳声重浊、气急、喉痒、咯痰稀薄色白,孩子舌苔白,常伴鼻塞、流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等症状。


(2)风热咳嗽,秋冬取暖过度引起,例如烤火、室内温度太高。

症状表现:发热重、头胀痛、有汗,咽喉红肿疼痛、痰粘或黄、不易咳出,鼻塞黄涕,口渴喜饮,舌尖边红,苔薄白微黄。


如何应对:多喝水,保持室内空气湿润,可用些简单有效的食疗方法止咳,情况严重请就医。

病毒感冒引发的咳嗽

病毒感冒也称流行性感冒,一般都是感染了流感病毒引起的。流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。一般秋冬季节是其高发期。


症状表现:喉咙嘶哑、干咳(或带痰),咳嗽呈间歇性。伴随急性高热、全身疼痛、显著乏力、嗜睡、烦躁。


如何应对:建议及时就医,另外,可以多喝水使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润,能有效发挥清除细菌,病毒的功能。

支气管炎引发的咳嗽

支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。


症状表现:咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。

如何应对: 应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。


急性喉炎引发的咳嗽

小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。


症状表现:声音嘶哑,犬吠样咳嗽、有脓痰,咳出的少,多数被咽下,咳嗽时发出“空、空”的声音。白天症状较轻,夜间加重。较大的孩子会诉咽喉疼痛,不会表述的孩子常表现为烦躁、拒食。


如何应对:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。


肺炎引发的咳嗽

肺炎所引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽最常见的原因,一般是淋雨、受凉等诱因引发的,很多患者都有上呼吸道感染史,患病时间为7~10天。

症状表现:突然寒颤、高热,体温达到39℃~40℃的高温,头痛、全身肌肉酸软。伴有急促或者吃力的呼吸困难,呕吐难。开始时是刺激性干咳,然后会咳出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,则会咳出黏液血性痰、脓性痰、铁锈色痰,消散期痰量增多,痰黄并且稀薄。


如何应对:应及时就医,遵医嘱。还可以配合使用相对应的食疗方法止咳。


百日咳引发的咳嗽

百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病,一般孩子在出生三个月开始注射百白破预防针来预防百日咳,对于孩子来说百日咳是很严重的疾病。

症状表现:咳嗽一般是猛烈且沙哑的干咳,可持续半分钟,每呼吸一次就要咳嗽好几声,在用力呼吸的时候还有尖锐的声音。宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。


如何应对:做好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。

咳嗽不能吃三种食物


1、肥甘厚味食物:

咳嗽期间饮食尽量清淡,不要吃肥甘厚重的食物,否则会阻塞呼吸道,甚至会加重哮喘的病情,从而会导致疾病难以痊愈,咳嗽患者可以吃些清热解毒的食物,蔬菜和水果有助于疾病的治疗。


2、鱼腥虾蟹:

鱼腥类的食物最好不要吃,鱼虾类的食物会加重咳嗽的症状,而且腥味会刺激患者的呼吸道,甚至会诱发更严重的呼吸道疾病,患者最好等疾病治愈后再吃,同时要注意日常饮食结构的合理调整。

3、花生、瓜子、巧克力等:

咳嗽患者不要吃甜食,吃太多甜食会刺激咽喉部位,并且也会诱发多种呼吸道疾病,咳嗽期间可以吃些水分含量高的食物,多吃蔬菜及水果,并且要养成勤喝水的习惯,多喝水对身体好处多。


如何有效护理咳嗽


1、饮食要清淡:

尽量选择富含营养的食物,注意选择易消化的食物,食欲不振可以吃些开胃助消化的蔬菜,最好不要吃油腻辛辣的食物,同时要注意多喝些白开水,足够的水分能加快人体生理代谢,可以起到缓解病情的作用。


2、多食新鲜蔬菜及水果:

蔬菜和水果中不仅含有维生素和无机盐,同时含有大量的水分,能加快人体代谢功能,可将废物及毒素排出体外,患者多吃西红柿和胡萝卜对身体有好处,同时也可以提高人体的抗病能力。


3、选用祛痰兼止咳的药物:

患者要尽早采取合适的治疗措施,药物是治疗咳嗽常用方法,初期可以通过食疗来改善症状。


百合

百合具有很好的清热去火、润肺止咳作用,肺火旺的人可以每天多吃点。吃法有很多,做成百合粥、清蒸百合、西芹百合等都是不错的选择,血糖正常的人还可以加点冰糖,润肺效果更好。


罗汉果泡水

罗汉果味甘性凉,有润肺止咳、生津止渴的功效、适用于肺热或肺燥咳嗽、百日咳及暑热伤津口渴等,此外还有润肠通便的功效。罗汉果泡水喝,到了晚上把它的肉吃掉,罗汉果的肉有点甜也有点酸,泡了一天以后再吃就很好吃了,不是特甜。


蒸冰糖雪梨汁

梨润肺清热,生津止渴,与冰糖同用,增强润沛止咳作用,可治疗肺燥咳嗽、干咳无痰、唇干咽干等症,特别适合秋天食用。将雪梨去皮,切开顶部,用勺子挖掉内核,中间放入冰糖,放回顶盖,将雪梨放入蒸锅内蒸30分钟左右,就能吃了。要坚持食用几次才可见效。

给宝宝吃益生菌的8大理由,别傻傻就知道抗生素!

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1便秘


很多原因都可以引起孩子便秘,如食物过于精细缺少膳食纤维、肠蠕动过慢、过敏等等。如果不容易分析病因,建议可以选择主要含双歧杆菌、或者鼠李糖杆菌的菌种,同时要注意增加食谱中的膳食纤维含量。


2腹泻


无论何种原因导致肠蠕动快、大便稀,都是腹泻。腹泻时,肠道正常菌群,肯定会受到很大的破坏,这时候是最应该补充益生菌的时期。不过这个特殊时期,补充益生菌也是最讲究的时候,有保护肠黏膜减少损伤型的、有意在快速恢复肠道菌群微环境的等等。


3乳糖耐受不良


这是一种小婴儿容易出现的不适,由于缺乏对奶里边的乳糖的充分消化能力,所以会表现为一种特殊形式的消化不良,腹泻、肚子胀、爱哭闹、容易肠绞痛等等。一般杆菌类的益生菌,都可以帮助人体更好地消化乳糖。此外,乳酸杆菌、鼠李糖杆菌等也都是杆菌类,都对乳糖不耐受有很好的效果。

4过敏性疾病

湿疹、鼻炎、哮喘、反复荨麻疹等)


过敏性疾病,是因为人体的免疫系统功能出现了紊乱,危害大而且持续时间长。表现多种多样,婴儿时期主要变现为湿疹,大一点的孩子可以变现为鼻炎哮喘等,也可能某个成人的偏头痛、肾脏疾病,也与过敏有关。有一些益生菌就对过敏有很好的辅助治疗作用,包括鼠李糖杆菌、罗伊氏杆菌,可以调节体内免疫球蛋白(IgE)抗体水平,所以有助于缓解过敏症状

5反复鹅口疮、口腔黏膜溃疡


一般小婴儿容易出现鹅口疮(一种真菌感染)、大孩子容易出现口腔黏膜溃疡。明确原因不明,可能与饮食、免疫力欠佳、龋齿、过敏、慢性扁桃体炎、遗传等多种因素有关。无论怎样,这两种口腔黏膜问题,都提示人体消化道出现了菌群紊乱,适合使用益生菌进行调节。从调节免疫力角度分析,建议使用鼠李糖杆菌(比如HN001)。


6消化不良


如果孩子大便里,持续有很多食物残渣,就很有可能是消化不良,这时候益生菌就会有用武之地了。因为益生菌可以在胃肠道,帮助产生消化酶,这些消化酶能帮助人体更好地消化食物。几乎所有的益生菌都有这个作用,您可以放心选择。


7微生物感染


消化道是人体与外界接触的最重要的途径,也是最容易受到细菌病毒等微生物袭击的场所,所以孩子发生消化道微生物感染的几率很高,或者即使是病毒性感冒发烧,也会多多少少对消化道造成影响。那么,在孩子生病期间,就可以同时给孩子服用一些益生菌,帮助消化道的好细菌还能控制住局面,从数量上仍然能占绝对优势,是一种很好的辅助治疗。简而言之,孩子生病期间,吃益生菌可以好得快一些哦。

8接受抗生素治疗


使用抗生素,意味着人体肠道内的正常菌群,也会受影响,那么补充一段时间的益生菌,是非常必要的。此时益生菌选择可以比较灵活,建议选择二种、三种、四种的复合菌种,可能对于恢复正常聚群更具优势。

益生菌的选择,要把握3大特点:——活性、含量、菌种


益生菌还有三怕:怕高温、怕胃酸、怕氧气。所以儿童益生菌的选择非常的重要!

1 针对益生菌的怕高温,对水温有严格要求在37—40度。


2 怕胃酸是怎么回事呢?因为人体的胃要消化食物,它的酸性很强,胃酸的酸性PH值在0.9—1.5之间,酸性跟硫酸差不多,这也是为什么我们吃那么多细菌下去没事的原因,因为胃酸是人体抵抗细菌的第一个屏障,好多细菌在胃里面都被杀死了,像前阵子,绝味鸭脖检验出来细菌超标,但大部分人却吃了没事呢,就是胃酸的原因,它保护的我们身体。而我们益生菌却是怕胃酸的,拿酸奶作比方吧,一杯益生菌酸奶大约的益生菌含量是10的8次方,1个亿的含量,但是吃下去后,只有10的7次方的活菌能到达肠道,也就是说90%的益生菌都在胃里被胃酸杀死了。


3 怕氧气:益生菌是厌氧菌,所以生产益生菌的技术特别重要,不同技术保存方法不一样。

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瘦不下来?可能是你的肠子真的出了问题,试试益生菌就知道了!

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肥胖不仅影响个人外观,也易并发有糖尿病、高血压、高血脂等,此外还有不孕症、月经不顺、内分泌失调、营养代谢等方面的严重疾病,十大死亡原因中有一半以上皆与肥胖有关,目前已被世界卫生组织及美国医学会等不同单位视为是一种疾病,预测肥胖症将成为全球首要的健康问题。 

2016年世界各国男性(上)及女性(下)肥胖的发生率

但我们身边却也有一些死瘦子!明明吃得比猪多,运动得比龟少!却偏偏长不肥!

你们绝对想不到,伦家怎么吃都不肥,你却连呼吸都长肉,原因有可能是——肠道菌群

啥?这是什么鬼!



你没有听错,就是寄生在我们体内庞大的微生物群落,主要分布在我们肠道壁上,相当于控制人体健康的“第二基因组”,与人体基因组一起,通过与环境条件的相互作用,共同影响着人体的生理代谢过程。

咦~~~好像略恶心~~~~

肠道菌群和肥胖有啥关系?

人体肠道菌群参与在宿主的营养结构中,分解营养物质,肠道菌群的能量收获是增加机体整体能量获取的重要中间环节之一,在这些精细的调控机制长期影响下,会引发肥胖和相关代谢疾病的发生。


我国上海交大的赵立平教授,在2012年的时候在国际上首次证明了,肠道细菌与肥胖之间具有直接因果关系!他们把肥胖患者代谢产物(对,没错,你没有想多,就是便便!)中的分离的优势菌群接种到无菌小鼠体内,后来小鼠严重肥胖!


后续研究还发现,通过高脂饲料饲喂后的肥胖小鼠,肠道菌群的结构发生变化,有益菌例如双歧杆菌数量明显下降,而一些革兰氏阴性的病菌的数量却明显上升。一些益生菌数量减少,使肠壁到损伤且通透性增加,最终导致肥胖以及一些慢性病的发生。


大多数肥胖症和相关代谢性疾病的重要特征之一则表现为,肠道菌群与宿主免疫系统之间关系的失调,也就说肥胖患者体内是缺乏益生菌的

胖人与瘦人肠道的区别

生物学家研究胖人、胖鼠体内肠内菌各类别菌的相对总量,发现硬皮门细菌与类杆菌门细菌的相对比率(F/B ratio),在胖者高于瘦者;若胖者经由吃低脂,或低碳水化合物的低能量饮食而减重,则硬皮对类杆菌比例也将相对下降。另外,他们同时也发现,胖者的肠内菌种类低于瘦者。

而大多数益生菌均属于类杆菌门,补充益生菌或有助于调理肠道菌群,达到减肥的目的。


如何改善肠道菌群?

这个发现其实对于减肥人士来说是福音,我们自身基因是几乎不能改变的,但是寄生在人体内的微生物,也就是肠道菌群是非常灵活的,饮食和一些外源性药物的摄入,都会对倡导菌群的结构和组成产生影响!


小编总结了4个生活中注意事项,改善肠道菌群!

1
切勿滥用抗生素

抗生素的使用可对肠道菌群产生严重影响,很容易造成菌群失调。因此使用抗生素一定谨遵医生教诲,切勿滥用和过量使用!



2
改掉高脂高糖的饮食习惯

一些包装的即食食品添加了大量的糖和油脂、肉类食用过多,都会导致有害菌过多,大便恶臭,造成肠道菌群失调。因此一定要注意合理饮食。

3
按时排便,预防便秘

便秘会导致粪便在肠道内停留时间过长,可制约某些细菌的增长,造成菌群的生存环境失调。

好多减肥人士有便秘困扰,请好好检讨!平时精细食物、动物类食品吃得多,纤维摄入不足,不利于大肠蠕动,形成便秘。所以在饮食中应注意多食用粗粮、豆类、蔬菜、水果等富含纤维素的食物。

4
适当补充益生菌

科学家们发现,加式乳杆菌、嗜酸乳杆菌和双歧杆菌对于减轻体重有良好的作用。其中,加氏乳杆菌对缩小腹围有针对性效果。不仅如此,益生菌还可改善肥胖者的血脂等生化指标。

经过科学家反复试验,他们发现肥胖人群体内的菌群比例与正常人群相比,存在明显差异。在肥胖人群体内的拟杆菌门较少,而在其减重过程中,拟杆菌门增加。这也表明,服用益生菌可以通过增加肠道内的优势菌群数量有效改善肠道内的菌群比例,从而进一步影响到人体的体重变化。

闭着嘴巴还有“口臭”?可能是胃里装满了这“货”!

解读︳益生菌世界的研究进展

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在书中提到了一个概念「超级生命体」。

什么意思呢?

马丁·布莱泽博士告诉我们,每个人的身体里,特别是肠道中,都生活着大量的微生物,数量是我们自身细胞的数倍,它们被称为「人体的微生物群落」。

这些细菌绝大部分十分友好,不仅能帮助我们「消化食物」、「合成必要营养素」,还能帮助我们「调节免疫系统」、「抵抗病原体的入侵」等等。

而我们的身体就像是一个充满了微生物的「超级生命体」,与微生物密切相关。

但是,由于剖腹产、滥用抗生素、不良饮食结构等问题,导致「肠道菌群紊乱」,就出现了各种「现代病」。

比如,肥胖症、儿童糖尿病、哮喘、花粉症、食物过敏、胃食管反流病、食管癌、乳糜泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、自闭症、湿疹等等。

而想要恢复正常的「肠道菌群」,不仅要避免「滥用抗生素」,调节「饮食结构」,还必须要补充「益生菌」。

但是,很多人还不清楚益生菌的重要性,因此有必要向大家普及「益生菌」相关知识。

下面我将节选「杜邦营养与健康」部分文章,分享益生菌的最新研究进展。


人体内有大量和多种的微生物菌群,其中测得的肠道菌就有三千多个种(species),而不同年龄、不同健康状态的人的肠道菌群组成也不尽相同。

然而,现代生活方式带来抗生素治疗、饮食不规律、喝酒、压力、老龄化等问题,导致消化、免疫、以及其它方面的健康受损,菌群的平衡受到这些诸多外界因素的威胁。

而大量临床试验结果表明,益生菌有助于恢复菌群平衡。

益生菌作用在肠道的多个层面,而报导的益生菌临床功效有:

  • 胃肠道紊乱与消化障碍

  • 感染性腹泻

  • 过敏

  • 免疫应答

  • 心脏健康

  • 女性健康

  • 肝脏健康


以下是几个典型的例子

1)胃肠道紊乱

胃肠道紊乱的类别很多,如肠易激综合征、腹胀、便秘、腹泻、以及腹痛综合征等。

含有乳双歧杆菌Bi-07嗜酸乳杆菌NCFM的益生菌制剂能缓解腹胀。

这是因为它们能产生短链脂肪酸,缩短结肠转运时间,从而减少腹胀,通便等作用。

2)感染性腹泻

腹泻是导致幼儿死亡的重要因素。

一项针对印度海得拉巴城市贫民窟儿童进行的临床研究显示,副干酪乳杆菌LPC-37有助于减少腹泻患病率,乳双歧杆菌HN019有助于减少腹泻和发烧(Source: Hemalatha et al. 2014),而乳双歧杆菌HN019还有助于抵御沙门氏菌感染。(Source: Shu et al., Microbiol Immunol 44, 213-222,2000)

3)湿疹

为了了解每日摄食鼠李糖乳杆菌HN001,是否能降低儿童湿疹的发生率,我们选择有家族过敏史的150对宝宝和宝妈参与试验。

妈妈在产前5周和产后6个月之间每日摄入60亿个鼠李糖乳杆菌HN001,宝宝在出生后与24个月之间也每日摄入益生菌。

结论是2岁时发病率减少49%,6岁时的湿疹累计发病率减少44%。

(Source: Wickens et al. 2008; Wickens et al. 2012; Wickens et al. 2013;)

同时,试验结果表明,孕妇摄入益生菌,有助于影响胎儿的免疫参数、以及母乳中的免疫调节因子。

(Source: Prescott et al. 2008)

4)女性健康

近日,Giellepi健康科学业务部(Giellepi S.p.A)临床试验使用杜邦营养与健康优质益生菌菌株,显示含有乳杆菌菌株和乳铁蛋白的混合物可以预防复发性细菌性阴道炎,有助于减少女性阴道不适的最常见病因

由于所有菌种全部来自「美国杜邦」,因此通过上面的内容,你能够更深入地了解益生菌。

未来我将持续向大家普及「益生菌」相关知识,让每一位伙伴以及身边的家人、朋友,都能够认识和重视「益生菌」,并预防和消除「现代病」,享受健康幸福生活。

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掌握血管瘤,这篇文章你一定要看

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婴幼儿血管瘤是指由胚胎期间的血管组织增生而形成的,以血管内皮细胞异常增生为特点,发生在皮肤和软组织的良性肿瘤

患儿 2 个月,生后不久发现左大腿血管瘤,呈进行性增大。在多家医院就诊被拒收后,来 x 院就诊,先以强的松 3 mg/kg/d,口服 2 周,无效并见进行性加重,血小板减少,本次入院血小板 66*10 12/L。

图片来源于丁香园 zjcgzch 左下肢 K-M 综合症并瘤内出血如何处理?

初步诊断:巨大血管瘤伴血小板减少综合征又称(K-M 综合征)

血管瘤的常见种类

一、毛细血管瘤

1、病理分类

(1)平面型(红斑痣、葡萄酒斑),是由真皮浅层丰富的成熟毛细血管组成;

(2)隆凸型(草莓状血管瘤),主要由真皮深层毛细血管血窦状扩张组成。

2、结构及分布

(1)由无数密集的毛细血管或完全由内皮细胞围成

(2)多数为错构瘤

(3)皮肤表面

3、临床表现

(1)红斑痣、葡萄酒斑:出生时即存在,平坦而不高出表皮,多数在面部;色泽从桔红(红斑痣)到深紫色(葡萄酒斑),加压可短暂退色,随即恢复;出生后不再发展,终生存在,绝大多数无症状。

(2)草莓状血管瘤:发病率很高,通常在出生后即发现,或在出生后数周内只有小的红斑点,以后逐渐增大,高出皮肤,鲜红或深红色,呈许多小叶,状似草莓;它大小不一,按压时大小和色泽无明显改变;通常在 1~4 岁间逐渐消退。

二、海绵状血管瘤

1、病理分类

是由充满血液的静脉窦所形成,腔壁衬有内皮细胞层;

2、结构及分布

(1)由小静脉和脂肪组织组成

(2)多数生长在皮下组织内,少数在肌肉或者内脏

(3)皮肤表面正常或青紫色

3、临床表现

肿瘤多生长在皮下组织内,有时侵入肌肉,多见于躯干、四肢和腮腺等部位;一般瘤体较大,有时有增长倾向,瘤上皮肤色泽可以正常或呈暗蓝色;触诊为柔软肿块,有如海绵或面团的感觉;有缓慢自行消退的可能。

三、混合型血管瘤

1、病理分类

皮层有毛细血管瘤,皮下层有海绵状血管瘤。

2、结构及分布

具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤的特点,主要生长于面颈部

3、临床表现

广泛的侵犯正常组织主要生长在面颈部,一般在出生后头 6 个月迅速增大,可达很大范围,具有极大的侵犯性,正常组织可受严重破坏;肿瘤形态不规则,呈蓝红色,易发生溃破、出血、感染、坏死和瘢痕形成;巨大者可致 Kasabach-Merrit 综合征。

四、蔓状血管瘤

1、病理分类

是血管先天性畸形多发性小动静脉瘘引起。

2、结构及分布

(1)由较粗的迂曲静脉或动静脉瘘组成

(2)生长在皮下、肌肉或骨骼

3、临床表现

多发于额颞部头皮下及肢端,可见一高起的肿物,皮肤潮红,皮下隐约可见迂回弯曲的血管的搏动和蠕动,听诊可闻得杂音,扪之有搏动并可摸到条索状扩张的血管,局部温度增高,一般不自行消退。

不同血管瘤图片类型

海绵状血管瘤

毛细血管增生为主,腮腺、乳房、躯干表现为皮下大小不一的均匀软块,挤压不易缩小,生后数月内可迅速增大,有自行消退趋势。

海绵状血管瘤(图片来源于丁香园战友 277548083lxp 血管瘤的不同类型)

混合型血管瘤

草莓状血管瘤合并海绵状血管瘤(图片来源于丁香园战友 277548083lxp 血管瘤的不同类型)

蔓状血管瘤

蔓状血管瘤(图片来源于丁香园战友 tjxz2002 蔓状血管瘤一例)

小儿血管瘤不同阶段的典型临床表现和超声表现

血管瘤需要做哪些检查?

90% 以上的患儿局部彩超即可了解瘤体的范围及血供情况,少数位于头皮、骶尾部、重要器官周围的瘤体,需要行 MRI 检查了解是否累及周围组织器官以及侵及的程度。

血管瘤的治疗方法及适应症有哪些?

1. 局部外用药物治疗

①β受体阻滞剂,如普萘洛尔软膏、噻吗洛尔乳膏等,用法及疗程:外涂于瘤体表面,每天 2~4 次,持续用药 3~6 个月或瘤体颜色完全消退,通常用药 2~个月疗效最为明显。除个别报道有变态反应性接触性皮炎,还可能有发红、蜕皮等局部不良反应。

②5% 咪喹莫特:隔日夜间睡前薄层外涂于瘤体表面,次日洗去,约疗程 16 周。常见皮肤反应:红斑、表皮剥落、结痂等,发生不良反应时需及时停药,等待皮肤恢复后方可继续用药。 

由于该药物容易引起皮肤强烈的免疫反应,导致后期皮肤质地改变甚至瘢痕形成,故建议慎用,包括有外用 β 受体阻滞剂禁忌症的患儿。

2. 口服药物治疗

①普萘洛尔:目前建议剂量为 1.5~2 mg/kg.d,Q12 h 使用本药物治疗时需要注意适应症。

用药前应对患儿进行全面的体格检查,包括心肌酶、血糖、肝肾功能、心电图、心脏彩超、甲状腺功能、胸片等,治疗起始剂量为 1.0 mg/kg,Q12 h 药后观察患儿有无肢端湿冷,精神萎靡、呼吸困难和明显烦躁等现象,如患儿能耐受,首次服药 12 h 后继续给药,剂量仍为 0.5 mg/kg,如患儿仍然无明显异常,第 2d 增量至每天 1.5 mg/kg,分 2 次口服,并密切观察。

如果无异常反应,第 3d 增量至每天 2.0 mg/kg,分 2 次口服,后续治疗以此剂量维持。服药期间定期复诊,服药后的前 3 个月 4 周复诊,3 个月后可 6~8 个月复诊一次。

每次复诊应复查生化、心脏彩超、心电图、心肌酶、血糖、胸片、血压等情况,在口服期间,如出现不良反应应及时停药。4 岁以内均可用药,瘤体基本可消退,可考虑在 1 个月内逐渐减量至停药。

②糖皮质激素:口服泼尼松 3~5 mg/kg(总量不超过 50 mg),隔日早晨 1 次顿服,共服 8 周;第 9 周减量 1/2;第 10 周,每次服药 10 mg;第 11 周,每次服药 5 mg;第 12 周停服,完成 1 个疗程。

如需继续治疗,可间隔 4~6 周重复同样疗程。该治疗可用于具有全身用药适应症而不适合于普萘洛尔治疗的病例,用药期间可能有身高、体重和血压等的暂时性影像,应密切监测。服药期间应停止疫苗接种,直至停药后 6 周以上。

3. 手术治疗

在非手术治疗无法达到有效控制病情的情况下,不排除选择手术治疗,比如①影响视力发育;②呼吸道阻塞③外观畸形④出血⑤对非手术治疗无效的溃疡。

附:


编辑:兔子妍

题图来源:站酷海洛

投稿及合作:tuziwangyan1987@126.com

参考文献:

[1] 中华医学会整形外科分会血管瘤和脉管畸形学组,血管瘤和脉管急性诊断和治疗指南(2016 版)[J],2016,4(12)

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[4] Revencu N, BoonL M, Mendola A, et al. RASA1 mutations and associated phenotypes in 68 families with capillary malformationarteriovenous malformation[J]. Hum Mutat,2013,34(12):1632-1641.

[5] Greenberger S, Bischoff J. Pathogenesis of infantile haemangioma [J]. Br J Dermatol,2013,169(1):12-19.

[6] 马刚, 林晓曦, 江成鸿, 等. 咪喹莫特治疗婴幼儿血管瘤 [J]. 中华整形外科杂志,2011,27(6):411-414.

外阴瘙痒咋回事!!?女性一定先要自查3个原因

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很多女性都遇到过这样的情况,在平时,私处没有任何异样,可一到经期,就会觉得私处瘙痒,那么,经期外阴瘙痒咋回事?现在我们就一起来了解下吧。

1.用错卫生巾:

在经期外阴瘙痒,首先要检查使用的卫生巾是否适合自己,过于厚实、化纤材质、不明厂家的卫生巾、使用的内塞卫生棉条受到污染,或是没有及时更换等原因,都是可能会引起经期外阴瘙痒的。


2.错误清洗私处:

不少mm误以为“杀菌”,可以保证私处的卫生,而使用肥皂,洗液等等频繁冲洗私处,其实,经血只是是血液、脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混合体,并不是细菌这些不洁之物,因此,一般并不用过分清洁、消毒,这样做反而会导致菌群失调,炎症的发生,引发或加重瘙痒。

3.私处环境差:

在生理期间,私处的分泌物是非常多的,尤其是在月经来潮的第1-2天内,经血量大,私处环境潮湿,加上不透气的环境,免疫力的下降,非常容易滋生细菌,如果,再不及时更换卫生巾,加重私处的恶劣环境,则会引起感染。


小贴士:

女性想要在月经期,防治外阴瘙痒,应要保证私处卫生,每天用温水清洗外阴,并要勤换卫生巾,禁止夫妻生活,并要时刻保证私处干燥的环境,如果排除了这些隐患,仍有瘙痒发生,则要具体妇科检查,在医生指导下针对性的用药。

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钙铁锌、鱼肝油、益生菌、DHA这样吃更吸收

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肝油、鱼油、维生素D、维生素D3、维生素AD滴剂、钙剂、DHA……不仅种类多,品牌也多到数不过来,这些到底有什么区别呢?


几款营养素怎么吃吸收会更好~


1、钙

钙可以说是我们最为熟悉的营养素,建议在晚饭后临睡前服用,不仅可以促进睡眠,而且有利于宝宝长个子,晚上10点到凌晨2点也是生长激素分泌最旺盛的时候。


在补钙的同时吃鱼肝油是可以帮助促进钙吸收的哦。


2、鱼肝油

钙与鱼肝油可以说是“黄金搭档”。


鱼肝油最好的服用时间是在早饭后半小时,鱼肝油是油脂类的放在早上9-10点钟比较好消化吸收,如果空腹给宝宝吃有的宝宝可能会有拉肚子的情况,


妈妈会问为什么不能晚上和钙一起吃呢?

晚上和钙一起吃不利于鱼肝油的消化吸收。


那么如何给宝宝吃鱼肝油呢?

就是剪开鱼肝油后顺着宝宝的嘴角滴进去。


3、锌

锌在什么时候吃比较好呢,建议在早饭后或者早饭前吃比较好吸收


锌是比较好补充的一款营养素,也是比较容易流失的,锌会随着我们的汗液、尿液流失,尤其是在天气比较炎热的季节,建议给宝宝适当补充锌。


4、铁

铁相对来说是大家比较陌生的一款营养素,也是比较难补充的一款营养素,铁的补充至少要坚持3个月左右的时间,铁一般建议在午饭后补充


在补铁的同时可以吃些维生素C,或者含有维生素C比较丰富的水果和蔬菜,都是可以帮助铁吸收的,尤其是在补铁的同时补充维生素C可以使铁的吸收率提高4倍



5、DHA

DHA也是大家比较熟悉的一款营养素,俗称“脑黄金”,有助于大脑和视网膜的发育,在增强记忆力与思维能力、提高智力方面作用尤为显著。


DHA建议在早饭后吃,不建议空腹食用,空腹可能会引起宝宝拉肚子。

6、益生菌

益生菌也是大家比较熟悉的,便秘、消化不良的宝宝建议在餐前服用,腹泻宝宝建议在餐后服用;


如果宝宝生病在使用抗生素的情况下,要间隔2个小时后服用益生菌。服用益生菌的时候要用温水哦。


7、水苏糖

水苏糖是最好的益生元,益生元可以理解为益生菌的食物,促进益生菌群的增殖,保护肠道,帮助排毒排铅。建议温水随餐服用。


有补充的意识固然是好,

但是吸收才是更重要的

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拥有粗壮的肌肉腿,我该怎么办?

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大概是穿裙子的季节马上要来了,

后台问九肌肉腿怎么办的同学越来越多。

这个问题以前讲过,

所以九特意把文章翻了出来。

感觉自己运动后腿变粗/小腿肌肉非常发达的同学,

请认真复习!

◆ ◆ ◆  ◆ 

减肥两大谎言,一个是一周卷腹就有了八块腹肌;一个是女人运动一周就有了肌肉腿…


今天不说前者,我们就说说肌肉腿这件事情:


首先你得分清楚:小腿肌肉过于发达小腿肌肉紧张导致的形态不良,和肌肉腿这4种完全不同的小腿形态!



↑↑↑上面这两种,尽管右边能看到肌肉线条,但是两者统统只能被称为“胖”

我可以很肯定的告诉你,经过我“阅腿无数”的经验,90%的妹子都是这种腿型。


小腿胖是一种什么体验?


就是你不用力的时候,能够用手捏起来厚度不均的肉,脂肪越多,捏起来的肉就越厚。


但是因为当小腿肌肉用力时能看到些许的肌肉线条,就总有人把胖和肌肉腿傻傻分不清楚。不过别急,因为后面我会告诉你标准的肌肉腿长什么样子。


↑↑↑上面这种叫做“先天性小腿肌肉过于发达”,你能明显看到肌肉群的形状。


光从视觉上看,你就会发现这种腿型比上面两张图看上去更加紧实。



这种是不是唤起了很多运动一周就放弃的人的悲惨记忆?


刚刚跑了一周,就觉得小腿发胀发紧,总感觉舒展不开的样子。最悲剧的是视觉看上去好像还粗了不少,吓得你立马就放弃了运动?


其实这不是肌肉腿,而是小腿肌肉紧张导致的形态不良


因为很多人运动后不拉伸,拉伸不到位,都会导致肌肉在运动中的紧张感得不到放松,肌肉弹性下降,所以小腿的形态看着就蜷缩难看。


接下来放大招↓



这是一个女人真正的 史诗 肌肉腿,是不是吊打很多自称的肌肉腿呢?


真正的肌肉腿在放松的状态下,只能很艰辛的捏起一层皮,如果你手劲不够,很可能什么都捏不起来。而且肌肉腿的线条非常清晰,块状的肌肉走向一清二楚


腿粗应该怎么办?


针对于不同的腿型,就有不同的瘦腿方法。


如果你真的就是胖,那么啥也不说了,老老实实减肥吧~因为我们讲过了,局部减肥是骗人的,你只要运动,全身上下的肥肉是一起变少的。


如果你是先天的小腿肌肉过于发达,那么韩国女明星很喜欢的一个整形项目最适合你:“瘦!腿!针!”


两针肉毒打下去,肌肉自然萎缩,腿型也就变细变好看很多啦~


但是我们今天重点说说,运动导致的小腿肌肉紧张以及粗腿这件事儿~


运动后拉伸有卵用?


身体在运动的过程中,肌肉是处于紧张状态的。因为只有肌肉紧张,才能积蓄和提供力量。


运动后的拉伸是为了能够放松肌肉,增加肌肉的弹性。只有肌肉保持很好的弹性,才能让你时刻处于最佳的运动状态。


如果长期运动不拉伸,肌肉就会时刻保持紧张状态,导致你身体柔韧性变差,而且腿型也变得不够舒展。你可以仔细回忆自己运动后腿变粗,是不是也伴随着腿部发紧发胀的感觉?


拉伸怎么做?


总有人做拉伸的时候很敷衍,跟摆拍一样,一个动作比划完,连三秒都没坚持到就换下一个动作,一分钟不到就把拉伸做完了。


等到腿变粗了就开始抱怨运动让自己腿变粗,然后放弃运动变得更胖,还觉得是老天对自己不公平。


其实肌肉拉伸需要的是持续的外力作用才能被打开。


就拿下面这个动作来说,当你做到极限时,你会发现小腿后侧的肌肉扯得发疼,这是你的第一个极限。


然后在这个极限静止两分钟,这时你会发现没那么疼了,就再尝试着把右腿向后挪动,腿会变得更疼,这样不断尝试三四次才能彻底打开紧张的肌肉群。



拉伸部位:大腿和小腿后侧肌肉得到拉伸


持续时间:在疼痛的极限位置每坚持1分钟,就把右腿向后挪动2cm。然后换左腿。



拉伸位置:大腿前侧肌肉得到拉伸


持续时间:在疼痛的极限位置每坚持1分钟,就将右腿向后靠,尽量让大腿垂直于地面。然后换左腿



拉伸位置:大腿外侧肌肉拉伸


持续时间:在疼痛的极限位置坚持2分钟左右再换右腿,在坚持的过程中,控制身体不能抖动,尽力让自己的大腿和小腿平行于地面。



拉伸位置:双腿后侧肌肉


持续时间:在疼痛的极限位置坚持2分钟左右,如果双手不能触地,可以先微微屈膝坚持1分钟,然后慢慢双腿打直。如果身体柔韧性不错,就考虑把上半身贴近大腿面,手掌完全触地并坚持3分钟以上。



拉伸位置:小腿和大腿后侧肌肉


持续时间:在疼痛的极限位置坚持2分钟左右再换右腿,在坚持的过程中,不要弓着背。

每天都有人问拉伸做多久最好?我觉得如果是男生,拉伸时间占到运动的20%就足够了,但是如果你是个妹子,我觉得拉伸的时间越长越好。因为多数女生运动的目的是让自己变瘦,形态变美,那么拉伸在形态塑造上起着决定性作用。

-end-


  今日彩蛋  


感觉上面的拉伸还不够到位?

可以在公号回复关键词

泡沫轴

你会更加酸爽~

对了,在脂肪比较厚的情况下,

拉伸是没办法彻底解决你的“肌肉腿”的。

你还需要配合运动。


运动减脂哪家强?

必须是学院出品的私教定制减脂计划,

已经帮助n多小伙伴变瘦啦~


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开启你的春日燃脂之旅!

口甜、口苦、口臭…原来是这么回事!

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很多人都有这个疑问,嘴里觉得苦、酸、甜、咸、臭、淡,这是病吗?

…………………………………………………………………………………………..

今天,来为您解开这个疑惑~

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口味异常,是内脏出了问题

口味是人体正常的生理现象,其与人体的五脏六腑相关。

…………………………………………………………………………………………..

“正常情况下,人的口味不会有明显的某一味觉偏颇,这是人体脏腑调和、生理功能正常的结果。


如果在没有食物的刺激下,某一口味,在每天早晨起来后第一感觉特别明显,甚至整日都有这种感觉时,则为口味异常了。”

出现嘴里有异样的味道,

“就要用到‘头痛医脚’了,因为口气重并不全是嘴巴的问题,更多的时候是脏腑出了问题。”

…………………………………………………………………………………………..

那这些都是怎么回事,要咋办呢?

口苦

肝胆湿热、胃热、胆囊疾病


《素问·痿论》中说:“肝气热,则胆泄,口苦。”


口苦的人大多因为湿热引起,多见于肝胆湿热和胃热。高三德医生介绍:

…………………………………………………………………………………………..

口里经常感觉苦苦的,而舌苔是薄薄的黄色,多半是肝火旺盛、胆气上逆所致。

此外,口苦一般是由于胆汁反流造成,因此首先应检查胃和胆囊有没有问题;

部分喜欢夜宵的人或过食辛辣食物也会出现胆汁反流造成口苦;

而老年人因为胃动力差,也容易出现口苦;

癌症病人也常常出现口苦症状。

【肝胆湿热:菊花枸杞饮】

菊花10克、枸杞子10克,用开水泡来喝,有助清热、去肝火。

【胃热:菊花薏米冬瓜水】

菊花15克、薏米30克、冬瓜100克、白糖适量。先将薏米、菊花煮30分钟,去渣,再放入冬瓜煮约20分钟,加入适量糖即可。

口臭

胃火、积食、口腔疾病


口中出气臭秽,一般有三种情况:胃火上蒸、胃肠食积、口腔、鼻咽或某些全身性疾病。


胃火上蒸:舌红、口舌糜烂生疮或牙龈肿痛,口气热臭,兼有口渴喜冷饮、尿黄便干、苔黄等症状,需要清泻胃火。

【胃火上蒸:黄芩生地黄茶】

用大黄10克、黄连、黄芩各5克,生地黄15克,加水750毫升,煮取250毫升饮用。


胃肠食积:口臭如酸腐,或夹有生食味,伴有脘腹胀满、不思饮食、嗳气腐秽、舌苔垢腻等伤食症状,需要消食化积。

【胃肠食积:山楂水】

将山楂30克加入适量水,煮20分钟左右即可,饭后饮用。


口腔、鼻咽或某些全身性疾病:口腔疾病(如牙龈炎、牙周炎、龋齿等),鼻咽部疾病(如鼻窦炎、慢性咽炎等),或某些全身性疾病(如肠胃疾病、糖尿病等),常会伴有口臭。对于这种因疾病引起的口臭,必须请医生诊治,控制原发病。还可以配合下面的方法来调理。


口甜

脾脏有热,糖尿病


一般来说,脾热口甘,因此口甜多为脾胃功能失调所致。因为消化系统功能紊乱可导致各种酶的分泌异常,唾液中淀粉酶含量增加,刺激舌上的味蕾而感觉口甜。


另外糖尿病患者血糖升高,唾液内糖分亦升高,也常会出现口舌发甜。

【脾脏有热:生地黄瘦肉汤】

藿香叶10克、生地黄15克、山栀子10克、太子参10克煲瘦肉汤喝。也可常喝豆腐白菜汤、野苋菜汤等。

口酸

肝胆有热、肠胃疾病


祖国传统中医学认为,肝热则口酸,大多由于肝胆之热侵蚀脾脏后形成。


而很多人还可能出现舌苔薄黄、食后腹胀、恶心,甚至出现胸闷肋痛等症状,这预示着可能患了胃炎或消化道溃疡等疾病,最好马上做进一步的胃部检查。

【肝胆有热:菊花生地茶】

可用枸杞15克、菊花10克、生地黄15克、砂仁6克,加水400毫升煲开5-10分钟,温服。

口淡

脾胃气虚,亦或感冒


口淡即口中无味,甚至在没吃东西时也感到口淡,多伴有食欲不振等症状,属脾胃气虚。如果舌头颜色比较淡,则提示是伤了脾胃。


此外,感冒、肠胃炎吐泻过后,或其他慢性病等原因,致使脾胃气虚、运化失职,也会出现口淡。


提醒,出现口淡时,建议多吃健脾利湿的食物,如萝卜、姜、赤小豆、山药、白扁豆等。

【脾胃气虚:山药大枣饮】

将山药、大枣各10克,放在水中煮半个小时,做成山药大枣饮,每天饮200毫升左右,大约喝一周,情况会得到好转。

山药、大枣都是健脾补气的食物,能够让虚弱的脾胃得到调养。

口咸

肾阴不足、亦或肾炎


口咸与肾有关,大多是肾阴不足、虚火上浮造成的,有的还伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿频长等症状,多见于慢性肾炎、神经官能症等病症。

【肾阴不足:淮山枸杞粥】

用淮山药15克、枸杞10克煮粥,滋阴补肾。

口辣

肺热壅盛、胃火上炎


口中有辛辣味或舌体有麻辣感的人多为肺热壅盛或胃火上炎所致,常见于高血压、神经官能症、更年期综合征及长期低热者,大多还伴有咳嗽、咯痰黄稠、舌苔薄黄等症状。

【肺热壅盛、胃火上炎:清肺梨】

把梨内部掏空,放入川贝、冰糖、蜂蜜等煮食;或绿豆汤,每日2-3次。

原来嘴里面有异常的味道,真是和疾病有关系,一定要提醒更多的人,千万不要轻视了~

天天吃粗粮和蔬菜,为什么还会便秘?

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据说在十个减肥er当中,有11个都很在乎自己能不能每日一便


没办法,排除毒素,才能一身轻松嘛~


可是我最近遇到了这么一个妹纸,吃的是减脂餐,可是吃了没到半个月,反倒把自己吃成了便秘体质!



乍一看到这个减脂餐,真的好健康啊~


主食都是意面,通心粉,杂粮,薯类食物等等,而蔬菜则大多是水煮的西兰花,胡萝卜等等,配上鸡胸肉,水煮蛋等蛋白质。


堪称是减脂餐中的战斗机啊~

但是为什么她吃了半个月,反而便秘了呢?


我们再来回顾一下:鸡胸是水煮的,蔬菜是水煮的,杂粮是清蒸的…


完全没有油啊~


吃的不够油和便秘的关系


很多人以为便秘就是吃很多的粗粮和喝水,却发现根本不能改善状况…


那是因为粗纤维食物的确有利于粪便的排出,但前提是肠道要有一定的推动力,而这推动力多来自于肠道中的油脂。


如果没有油脂的润滑,被肠子吸收走了水分的粗纤维食物,会越来越干结,全部堵塞在肠道中,再怎么吃纤维丰富的食物也没有任何效果。

解决便秘的三大核心


1:足够的原材料


很多节食的妹子做不到一天一便,不是因为她们便秘,而是她们吃得少,根本没有足够的原材料。


所以解决便秘的第一步就是:想想自己每天究竟吃进去多少东西。


2:足够的动力


推动肠道蠕动和便便成形的动力有两种:足够的水和足够的脂肪,水能帮助便便成形,而脂肪能帮助润滑,让便便更顺利地排出体外。


所以解决便秘的第二步就是:想想自己每天喝了多少水,吃了多少优质的脂肪。


3:足够的纤维


每天吃太多肉和每天吃太多主食都容易引发便秘,那是因为纤维素不够。


所以解决便秘的第三步就是:想想自己每天吃了多少蔬菜。


当你想过这三大问题,就能针对自己的不足,找到适当的解决方法了。要记住,不要一便秘,就认为要多吃蔬菜水果,因为你可能缺乏的是足够的主食或是油脂。



减肥期间吃什么脂肪比较好?


如果你和文中的妹子一样每天以水煮为主,而且遭遇便秘问题的话,建议你午餐的时候适当的吃一点肉,或者每天吃一把坚果,都能很好的解决现在的窘境~

关于“排宿便”这件事情,还有很多人关心这一些:

关于优质脂肪坚果:每天吃多少坚果能减肥?

关于排毒神器酵素:听说你还在喝酵素通便减肥?

关于排宿便小技巧:做完这4件事,肠道通畅到爆~

-end-


  今日彩蛋  



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