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小孩子的健康和快速成长依赖肠道的消化吸收，肠一旦出现问题必然会累及小儿的生长和健康。而发育未全的小儿肠道极易收到抗生素的破坏。

如果孩子经常腹泻或出现湿疹、喂养不耐受、体弱、易感冒、缺钙、头发黄、生长发育不良等症状，说明宝宝可能是因抗生素导致肠道微生态失衡，肠内有益菌已失去优势地位，从而导致有害菌和条件致病菌在肠内泛滥，引起腹泻。

儿科专家研究发现：经常腹泻的患儿肠道内络酸梭菌、双歧杆菌明显减少。严重肠道菌群失调会引起婴幼儿肠道功能紊乱、厌食、消化吸收不良及免疫失调，这些因素必然造成小儿慢性腹泻、体弱、缺钙、生长不良，而免疫失调将造成孩子过敏、湿疹，且非常难治。

那怎样才能解决这些问题呢？

在北京召开的“国际婴幼儿脑部发育与身体保护力研讨会”上，美国哈佛大学医学中心儿科教授Jon A Vanderhllf 强调：拥有良好的肠道功能对宝宝身体健康和智力发育至关重要。

宝宝只有肠好，才能身体好

• 父母必须认识到，肠好的关键之一是维持肠道微生态平衡。

• 中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所证实:络酸梭菌和凝结芽孢杆菌TBC169可增强吞噬细胞活性，明显提高免疫力。

• 络酸梭菌、凝结芽孢杆菌活菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂可恢复肠道微生态平衡，调节肠功能，有益于小儿腹泻。 

小儿慢性腹泻如何防治?

因慢性腹泻常伴有营养不良和其他并发症，病情较为复杂，必须采取综合治疗措施。

1. 针对病因进行治疗。

切忌滥用抗生素，避免肠道菌群失衡。

2. 预防和治疗脱水。

纠正电解质及酸碱平衡紊乱。全世界每年因腹泻造成200万婴幼儿死亡，其原因之一是治疗不当造成脱水引起的。

• 对轻、中度腹泻患儿，腹泻不久尚未发生脱水时，就要口服补液盐，可少量多饮，防止脱水、酸中毒发生。

• 对重度患者，已出现脱水、酸中毒的患儿及时静脉补液。

3. 药物治疗

• 应用益生菌制剂和蒙脱石散类药物。

  益生菌治疗儿童腹泻，平均能缩短腹泻病程7-42小时，能快速恢复菌群平衡，增强肠道免疫力。

• 抗菌药应慎用。

  如需服用抗菌类药物，口服抗菌药后间隔2小时必须服用益生菌制剂，消除抗菌药的副作用及不良反应。

补充微量元素和维生素。

益生菌能帮助人体在肠道产出维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素D等多种营养素，并且能促进钙、锌、铁的吸收。

营养治疗。此类患儿多有营养障碍，营养治疗是必须的治疗措施。

A. 继续母乳喂养；

B. 人工喂养者调整饮食，由少到多；

C. 去乳糖饮食：此类患儿大多对乳糖不耐受；

D. 静脉营养：少数严重病例口服营养物质不能耐受。

如何预防小儿肺炎继发性腹泻?

只要连续应用抗菌药，如治疗小儿肺炎、上呼吸道感染、中耳炎、预防术后感染等都有可能造成抗生素导致小儿肠道菌群失衡性腹泻。病因是抗菌药的广谱杀菌性，破坏了小儿肠道菌群平衡，且抗菌药可直接损伤肠粘膜。

1.对于应用抗生素治疗时。

因没有联用益生菌，造成肠道菌群平衡破坏，出现抗生素致菌群失调性腹泻，切忌再用抗生素治疗腹泻，否则不仅无效，反而会加重病情，影响小儿生长发育，演化成慢性腹泻。

2.此时，应迅速服用益生菌制剂。

对抗生素导致的小儿菌群失调有益。不仅能有效消除药物的不良反应，避免继发性肠功能紊乱（腹泻、便秘和肠易激综合症）。

3.边抗边调。

在治疗小儿肺炎的同时与抗菌药间隔2小时使用益生菌，边抗边调，不仅能预防腹泻发生，还能增强患儿体质，缩短患病周期。在停用抗菌药后，继续服用益生菌7天作用，抗后再调，能彻底恢复肠道菌群平衡，避免留下肠功能紊乱的祸根。

▶注：仅为普及益生菌知识，不作医疗指导作用。

“乳酸菌”这个词，相信大部分人都不陌生。但是，让你说出具体什么是乳酸菌，可能很多人一时没有办法解释清楚。其实，“乳酸菌”的概念并不复杂，从字面上理解就是“凡是能发酵糖类产生乳酸的细菌就是乳酸菌”，常用于酸奶、乳酪、泡菜等发酵产品中。

乳酸菌的分类

乳酸菌主要包括乳酸杆菌族和链球菌族，其中我们在食品、保健品、药品中常见的乳酸菌包括 

乳杆菌属：保加利亚乳杆菌、植物乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌 等

链球菌属：乳链球菌、嗜热乳链球菌 等

双歧杆菌属：长双歧杆菌、短双歧秆菌、婴儿双歧秆菌、青春双歧杆菌 等

此外，凝结芽孢杆菌也能产生乳酸，是最近研究比较火的一种乳酸菌。

 乳酸菌益肠胃的理念可以说已深入人心，经常听到类似这样的广告词“***含++亿活性乳酸菌，让你的肠胃更加健康”。但是，大部分人从超市买来喝完后好像肠胃并没有什么明显畅快的感觉。所以，你可能会质疑“乳酸菌真的能健胃整肠吗？”

我只能说“有的能，有的不能。”

这句话不是随便说说，也绝不忽悠。为什么这么说呢？要解释清楚这个问题，大家首先来看看下面这个微视频

从上面的视频中不难看出，益生菌的最大特点之一就是“活菌”，这里的“活”，不仅要求它们在体外储运过程中保持活性，而且还必须活着通过胃酸考验到达肠道。

在体外，益生菌的活性主要受温度、氧气和湿度三个因素的影响。因此，耐高温、耐氧并且保持干燥环境是益生菌在体外保持活性的先决条件。但是，大部分乳杆菌和双岐杆菌耐高温和耐氧能力差，特别是双歧杆菌。在液态或者半固态等高湿度情况下，这些乳酸菌就更易失活。

因此，选择固态剂型如粉末、片、胶囊这类的益生菌产品相对来说比液态或者半固态的靠谱些。

在体内，益生菌想要保持活性首先必须具备耐胃酸的特质。

益生菌进入人体后要通过胃液、胆汁盐等重重考验，才能到达肠道。之前曾对部分乳杆菌和双歧杆菌菌株做过耐胃酸实验，它们胃酸通过率不足5%，也就是说超过95%的菌都被胃酸杀死了。所以说，即使能在体外保持较高的活性，此类菌到达肠道后也所剩无几。

研究发现，益生菌只有达到百万级活菌以上，才能发挥保健作用。可能有的人会说“没事，我买的那种产品含活菌量高，每克含有几千亿呢，稍微剩点就够用。”

对此，我只能呵呵了。

基于以上原因，从超市里买来的很多益生菌饮品里的益生菌活性是很难保证的，所以发挥不了作用。这就是为什么很多人感觉不到乳酸菌起作用的关键原因。所以，不是乳酸菌健胃整肠的作用效果不好，是你没有选对产品。

那么，什么样的乳酸菌产品好呢？

目前部分包埋技术可以突破乳杆菌、双歧杆菌等乳酸菌在液体中易失活和不耐胃酸的问题，但是真正用于酸奶制作工艺中的寥寥无几，大部分产品活性难以保证，如果你有幸选中一款好酸奶，那恭喜你并且最好不要再换牌子了。

另外，像凝结芽孢杆菌这样的产乳酸益生菌，能够自身产生抵抗恶劣条件的芽孢，有耐氧、耐高温、耐胃酸（通过率95%以上）的特质，解决了乳酸菌稳定性差的问题，能非常好的保持活性，发挥保健功效，用其制备的益生菌制剂更是被称为乳杆菌、双歧杆菌等传统乳酸菌制剂的换代产品。

另外，即使是优质的乳酸菌，其健胃整肠作用也是有局限性的。

虽然在促进肠道菌群平衡、促进胃肠蠕动、保水润肠等方面作用显著，但对像溃疡性结肠炎等胃肠粘膜严重受损的情况，乳酸菌的修复效果就非常有限。因为这部分人体内产酪酸菌减少，消化道中酪酸量严重不足，而酪酸是营养修复消化道粘膜的必须物质。但乳酸菌不能分泌酪酸，所以没有办法修复受损的肠粘膜。另外，消化道粘膜本身受损，直接接触大量乳酸后，反而会灼伤粘膜，加重病情。所以，这类患者需要补充产酪酸菌，如酪酸梭菌才能得到有效治疗。

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1、什么是益生菌？

答：益生菌是指服用一定数量后对人体有益的活的微生物，也就是有益菌。益生菌进入人体后会协助身体对抗有害细菌。

2、益生菌对健康有什么作用？

答：
以消化道中的
益生菌
为例，
益生菌
构成消化道的微生物屏障，参与物质代谢、营养转化和生物合成，调节胃肠道免疫功能，促进人体的生长发育，为神经系统正常运转提供各种必须的神经递质。

3、服用抗生素的时候，能吃益生菌吗？

答：如果人体发生疾病，在抗生素治疗期间，建议应该比平日里补充更多益生菌，因为抗生素不仅会杀灭有害菌，也会误杀有益菌，这会引起身体内的菌群平衡被打破，补充
益生菌
可以恢复肠道菌群的健康微生态环境。

4、孕期，哺乳期妈妈能吃益生菌吗？

答：怀孕和哺乳是妈妈的两个特殊身体时期，这个阶段如果生病，很容易陷入
无药
可用的窘境，此时补充益生菌，一方面可以提高妈妈的抵抗力，另一方面也能改善妈妈的健康不适症状。

5、宝宝可以吃益生菌吗？

答：孩子们的健康成长离不开有益菌的呵护，因此孩子们从满月后开始就可以补充益生菌，尤其是剖腹产儿更有此类的健康需求。

对于体弱多病的孩子，更应该经常补充益生菌，以便提高抵抗力。

6、为什么中老年人更应该常吃益生菌？

答：随着年龄的增长，中老年人的体内菌群开始出现失调，有益菌的数量在衰减，而中间菌和致病菌的数量会逐渐增加，各种疾病开始高发，此时如能经常补充益生菌，有助于
“年轻”肠道，有助于中老人的健康生活。

7、益生菌什么时间吃最好？

答：有些益生菌不耐胃酸，饭前吃，在经过胃时容易被胃酸所杀死，没有机会进入到肠道发挥作用，所以这类益生菌是建议饭后吃的；对于耐胃酸的益生菌，饭前饭后吃均可，也可以搭配牛奶，豆浆，米粥等随餐服用，效果更佳，因为这些可以作为益生菌的培养基，更有利于其繁殖

8、腹泻时吃益生菌有什么用？

答：
无论是病毒感染或细菌感染引起的腹泻，都存在肠道黏膜微生物屏障功能受损的情况，有益菌数量明显不足，补充足够的益生菌，有助于恢复肠道的微生物屏障功能，可有效恢复肠道健康。

9、挑食，不爱吃饭的孩子可以吃益生菌吗

答：挑食不爱吃饭的孩子普遍偏瘦，一方面消化道的消化功能不佳，另一方面消化道的吸收功能也偏弱，补充益生菌一段时间，可以改善肠道消化和吸收的机能。

10、经常便秘的人吃益生菌有用吗？

答：
便秘多是因为肠道蠕动减缓，肠毒素增加所造成，补充益生菌可以帮助排除体内毒素，促进肠道蠕动，恢复肠道自主蠕动功能，促进排便。另外像凝结芽孢杆菌其表层具有保水性，是唯一具有保水润肠作用的益生菌。对于便秘严重的，可以搭配益生菌膳食纤维复合粉一起。

每周一至周五更新

我是青岛东海药业

国家微生态工程研究中心

倡导微生态疗法15年

我国首个微生态药品产业化示范工程基地

获美国新药发明专利2项

进入全国二级及以上医院3000余家

2013年青岛市技术发明奖一等奖

2014年山东省科技进步奖一等奖

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如何科学地管理自己的肠道菌群

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如果女性最讨厌伴侣说的话当中“多喝热水”排第二，其他的绝不敢排第一。

今天，机智如小编我绝不会犯这种不解风情的错误。

我只会无比真诚的告诉各位老爷、小主们

多吃水果和蔬菜!!!!

证据一

满屏虐狗文，“单身汪”多吃蔬菜水果

新西兰奥塔哥大学Tamlin Conner博士的研究团队在PLOS ONE发表的研究结果表明短短两周内，提高水果和蔬菜的摄入量能够影响人的感受、增加幸福感。

证据二

想预防老年痴呆？多吃葡萄

加州大学的研究团队在Experimental Gerontology发表的研究发现，每天食用两次葡萄，坚持6个月能够减缓阿尔兹海默症患者大脑代谢下降，从而缓解记忆力下降等初期症状。葡萄的多酚物质有助于维持大脑有益化学物质的含量、促进血液流动，从而预防老年痴呆。

证据三

怀孕时多吃水果，有益宝宝智力发育

阿尔伯塔大学Piush Mandhane教授证实孕妇食用水果对腹中胎儿智力发育大有益处。准妈妈孕期每天食用6或7种水果，宝宝（1岁）的智力水平会比其他同龄宝宝高出6或7个点。研究人员表示，每天多吸收一种水果提供的营养，对于胎儿的发展将有显着好处。

机理

1、水果蔬菜有益于调控肠道菌群。例如吃苹果可以促进肠道内产酪酸菌繁殖，从而促进健康。

2、水果蔬菜富含的各种营养物质，它们能够降低胆固醇、血压水平，从而有助于我们血管和免疫系统的健康。

3、水果蔬菜含有许多抗氧化成分，可以有效减少DNA损失，从而降低癌症的发生风险。

吃什么

伦敦帝国理工学院Dagfinn Aune 博士分析了有益水果和蔬菜的种类。结果显示：苹果、梨、柑橘以及菠菜、生菜等绿叶蔬菜、西兰花、卷心菜、花椰菜等十字花科蔬菜能够预防心脏病、中风、心血管疾病和过早死亡；而菠菜、青豆等绿色蔬菜、辣椒、胡萝卜等黄色蔬菜和十字花科蔬菜能够减少癌症风险。

吃多少

英国研究人员对近200万患病和健康人进行分析后，给出了一份答案：每天吃400g以上的水果、蔬菜能够有效降低心脏病、中分、癌症的概率，且可以预防过早死亡！如果我们每天食用800g水果和蔬菜，会带来更大的健康效益：减少24%的心脏病风险、33%的中风风险、28%的心血管风险、13%的癌症风险、31%的过早死亡风险。

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推开厨房的门，人们只知道柴米油盐酱醋茶是生活的必需品，却少与人体健康联系到一起。其实，早在东汉时期张仲景所著《伤寒论》所载的方剂中，药物虽不超过90味，但约有1/7是厨房里的常备食品。

姜

自古以来，中医以姜当药，发挥其缓解疲劳、乏力、厌食、失眠、腹胀、腹痛和健胃增进食欲的功效，这在《伤寒论》中体现得淋漓尽致。112首方剂中共有59首方剂使用了姜，占52.68%，其中37首方剂使用了生姜，占33.04%，同时有22首方剂使用了干姜。综观《伤寒论》应用姜的治疗作用，主要是发挥其调和营卫、温阳散水、辛散宜通及和胃止呕的功效。如桂枝汤中生姜虽非主药，但其对全方其他药物的协同作用极其重要，它能协助桂枝解肌祛风、协同大枣调和营卫；如生姜泻心汤治疗水湿内停、阻滞气机等病证时，用生姜四两为君药，宜发胃阳、恢复胃腑气机；又如吴茱萸汤治疗中焦阳虚、寒饮内停上逆致呕时，生姜用到六两，起到温散寒气、和胃止呕的作用。

大枣

李时珍《本草纲目》记载：“大枣性甘、辛、热、无毒。主治反胃吐食、伤寒病后，口干咽痛、喜唾、妇女脏燥（悲伤欲器，精神不正常）、大便燥塞、烦闷不眠、上气咳嗽、肺疽吐血、耳聋鼻塞、诸疮久溃等症。”《伤寒论》中共有40首方剂使用了大枣，其用量少则4枚，如柴胡加芒硝汤、桂枝二越婢一汤，多则达30枚，如炙甘草汤，但绝大多数为12枚，明确指出使用时要将大枣掰开。方中大枣的作用或补中洲、益中气，或益阴而和胃。特别是枣姜合用是张仲景最为擅长的，或调和营卫，或调和表里，或调和寒热，或调和脏腑，或调和枢机，旨在调和阴阳平衡。

粳米

粳米在《伤寒论》中是一味益气和中、补益脾胃的药物。其中有4首方剂使用了粳米，分别是白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤和桃花汤。唐代孙思邈在《千金方·食治》中强调，粳米能养胃气、长肌肉；《食鉴本草》认为，粳米有补脾胃、养五脏、壮气力的良好功效。粳米味甘，性平、无毒。主治霍乱吐泻，烦渴欲绝、自汗不止、心气痛、胎动腹痛、疔肿等症。粳米的第二次淘米水称为淅二泔，具有清热、止烦渴、利小便、凉血的功效。此外，在《伤寒论》中，使用某些方剂如“桂枝汤”后，特别强调“啜热稀粥一升余，以助药力”。此处虽未述及稀粥为何米所煮，但从作者为南阳郡（今河南南阳）人来推测，以粳米煮粥的可能性大。

米粉

《伤寒论》述及的112首方剂中，有一首方剂使用了米粉，即猪肤汤。原文：“少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。”猪肤汤的制作如下：“猪肤一斤，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。”这里的“白粉”即米粉，具有和胃补脾、止利的功效。

米醋

《伤寒论》中有一首方剂叫苦酒汤，由半夏、鸡蛋清及苦酒组成，治疗“少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者”。方中的苦酒也就是米醋，具有消肿敛疮的作用。半夏得米醋后更能辛开苦泄，增加涤痰敛疮的功能。此方可用于治疗口腔溃疡、咽喉红肿溃烂的扁桃体炎、化脓性扁桃体炎、急性咽炎等。另有一方谓猪胆汁方，由猪胆汁和少许法醋组成，用于治疗便秘，其中的法醋是指按官府法定标准酿造的食用米醋。

葱白

《伤寒论》中的白通汤和白通加猪胆汁汤二方使用了葱白，主要是此药辛温走窜，宣通上下，使格拒之势得解，上浮之阳得回。葱白味辛、性温，归肺、胃经，具有发汗解表、散寒通阳的功效，主治外感风寒、阴寒内盛、格阳于外、脉微、厥逆等。《本草纲目》记载：“葱，所治之症，多属太阴、阳明，皆取其发散通气之功。通气故能解毒及理血病。”

鸡子

鸡子即鸡蛋。《伤寒论》中有两个方剂使用了鸡蛋，但分别使用了鸡蛋清和鸡蛋黄。黄连阿胶汤使用的是鸡蛋黄，用其血肉有情之品，以养心滋肾；苦酒汤使用的则是鸡蛋清，发挥其甘寒清热消肿的功效，而且方中半夏得鸡蛋清，有利咽之功而无燥津之弊。

文/浙江省湖州市中医院主任医师 顾掌生

编辑/ 管仲瑶

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夏天来了，比炎热更可怕的是蚊子，相信很多小伙伴都感同身受。

但是比起让蚊子吸血，有人更怕蚊香之类的东西会伤身体！尤其是有小宝宝的家庭。

那么，电蚊香、灭蚊剂、盘式蚊香……哪个对人体的伤害更小呢？

1.盘式蚊香

成分：菊酯、混合二醇、有机填料、黏合剂、染料和其他添加剂。

起效原理：蚊香点燃后，蚊香里的除虫菊酯随着烟雾挥发出来，播散于室内空气中，麻痹蚊子的神经，从而杀死蚊子。

利弊分析：盘香在燃烧中会有烟雾产生，长时间使用会损坏人的鼻黏膜。盘式蚊香通过燃烧排出驱蚊化学成分以达到驱蚊的目的，其燃烧后产生的烟雾中含有可吸入颗粒物，对人体及环境有可能造成一定危害。

提醒：一定要注意通风，不要在密闭的室内使用盘式蚊香。菊酯类物质对鱼类危害较大，屋内不宜养鱼。

2.电蚊香

成分:电蚊香片成分大致有菊酯、天然除虫菊素、增效剂、十四碳正构烷烃、香料；电蚊香液成分大致是，有效成分菊酯类2.3%，稳定剂，正十四烷溶剂、香精。

起效原理：电蚊香的驱蚊原理是将除虫菊等吸入蚊香片中，加热后蒸发，达到灭蚊效果。如果滴上几滴风油精效果更好，一般可维持6~8小时。

3.气雾灭蚊剂

目前大多数气雾灭蚊剂都添加芳香剂，芳香分子与空气中的臭氧发生反应，会产生含甲醛的有害物质，易诱发过敏性咳嗽及哮喘等。

因此，电蚊香、传统蚊香、灭蚊剂对身体的伤害是递增的。不过剂型也是关键，液体蚊香>电蚊香片>燃烧盘香.

蚊香的成分只有几种，毒性排列（从大到小）：

有机磷类（敌百虫/毒死蜱/害虫敌）—–氨基甲酸酯类（残杀威/混灭威）—-菊酯类（氯氰菊酯/丙炔菊酯/丙烯菊酯/ES生物菊酯）

因此，要谨慎识别劣质有毒蚊香。

1、看外观 从包装识别

安全蚊香加工精细，色泽均匀，抗折力强，燃点时间在7一8小时左右。如果蚊香表面粗糙，结构松散，有大的颗粒杂质(DDT的结晶体呈细末)，容易折断，或者达不到燃点时间，中途就熄灭，则可能是有毒蚊香。

2、闻香味 观察颜色。

液体蚊香应该无味，颜色均匀透明。中草药、除虫菊蚊香点燃后，烟雾不浓，人可闻到一股自然的清香，没有刺鼻、头晕的感觉；而DDT蚊香在打开包装和燃点过程中，有股樟脑丸的味道，人闻久了感到头晕。

3、蚊香灰&蚊香液体

除虫菊蚊香燃点后的灰呈白、灰色。

液体蚊香久置后不会变色。

4、看燃点

用火柴燃点蚊香，纯除虫菊蚊香只有黄色的火焰和青白色的烟，而有毒蚊香燃烧时有绿色的火焰并冒黑烟。

另外，目前一些正规的蚊香生产企业基本上都采用了蚊香防伪标签，以区别假冒伪劣蚊香，因此消费者在选购时可查看蚊香防伪标签识别有毒蚊香。

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颈椎病、腰椎间盘突出、偏头痛、肩周炎……生活中，人体许多部位都会遭到慢性疼痛的侵袭。

不过一些简单的疼痛症状，可能是身体给你发出的“求救信号”。如果忽视它们，严重时甚至会致命。

严重的背部疼痛

腰骶部出现撕裂样疼痛，采取热敷、休息和服用止痛药等都无法得到缓解。

可能疾病：

如果不是外力引起的，突然的剧烈后背疼痛可能是动脉瘤扩张或破裂的迹象。

其中最严重的是腹主动脉瘤，危险性非常高，如果破裂，患者会在几分钟内死去。另一种可能是肾结石，它也会让人痛不欲生。

如何解决：

通过CT扫描确定动脉瘤的情况，医生会根据患者实际情况采取内科保守治疗或外科手术治疗。

短暂的胸痛

短暂的胸痛像被一块大石头压了一下，有时伴有莫名的恐惧。

可能疾病：

心绞痛或心梗。即使这种疼痛的持续时间很短，也需要立即就医。心脏病发作在首次症状出现3～4个小时内的死亡率高达50%。

如何解决：

医生会根据检查结果，并结合患者自身情况，决定是药物治疗、介入治疗或是心脏搭桥手术。

腹部剧痛

腹部剧痛一般感觉是肠如刀绞、胃如针扎、肚子里好像有子弹穿过等。

可能疾病：

胃肠穿孔、阑尾炎、胰腺炎或胆囊发炎。

如果疼痛位于右下腹，白细胞升高，那么可能是阑尾炎；

如果疼痛位于上腹部，白细胞升高，可能是胃穿孔、胆囊炎引起的疼痛；

如果是胸骨下方疼痛，血液中的某些酶含量升高，那么可能是胰腺炎在作怪。

如何解决：

这些器官一旦发生严重的感染可能会致命，所以要赶紧去看医生。

持续的脚痛或小腿疼痛

持续的脚痛或小腿疼痛，休息、服用布洛芬和扑热息痛等均无效。

可能疾病：

应力性骨折（骨裂）。如果平时运动过多强度过大，骨骼没有机会愈合，久而久之就会出现。

如何解决：

在骨裂愈合前要停止所有运动。及时就医，情况严重的需要打几周石膏。

腿疼伴肿胀

小腿出现的肿胀、压痛和发热感就好像是被慢火从里到外烘烤一样。

可能疾病：

深静脉血栓。由于小腿静脉被堵塞，所以会有疼痛和肿胀。

如何解决：

按摩揉搓会很糟糕，因为它可能会让大的血液凝块跑到肺里，造成致命性后果。医生会用药物来溶解血栓，或是用介入或外科的方法取栓。

排尿疼痛

排尿疼痛专指排尿时出现的剧烈疼痛，尿液有时还带有铁锈色。

可能疾病：

膀胱感染或膀胱癌。疼痛和血尿是膀胱癌的典型症状，及早发现，治愈的可能性很高。

如何解决：

验尿能排除细菌感染；如果是膀胱肿瘤，可以通过手术治疗，或接受放疗和化疗。

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根据美国“妇女健康基金会”统计，有400多万名美国人经常便秘，女性便秘发生率比男性高3倍。严重的便秘不仅让人感到不适，还会导致结肠阻塞（顽固性便秘）。美国《预防》杂志近日总结了会加重便秘的7种不良习惯。

吃加工食品

深加工类食品中脂肪含量相对较高，容易减慢消化速度，导致便秘。

美国印第安纳大学的胃肠病学家詹姆斯-斯蒂文森发现，加工食物中含有大量果聚糖，它会破坏人体的自然消化过程。

果聚糖存在于面包、面条和饼干之中，它与腹胀、便秘、腹泻和排气量增多等胃肠道症状有关。

饮酒或咖啡

饮用过量的酒精或咖啡会导致身体脱水，妨碍胃肠道的正常蠕动。

美国加州长滩纪念医学中心胃肠病学部主任巴维什∙沙哈表示，饮酒会抑制抗利尿激素的分泌，导致多尿、脱水，加重便秘。

咖啡因是一种兴奋剂，也容易加重便秘。

食用大量乳制品

乳制品中乳糖含量较高，对有些人来说较难消化吸收。

便秘者若食用过多的乳制品，如牛奶、冰淇淋和奶油等，只会加重腹胀。

缺乏锻炼

体力活动少是便秘的一个主要风险因素，与肠道运动和肠道血流量减少有关。

因此，便秘患者要增加运动量。运动会增加流向消化道等身体重要器官的血流量，还有助于提高代谢功能。

过量补铁、补钙

纽约蒙蒂菲奥里医疗中心的胃肠病专家乔安∙科瓦什介绍，铁和钙会影响胃肠道的收缩功能，造成便秘。

除非确实缺乏这两种营养物质，不建议便秘者服用含铁、钙的营养品。

吃止痛药

有些止痛药如布洛芬和萘普生等也可能导致便秘。

如需服用可改服不会引起便秘的对乙酰氨基酚（扑热息痛）。无论服用什么药物，都应事先征求医生的意见。

依赖泻药

便秘者过度依赖止泻药弊大于利。

身体会对泻药形成依赖性，长期服用后导致结肠丧失自主收缩能力，还可引起电解质失衡、癫痫发作、心律失常和肌肉疼痛等。

任何一种泻药服用时间不要超过2周；必要时交替服用不同类型的泻药，条件允许可用膳食纤维粉代替。

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最近受异位性皮肤炎或气喘所苦的孩子愈来愈多。每两个新生儿当中，就有一人罹患这样的过敏疾病（日本的数据）。

如果得知该现象的原因就在于母亲的便便，一定会令许多人感到惊讶，但这却是千真万确的事实。换句话说，孩子的身体状况其实与母亲的便便息息相关。

如果女性生产时，疏于调整肠道环境，让肠道里面存有许多坏菌，如此一来，当婴儿出生的时候，就会受到坏菌的伤害，可能导致婴儿罹患异位性皮肤炎等疾病。

各类人群的菌群情况  之  只吃肉（红肉）的人的菌群情况

  坏菌数量增加，便便散发出臭味，免疫力也跟着降低。性格变得粗暴易怒，也愈来愈设有耐心。

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5月19日是世界炎症性肠病日，在2010年此日设立之初，和此病密切相关的肠道菌群在大多数人眼里还很陌生，可以说是人体中“被遗忘的器官”。

然而，短短6年下来，肠道菌群已成为科研界最为火暴的领域之一。其相关研究成果经常占据《自然》《科学》和《细胞》杂志封面，而这些顶级杂志也不免专门为其编发增刊，比如《科学》杂志在4月29日就第二次以专刊的形式系列发表肠道菌群方面的研究。

肠道菌群和肿瘤免疫疗法、CRISPR等，已然比肩成为生命科学的最热点。

小小菌群究竟有何魔力，能够成为“霸刊”大魔王？

从怀疑到信赖

5月8日，“第3届中国整合肠病学学术会议”在江苏省南京市圆满落幕。此次会议可谓“大咖”云集，会集了中外菌群研究方面的一流专家，西京医院樊代明院士、中科院心理健康重点实验室金锋教授等均作了精彩报告。

这是南京医科大学第二附属医院肠病中心主任、副主任医师张发明组织的第三次会议了。与前两次会议相比，此次会议从规模到内容，都呈现出了比以往更为火热的气氛。究其原因，张发明告诉记者，显然与大家对菌群重要性认识程度的提高大大相关。

在2014年《中国科学报》记者对张发明以及他所研究的粪菌移植进行报道之初，大部分人，包括医生以及专业人士在内听到“粪菌移植”四个字，多半还是持保留及怀疑态度的。用粪便里的菌群治病，确定不是开玩笑吗？

绝对不是。从美国著名的约翰斯·霍普金斯医院第一次了解到粪菌移植这项技术之后，张发明很快决定回国开展研究。并且将人类粪菌移植的起源追溯到至少1700年前的中国。在南京医科大学第二附属医院，他组建了自己的复杂肠病团队，报道了世界上第一例使用粪菌移植方法成功治疗的难治性克罗恩病。

在此之前，难治性克罗恩病让全世界的医生们束手无策。作为一种原因不明的肠道炎症性疾病，克罗恩病可在胃肠道的任何部位发生。尚无根本的治愈方法，许多病人出现并发症，须手术治疗，而术后复发率很高。在南医大二附院肠内科的病房里，记者曾与多位不同年龄、性别的克罗恩病患者交谈过。饱受病痛折磨的他们大多消瘦、寡言，伴随常年的腹泻症状，对于饮食要严格注意，甚至很多时候只能以营养液为生。张发明告诉记者，随着生活压力的加大以及饮食习惯的恶化，难治性肠病愈发有年轻化的趋向，而且从经验上看，越是发达地区，越是容易出问题。反倒勤吃五谷杂粮、生活习惯没那么“干净”的农村和不发达地区似乎更容易保持肠道健康。

并不能说粪菌移植就是能治愈克罗恩病或者说是其他难治性肠病的灵丹妙药，但是它确实给这些患者带来了另外一种选择和希望。从回国之后，张发明和团队一直致力于推广粪菌移植技术，他们和天津大学团队合作开发了粪菌分离的智能化系统，将医生从分离粪菌这项艰苦劳动中“解放”出来；和樊代明院士、吴开春教授等人建立了面向全国应急救治严重肠道感染的非营利性“中华粪菌库—紧急救援计划”，大家亲切地称为“便便银行”，可以第一时间为需要的患者提供健康、标准化处理的粪菌；在全国范围内和各兄弟单位开展合作，推广粪菌移植技术……

谈及这几年工作中最大的体会，张发明告诉记者，是大家对粪菌移植的接受度明显提高了。“中国医师对粪菌移植技术的态度经历了三个阶段，从高度怀疑到勉强相信，再到逐渐信赖。最初应用此技术时，面对的是很大一部分医师的强烈指责，甚至有人曾说我是‘疯子’。但是医师又是实用主义者，随着其确切的临床疗效摆在眼前及国际上对肠道菌群研究的快速大幅推进，大家对肠道菌群的认识越来越深刻，目前我国已应用粪菌移植技术治疗了1000多例患者。”

今年5月19日是第六个世界炎症性肠病日，张发明团队又传来了好消息——之前粪菌的输注主要取决于病变部位以及所患疾病的特点，途径有经口服，经鼻胃管、鼻空肠管、胃十二指肠镜，经肠镜及保留灌肠以及经造瘘口等。但这些方法有其各自的局限性：口服方法简便、经济，但一般患者可能难以接受；经鼻胃管、鼻空肠管、胃十二指肠镜均须常规给抑酸药物以减弱胃酸作用，而且粪菌悬液又不一定能到达结肠远端部位，所以不适用于结肠病变患者，尤其合并肠梗阻的患者；经造瘘口则有可能会进一步增加感染概率。

为了进一步解决输注途径的问题，张发明及其团队研发了一种新的具备极高人文关怀的粪菌移植途径——经内镜结肠植管（TET），通过普通肠镜检查至回盲部，沿活检孔插入TET管、送入导管至回盲部，用3到4枚钛夹内固定TET管肠内端，退出肠镜，拔出导丝，最后用透明膜将TET管肛外端固定于臀部。相比于传统的移植途径，这种创新途径更加简单经济，而且可以全结肠给药，同时方便短期内多次重复治疗。相关论文已提前在Endoscopy子刊Endoscopy International Open发表。

从忽略到受关注

如前文所言，人体菌群的重要性正在被越来越多地提出和重视。作为一个长期以来被忽略的重要“器官”，如何维持健康的菌群状态日益成为关注重点。

人们逐渐明确，肠道和肠道微生物的配合，可能是人体免疫力产生的源泉之一，肠道可能是免疫力的发动机之一。生活方式、卫生习惯、饮食、药物等都会影响肠道微生物的种类、数量和功能。这让人的免疫系统有不同的响应，或是超敏（过敏）反应，或是免疫缺陷。

微生物和免疫系统的变化，促进胰岛素抵抗和慢性炎症等发生，代谢综合征、肥胖、糖尿病甚至癌症等问题可能就此出现。

科研人员们正在对不同的慢性疾病进行研究，发现基本所有慢性疾病的进程都与肠道微生物密切相关。人体有70%以上的黏膜免疫发生在肠道，通过复杂的免疫机制，肠道和肠道菌群与全身各部位各器官发生紧密的联系。

肠道健康科普公众号“热心肠先生”创始人蓝灿辉告诉记者，慢性疾病的发生因素可以说非常复杂，不能贸然下结论说是肠道菌群这个单一因素造成了慢性病。但作为一个核心要素，肠道微生物在慢性病预防、管理和治疗中的作用已被充分认识。

“通过利用微生物作为生物标志物以评估慢病的进展、靶向性干预微生物以控制慢病，都是基础和转化研究的热门话题。”

通过动物实验、流行病学分析、临床对照试验等方法，科学家也明确了肠道的功能和健康非常容易受到各种各样因素的直接影响。其中一些因素有些是先天的，比如人自身的基因组；但更多的是后天的，特别是饮食习惯、运动、药物使用、手术等等。

其中特别需要注意的是抗生素的使用。作为一把双刃剑，抗生素既能够杀死导致感染的有害细菌，但同时也会损耗正常的肠道菌群，损伤免疫系统，使人体在面对超级细菌感染的时候变得更加脆弱。未来开发治疗细菌感染的新方法或者对现在使用的抗生素进行补充，或者提供更加特异的靶向替代策略。抑菌素、粪菌移植等都被看作针对广谱抗生素的替代方法。

蓝灿辉特别提醒说，虽然肠道菌群展现出“神奇”的本领，但不代表其相关产品就是灵丹妙药。他说道：“肠道微生物的研究，并不是灵丹妙药的背书；最新的研究成果，绝不是某个特定产品的背书。”

再添一把火

5月13日，美国白宫科学和技术政策办公室（OSTP）与联邦机构、私营基金管理机构一同宣布启动新的国家微生物组计划（National Microbiome Initiative，简称NMI），以促进不同环境的微生物组研究。

可以说，这项计划给本已足够火暴的菌群研究再添一把火。据白宫公布的信息显示，NMI关注的方向包括：支持跨学科研究，解决不同生态系统微生物的基本问题；开发平台技术，对不同生态系统中微生物组的认识以及知识的积累，并提高微生物数据的访问；通过公民科学、公众参与，扩大微生物的影响力。

NMI可以说阵容空前强大——美国能源部、航空航天局、国立卫生研究院、美国国家科学基金会、农业部都囊括在内，各自公布了相应的研究方向。未来这些部门将一起展开环境微生物的研究，构成NMI的研究系统。以往美国政府每年会投入3亿美元花在微生物研究上，而NMI将会令这一数字增长1.21亿美元。作为对白宫这一举措的回应，投资者以及科研机构会跟进4亿美元的资助。

虽然也有人提出这一计划有作秀之嫌，但无论如何，NMI足以让全人类对微生物世界的关注再上一层楼。可以确定在不远以及遥远的未来，将有更多微小生命体“霸占”我们更多的视线。