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菌群相关知识 > 你的难言之痛，益生菌懂！

提到便秘，很多人都会觉得便秘不是大问题，过几天就会恢复。但是却忽视了，便秘也是一种疾病，尤其是经常便秘对人体健康的伤害是很大的。

要说起便秘的病因，不得不说，冰冻三尺非一日之寒。平日里，很多人为了一时痛快，摄取过多高脂肪、高糖、高盐、高热量、高胆固醇的食物，像海鲜、奶油、炸鸡等，致使肠道内水分被过度吸收，大便过于干燥坚硬，发生便秘。

不仅如此，经常熬夜致使胃肠津液耗伤，久坐少动引起胃肠蠕动减弱，工作、学习紧张、精神压力大导致胃肠运动紊乱等等一系列行为，使得便秘开始青睐不限性别、不限年龄的各类人群，成为很多人的“难言的痛苦”。

便秘可怕，背后的疾病更可怕

便秘的让人难以忍受不只在于“无法言说的痛”，更重要的是，长时间便秘还会引起各种“附加病”。

1.便秘，对于女性患者的危害更大。体内毒素不容易排出，可致内分泌失调，面部长出粉刺痤疮，造成青春痘爆发，皮肤较差；另外，长时间停留在肠管内粪便中的各种病菌，可能会引起妇科炎症。

2.便秘和肥胖常常结伴而行，这并不是巧合。粪便毒素在肠腔内会被血液反复吸收，造成热量过剩，身体的消化吸收和代谢系统都会出现问题，进而使得身体发胖，形成便秘型肥胖。所以，很多人的小肚腩其实是他们没有排出去的宿便，真是想想都可怕。

3.顽固性便秘还可导致一些并发症，如食欲差、睡眠差。长期便秘可致烦躁，精神紧张。对高血压、冠心病的患者来说，便秘是十分危险的，这些患者经常会由于在排便时用力过大，突发脑血管意外，冠心病加重，甚至死亡。

传统方法治，只会让你痛上加痛

从小我们就知道有一种神奇的小白管，叫做开塞露，常常是一剂定乾坤。但是对于长时间患有便秘的人来说，从刚开始使用开塞露一管见效，到后来三管五管不见起色，这个过程真是揪心。

其实，传统疗法治疗便秘，无论是中药还是西药，都离不开一个字——“泻”。虽然“一泻千里”暂时缓解了便秘，但由于这种方式带走的不仅仅是粪便，还带着了肠道菌群，造成肠道菌群失衡，神经节丧失，甚至造成平滑肌萎缩，便秘更加严重，所以滥用泻药治疗便秘治疗，长此以往会让便秘症状更加顽固。

要想治疗便秘，还要从肠道菌群着手

肠道菌群失调是诱发便秘的根本原因，同时也是多种肠道疾病的元凶！

便秘是由于粪便中水分被过量吸收从而导致大便干结所引起的。肠道蠕动过慢，粪便在肠内停留的时间过长，水分吸收的时间也就延长，粪便中大部分水分就会被肠道吸收。

因此，解决便秘的首要途径就是促进肠道蠕动，缩短粪便在肠道中的停留时间。常见促进肠胃蠕动的安全方法包括运动、腹部按摩、增加膳食纤维摄入等。益生菌作为一种新的安全有效方法，在近几年来受到广泛关注。

补充产乳酸的益生菌，可以增加肠内乳酸的含量，乳酸能促进肠胃蠕动；同时，益生菌还能对抗有害菌，减少肠内有害物质的产生，解除肠毒素造成的肠麻痹。

常见产乳酸类的益生菌包括凝结芽孢杆菌、乳杆菌、双歧杆菌等。实验证明，凝结芽孢杆菌TBC169菌株能够分泌短链脂肪酸，促进肠蠕动，恢复肠道自主蠕动功能，同时凝结芽孢杆菌菌株的表层蛋白具有保水性，能够通过电荷作用吸引水分子，锁住水分，润肠通便。

另外，专家呼吁：便秘治疗要有阶梯性、有策略性，一方面做到生活方式和膳食习惯的调整，多吃水果蔬菜，增加锻炼；另一方面，运用肠道微生态治疗，将肠道营养与肠道益生菌结合到一起，恢复肠道微生态屏障和免疫屏障功能，形成一个良性循环，才是合理的便秘治疗方案。

慢病还要慢治，平时多吃一些发酵类食物，像酸奶、豆豉、辣白菜等等，学会拒绝多盐多油的食物。另外，运动也是必不可少的。“管住嘴、迈开腿”这个简单而朴素的道理，对于治疗便秘同样管用！

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越来越多的研究证实
看不见摸不着
的肠道微生物
也在默默影响癌症的发生与发展。不断涌现的新成果更
让我们开始期待全新癌症疗法的无限可能：肠道内的微生物究竟能如何影响癌症的治疗效果？其又将会有哪些应用的前景和机遇？我们又该如何迎接机遇与挑战？

带着这些憧憬和疑问，2018人体微生态与健康论坛组委会采访了中国科学院微生物研究所研究员、基因组中心主任朱宝利教授。

朱宝利  教授

中国科学院微生物研究所研究员，耐药基因组学北京市重点实验室主任、博导中国科学院“百人计划”获得者；中国科学院大学医学院岗位教授，微生物基因组研究中心主任，病原微生物耐药与耐药基因组学北京市重点实验室主任，国家973项目首席科学家；北京师范大学兼职教授，国家人类基因组北方研究中心兼职教授。

近几年在病原微生物基因组学、人体肠道元基因组学以及人类免疫基因组学方面取得了很突出的研究成果。他同时也是《Scientific Report》杂志编委，北京生物工程学会常务理事，中国食源性微生物检测技术战略联盟常务理事，中国生物工程学会委员，中华预防医学会微生态分会委员，中国微生物学会分析微生物学会委员。

1

组委会：您在人类基因组计划、肿瘤基因组学、免疫基因组学、微生物基因组学各项基因组学的研究中都有着丰富的经验，您认为在众多大课题研究中最具有挑战的是哪个环节？

朱宝利教授

从基因组学，无论是从微生物基因组学、免疫基因组学等等的科学问题角度出发，最大的问题还是个体差异。因为个体差异是很难确认的，这就需要更多的样本量。

但是在技术上，最大的挑战还是计算。这是因为个体差异除了样本量，还体现在计算上。这就好比你做了很多样本量，但如果计算技术跟不上的话，结果也是无法确定的。

在现代，人工智能（AI）也被应用于样本量的处理，将AI引入到了生物信息学中，为了进一步提高计算的精准度。AI实际上也是一种计算方法，其中最核心的还是计算生物学，生物信息学的问题。计算如果跟不上，个体差异的存在就很难将每个人都能算出来。

2

组委会：您及您的团队在国际上首先发现人体肠道微生物耐药基因谱与农用抗生素的相关性（Nature Comm）；率先报道了中国第一例超级细菌基因组（《AAC》），以及mcr-1耐药基因的大规模基因组数据分析（Lancet infectious disease）,和肠道微生物在肿瘤治疗的相关研究。其中，您觉得最有成就感的一项研究是？

朱宝利教授

我认为我们做的比较好的是肿瘤治疗和肠道微生物的关系研究。

现在基于科学的研究，我们在化疗和肠道微生物的关系已经发现并初步确认了，但是还没有完全确认下来，缺乏临床的大规模验证。

另外，无论肠道菌群好坏，都需要将与肿瘤相关的肠道菌群培养出来，进而验证这些菌的功能是否和肿瘤治疗有关系。这是我们将来的研究方向。

3

组委会：据报道，肠道微生态极大地影响着癌症免疫治疗效果。您认为肠道微生物在未来癌症的免疫治疗及综合治疗的应用前景会是怎样的？

朱宝利教授

肠道微生物在癌症治疗中的应用前景主要是两个：

第一是提前预知，比如在进行放化疗或者免疫治疗之前可以提前知道哪些患者适合这种治疗方式，避免患者受到放化疗的痛苦。同时免疫治疗又很花钱，这些治疗都会有副作用。肠道微生物的检测可以提高治疗效率、节省医疗资源，不让患者做无味的治疗；

第二是可以开发新的益生菌，通过和放化疗和免疫治疗共同使用进而提高治疗的效果，这也是未来的机遇前景。

4

 组委会：目前您及您的团队遇到的主要挑战是？

朱宝利教授

我们面临的挑战主要是取样和确认菌群，需要大规模地验证肠道菌群。由于最大问题还是个体差异，我们需要大量取样去确认这些菌群，并去确认它们是否与肿瘤治疗有关。在临床上的样本就需要做很多细节的工作。

5

组委会：您同时也身为中国抗癌协会肿瘤与肠道微生物专委会的主任委员。朱教授能简单介绍下这个专委会吗？

朱宝利教授

我们专委会工作的目标是验证肠道微生物和肿瘤治疗的关系并要形成一套比较有中国特色的肿瘤治疗微生物相关的技术，也包括推动检测技术和治疗的药物开发。我们想让临床医生也加入进来、接受或认可，进而可以在临床应用中有所转化，最后提高病人的肿瘤治疗效果。

6

组委会：为了更好实现肿瘤的个体化精准诊疗，专委会将来会做哪些工作推动行业的发展与进步？

朱宝利教授

我们在推动领域进展的项目有三个：

一个是通过国家的项目从而推动基金会的投入来做相关的研究；

一个是推动这方面的产业，如检测技术以及相关益生菌的产业；

三是要推动科普的工作，让老百姓意识到微生物在肿瘤治疗方面的重要性。

即将于11月10-11日在长沙华天大酒店盛大开启的2018人体微生态与健康论坛中，朱教授将针对“人体微生态与肿瘤治疗”做深度分享！

作为中国生物工程学会第十二届学术年会暨全国生物技术大会的重要分论坛，论坛特设益生菌生产及质量监控标准委员会成立暨标准草案制订启动仪式。中国生物工程学会、微生物产业行业标准委员会期待与顶尖行业企业代表一起推动基础标准制订，带动微生物产业科技创新步伐！欢迎咨询赞助，共同启动盛大仪式！

院士揭晓临床科研新进展

应用案例分享打通产业创新链条

组委会联系方式：

电话：+86 180 1793 9885 

邮箱：info@bmapglobal.com 

网站：www.bmapglobal.com/hmr2018

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酪酸梭菌是人类肠道的原籍菌。酪酸梭菌能产酪酸，而酪酸是修复受损肠粘膜的重要能量物质。酪酸梭菌活菌制剂也是目前唯一被食药总局批准将营养修复肠黏膜写入说明书的药物。

我国袁隆平院士受腹泻型肠易激综合征的困扰长达27年，只服用了两个疗程阿泰宁就完全康复且再没有复发。可见酪酸梭菌治愈腹泻疾病、恢复肠道健康疗效之强。

关于酪酸梭菌对于腹泻型肠易激综合征及溃疡性结肠炎的治疗作用

★酪酸梭菌大量繁殖，产生酪酸，营养修复肠粘膜。

★选择性促进有益菌繁殖，抑制有害菌繁殖，加速菌群平衡恢复。

★抑制TNF-α、IL-23、IL-12、干扰素-γ的表达，抑制炎症反应，使肠道恢复正常。

★减少肠嗜铬细胞数量，减少5-HT的分泌，降低肠内脏敏感性，恢复脑–肠–菌轴平衡。 

此外，酪酸梭菌还具有以下多重药理作用

治疗急性感染性腹泻

与抗生素序贯使用抗感染

防治抗生素相关性腹泻

与三联方联用根除幽门螺杆菌感染

治疗肝病

预防肠癌及肠癌术后联合治疗

联合治疗肛痿、肛周脓肿等肛肠科疾病

治疗小儿反复呼吸道感染

治疗小儿手足口病

治疗小儿病毒性肠炎

治疗新生儿坏死性结肠炎

治疗小儿湿疹

治疗新生儿喂养不耐受

医学家还发现，人体80%的毒素在肠道中，还有20%存在于毛孔、血液及淋巴液等部位。如果保障了肠道的清洁，也就清除了绝大部分毒素导致身体疾病的危机。也就是说从根源即肠道菌群层面治疗疾病，并不是单一的对症状的缓解，而是能一劳永逸的解决肠道菌群失衡，真正的治愈相关疾病。

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生活中不少人会经常无缘无故地出现肚子疼、腹泻的情况，去医院检查，却又检查不出什么问题。有时候，医生就会说是心理作用，学会放轻松。

虽然检查不出原因，但经常肚疼、腹泻也要引起注意。

一般来说，我们的肠胃问题分为两种，一种是器质性，一种是功能性。

器质性指的是，由于身体器官出现问题引起的一系列情况，如炎症、肿瘤等引起的。

而功能性，指的就是检查不出问题，但就是不舒服，如消化不良、肠易激综合症等。

肠易激综合征是什么？
肠易激综合征，可以解释为“肠道激动了就出现问题”。一般分为腹泻型，便秘型，腹泻便秘交替型三种

腹泻型：经常拉肚子，大便不成形，一天要上还几次厕所，同时左侧下腹部会感到轻微疼痛。

便秘型：几天上一次厕所，费力，还会腹胀、肠胀气。

腹泻便秘型：这两天便秘，过两天就腹泻，交替出现。

为什么会得肠易激综合征？
引起肠易激综合征的原因有很多，如：肠道菌群紊乱，肠道免疫力紊乱，精神压力大，内脏感觉神经异常，饮食不健康，生活不规律等。
得了肠易激综合征该怎么办？

首先，注意饮食，少吃刺激类食物，如油腻、高脂肪食物等，多吃膳食纤维类的食物。

其次，加强运动。增强身体免疫力同时，放松、调节心情。

第三，每天补充点益生菌。通过补充益生菌，舒缓肠道，把蠕动过快或过慢的肠道调整到正确频率。

通过增加肠道有益菌，调节肠道菌群，从而影响大脑神经及胃口。

肠道菌群和大脑神经密切联系。平常我们以为是大脑主导我们想吃什么食物，其实是肠道菌群在做主导。而肠道菌群失衡，也会影响心情。同样的，糟糕的心情也会影响肠道菌群。通过补充益生菌，平衡肠道菌群的同时，也能平复心情。

肠道是人体最大的免疫系统，所以肠道健康，也能保证人体的免疫力水平。通过补充益生菌，将肠道调整会健康状态，就是在增强免疫力的过程。

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非酒精性脂肪肝是指除酒精以外的其它因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。非酒精性脂肪肝是当前全球最重要的公共健康问题之一，也是我国发病率最高的慢性肝病类型。非酒精性脂肪肝在早期阶段通常没有任何症状，所以在它们变得更加严重或难以治疗之前，可能不会被发现。

最近，来自英国伦敦帝国理工大学的研究人员的一项发表在《Nature Medicine》杂志上的研究表明，肠道细菌所释放的一种化合物可能有助于非酒精性脂肪肝的早期诊断，并提示肠道细菌可能是预防非酒精性脂肪肝的关键。

在非酒精性脂肪肝中，多余的脂肪堆积在肝脏中，从而抑制其正常的生理功能。某些人群更容易患上这种疾病，比如患有肥胖、高血压和2型糖尿病的人群。然而，在早期阶段我们很难诊断出非酒精性脂肪肝，因为它一开始并不会表现出很多明显的症状。这可能意味着病情可能会被“隐藏”，直到进入更晚期阶段，导致肝脏受损。出于这个原因，研究人员一直在试图寻找检测肝病开始发生的方法，以便尽早实施干预。

现在，肠道菌群已经成为一种至关重要的环境因素，直接通过细菌易位或者间接通过微生物代谢产物在代谢性疾病中对宿主产生有益或有害的影响，包括调节代谢、肝功能和心血管疾病。啮齿类动物的研究证明了肠道菌群在肝脏疾病中的作用。肠道菌群相关的一些因子，比如细菌脂多糖或甲胺（包括三甲胺和氧化三甲胺），在胰岛素抵抗和动脉粥样硬化的发生中发挥作用。因此，研究人员认为，通过观察某些肠道生物标志物，有可能在早期发现非酒精性脂肪肝。

确实如此，研究人员发现肠道菌群组成、脂肪肝和碳水化合物代谢之间存在令人兴奋的联系，这也可能有助于更好地理解为什么有30%的肥胖人群虽然脂肪量大幅增加，但是不会发生脂肪肝。 

一个新的脂肪肝生物标记物

研究人员分析了105名被诊断为肥胖且患有非酒精性脂肪肝但是没有糖尿病的妇女的相关医疗数据。更具体地说，研究团队收集了所有参与者的一系列样本，包括血液、尿液、粪便和肝脏活检样本。他们将这些数据与从健康个体收集的相应数据进行比较，以确定两组之间的差异。

分析发现，某些肠道细菌释放的一种叫做苯乙酸（phenylacetic acid，PAA）的化合物的水平升高与肝脏中过量脂肪堆积和非酒精性脂肪肝的早期发作有关。这意味着苯乙酸可能可以作为非酒精性脂肪肝的生物标志物，诊断这种疾病或许只需要一个简单的血液测试。同时，研究人员也发现，非酒精性脂肪肝与肠道菌群组成的某些变化有关。

“先有鸡还是先有蛋”

“先有鸡还是先有蛋”一直是一个谜，肠道菌群的变化与疾病的发生，究竟谁是因谁是果也一直是科学家们争论的焦点。

有趣的是，在本研究中，研究人员发现，随着非酒精性脂肪肝的进程，肠道细菌编码的基因数量逐渐减少，表明肠道菌群组成变得越来越糟糕，越来越不同。这说明疾病导致了肠道菌群的进一步改变。

我们知道，肠道细菌所编码的活性基因数量大约是人类自身的DNA中所发现的基因数量的200倍，但是，它们如何影响我们的整体健康和生物功能仍然存在许多谜团。尽管如此，科学家相信，肠道菌群多样性降低可能是健康状况较差的指标，比如，代谢性疾病患者中肠道细菌所编码的活性基因数量较少。

本研究的研究人员在脂肪肝病例中也观察到了类似的关联，肠道菌群多样性较低与代谢问题相关，包括肝脏炎症和对胰岛素的无反应性，胰岛素是调节血糖水平的关键激素。

在动物模型中进行的其它研究中，研究人员发现，增加健康小鼠的苯乙酸水平会导致动物肝脏中脂肪的堆积。此外，将非酒精性脂肪肝患者的粪便细菌移植到使用抗生素清除过肠道细菌的小鼠中，也可以导致其出现脂肪肝。这又似乎说明肠道菌群的改变可以诱发脂肪肝的发生。

所有这些证据都表明，肠道菌群的改变与非酒精性脂肪肝的发生密切相关。但是，究竟是肠道细菌的变化导致疾病的发生还是疾病引起肠道菌群的改变，仍不清楚。肠道菌群确实在一系列疾病中发生了变化，但是究竟谁是因谁是果，可能就如同“先有鸡还是先有蛋”的问题一样，我们很难说清楚。我们认为这两者之间互为因果的，形成一种恶性循环：肠道菌群的变化导致疾病的发生；随着疾病的恶化，又会进一步改变肠道菌群，进而加重疾病病情。

肠道细菌帮助疾病早期筛查

不管是“先有鸡还是先有蛋”，肠道菌群与疾病发生之间存在着密切的联系，这是不可否认的事实。非酒精性脂肪肝中的这一发现将为其早期诊断方面带来新的可能性。

利用肠道细菌所产生的化学信号对疾病进行早期识别和诊断是非常令人兴奋的。有朝一日，我们或许通过一些简单的筛查就可以发现一些疾病的早期征兆，特别是那些早期没有任何症状表现的疾病。及早发现，及早治疗。

这一研究进一步表明，肠道菌群与人类宿主之间的相互作用对于患者的健康至关重要，这也为未来通过以肠道菌群为靶点预防和治疗非酒精性脂肪肝，促进肝脏代谢稳态奠定了基础。

图片来自网络

参考文献：

Hoyles, L., et al. (2018). “Molecular phenomics and metagenomics of hepatic steatosis in non-diabetic obese women.” Nat Med.

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孟夏已过，仲夏初至，季夏将来。除了天气越来越热，花草也是愈发葱郁，琳琅满目的水果更是络绎不绝的上架，但是你真的知道该怎么挑水果吗？

西瓜

不含脂肪和胆固醇，是一种富有很高的水果，果皮药用，有清热、利尿、降血压之效。 

1、听其声

手掌轻拍西瓜或者用一个手指弹西瓜，熟瓜将会发出“嘭嘭”的声音，生瓜会发出“当当”声音，过熟的瓜会则是“噗噗”的声音。

2、比其重

同样大小的两个西瓜，熟瓜比较轻。且熟瓜放入水中会浮起，生瓜则下沉。

3、观其形

表皮光滑、纹路明显、体型匀称的西瓜为佳。特别要注意西瓜的屁股部位，以四周饱满，中间凹陷较深为宜。头部的瓜藤以绿色的为佳。

4、摸其表

皮滑且硬的瓜一般较好，软软粘粘的表皮不佳。

5、瞧果肉

果肉以淡红色带沙瓤含水分多的为上，夹白的西瓜不好，西瓜熟烂之后会呈大红色。

樱桃

具有调中益气、健脾和胃、美容养颜的功效，被称为水果中的“钻石”。

 1、看颜色

樱桃外观颜色为深红或偏暗红，通常就比较甜。暗红色最甜，鲜红色微酸。

2、看表皮

表皮的光泽度好，外表皮微硬为好，这样的樱桃果蝇钻不进去，不会留下虫卵，不会吃到虫子。

 3、看大小形状

个头大、呈D字扁圆形状、果蒂的部位凹得厉害的樱桃更甜。

4、看底部果梗

应挑绿色的，如果有发黑现象，则表明已不新鲜。

猕猴桃

含有优良的膳食纤维和丰富的抗氧化物质，清热降火、润燥通便之功效。

1、看外形

体型饱满，颜色均匀，接近土黄色的外皮，是日照时间较长的象征，口感更甜一些，头尖尖的猕猴桃激素用的要少一些。

2、看硬度。

较硬的为佳，果实软则不耐放。

榴莲

榴莲被誉为“水果之王”。气味浓烈、爱之者赞其香，厌之者怨其臭。

1、捏尖刺

选两根相邻的尖刺，捏住尖刺尖端，稍稍用力将它们向内捏拢，如果比较轻松就能让它们彼此“靠近”，就证明榴莲较软，成熟度也比较好;如果感觉手感非常坚实，根本就无法捏动，就证明榴莲比较生。

2、看大小

与挑西瓜的原理一样，体型比较大的榴莲成熟度会好一些。从外壳的颜色来看，成熟的好榴莲呈较通透的黄色，如果青色比较多，则证明不够成熟。

3、看开裂度

选择裂口不要太大的，如果果实早已裂口，那暴露在外的果肉就容易受到污染，也容易变质。

荔枝

可止呃逆，止腹泻，补脑健身，开胃益脾，有促进食欲之效。性热，多食易上火。

1、看颜色

新鲜的荔枝并不是完全鲜艳的红色，而是有些暗红色，许多表皮上还会带有些许的绿色。

2、看外表

检查柄部有没有小洞以及蛀虫，其次，荔枝外壳的龟裂片平坦、缝合线明显，为宜。外壳干硬的多数都是经过储藏的，不是新鲜产品。个头大，体态匀称为佳。

3、触外壳

轻轻地按捏一下，新鲜荔枝的手感紧硬且有弹性，稍微有些软但又不失弹性的，是相对而言比较成熟一些的，如果又软又没有弹性，那么说明该荔枝已经熟透了，或者是烂了。

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中国是个“肝病大国”，调查显示，每12个中国人里，就有一个人有肝病。近些年来，患上脂肪肝、酒精肝、甲肝、乙肝、肝硬化，甚至肝癌等肝病的人也越来越多。

当肝癌被发现时，往往都已是晚期！

为什么肝癌这么厉害？

哪些人容易患肝癌？

早期肝癌，症状很不明显

网上流传着各种只靠一两种症状就确诊肝癌的方法，基本上不靠谱的，因为肝癌的早期症状真的很不明显，而且很不典型。

健康的肝脏，大约只需要 1/4 就可以保证机体的正常功能。在肝癌早期，肝功能往往是够用的，所以很可能不会觉出明显的异常。

很多患者，直到肿瘤大得把肚子都撑起来了才发现是晚期肝癌，但即便在这时，患者的肝功能都可能正常。

总之，要确定有没有肝癌，还得靠平时的体检和进一步的检查。

肝癌偏爱这 5 类人

乙肝病史

我国，约有 90% 的肝癌患者，都曾感染过乙肝病毒。

所以，凡是感染过乙肝或丙肝病毒的人，建议定期体检，多多留意自己的肝脏状况。

有肝硬化

肝硬化有可能会引发肝癌。

家族中有肝癌患者

肝癌并不是「遗传病」。

但肝癌会有一种「家族聚集现象」。

最常见的例子就是，患有乙肝的妈妈，生孩子时把乙肝病毒也「传递」给了孩子。

不过不用太担心，就算母亲是乙肝病毒携带者，只要给孩子及时打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就能有效地控制了。

40 岁以上

肝癌的高发年龄在40岁以后，分别是40岁以上男性和50岁以上的女性，其中男性的发病率高于女性。

爱喝酒

很多人都知道，长期喝酒的人容易得「酒精肝」，酒精肝可不是好惹的，在它的基础上完全有机会发展成肝硬化，肝硬化再进一步就是肝癌。

这三招，预防肝癌

没有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病的普通人，得肝癌的可能性比较小，所以不用太过担心。

但不良的生活方式也是引发肝癌的重要因素，所以大家还是要从点滴做起。

1、戒烟酒

酗酒是最伤肝的行为，酒精对肝脏的危害巨大。

不吸烟、少喝酒（最好是不喝），均衡饮食，坚持锻炼，对于癌症的预防大有裨益。

2、不吃发霉变质的食物

霉变食物中含有致癌物「黄曲霉毒素」，黄曲霉毒素与肝癌很亲密，千万要当心。

3、定期体检

合理的癌症筛查、早发现早处理才是最好的办法。

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在我国最常见的癌症里，胃癌排第二，更可怕的是，我国患胃癌人数是全世界的 40%，全世界10个胃癌患者中有4个是中国人！

胃癌的高发年龄在 50～80 岁，但近 5 年来青年人群（ 19～35 岁）的胃癌患者数量比 30 年前翻了一倍，胃癌的“年轻化”越发明显，胃癌的预防也更显重要。

胃癌喜欢这些人

1
40 岁以上的男性

该阶段的胃癌患者占胃癌总人数的 96% 以上，而男性患胃癌的几率为女性的 2 倍多。所以，男性朋友们需要更为注意啊！

2
重口味的人

尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏食物的人。在东南沿海江浙一带，有这样饮食的习惯的人群比较常见！

3
胃病及肿瘤人群

有幽门螺杆菌感染，做过胃部手术，或有胃癌前疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉）的人。

4
透支生活的人

比如长期吸烟、饮酒，不爱运动，肥胖等。

胃癌一般是多种因素、长期作用的结果，不同的地区、不同的卫生条件、不同的身体状况都有影响。虽然大家不用对号入座，但也要引起足够重视。

除了胃镜检查做到早发现早治疗，其实还有三个方法可以防患于未然。

保持良好的生活习惯

这是一条任何疾病都适用的疾病：多吃新鲜的水果蔬菜；低盐饮食，少吃腌渍、烟熏类食物；戒烟戒酒；坚持运动，控制体重。

定期体检

定期体检是预防胃癌的好方法。如果定期体检发现了胃病的早期症状，应尽早去消化内科门诊做进一步检查和治疗。

对于萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡这些癌前疾病，以及术后残胃，尤其是伴有肠上皮化生、上皮内瘤变（即不典型增生）的患者，一定要规范治疗并定期复查，别把小毛病拖成了大问题。

控制幽门螺杆菌

研究显示，幽门螺旋杆菌感染与胃癌关系密切。

有胃癌发生的高危因素（如萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生癌前病变、有胃癌家族史）的人，应进行幽门螺杆菌检查，如果是阳性的话，需药物根除治疗。

其实癌症之所以难治，很重要的一点就是忽视了平时的检查。等有症状才去看医生，往往已经是中晚期了。做好预防，才能真正远离癌症。

完

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进入四月后，

尤其是近期气温的不断升高，

又到了柳絮、杨絮满天飞的时节。

面对烦人的“四月飞雪”，

很多人出现了过敏的症状。

不仅如此，

杨柳絮的绒毛能携带感冒、肺炎、肺结核等传染病的病菌。

很多人不禁要问，杨柳絮到底是什么？

有哪些区别？我们该怎么防治呢？

杨絮和柳絮有什么区别？

杨絮柳絮的区别首先在时间

三月底四月初飘的多是柳絮

后来的多是杨絮

杨絮比柳絮更加绵密、容易堆积成团

柳絮更加轻柔，比较细。

柳絮一般飘两周，

杨絮飘三周。

漫天的柳絮对我们有哪些影响？

对个人健康

专家表示，杨絮本身是无毒的，对健康人群一般不会造成什么危害，但是杨柳絮在飘飞过程中能够携带传播花粉，会导致一些过敏体质者出现打喷嚏、流清涕、浑身发痒等症状。另外，杨絮还会引起人体眼、鼻、口等处的不适，极易被吸入呼吸道。 

支招

过敏人群在杨絮飘飞的季节出门，可以戴帽子、口罩，穿长袖衣物，同时要特别注意口、眼、鼻等处的防护。 专家提醒，当杨絮落到口、鼻、眼等处时，不要用手去揉，要用清水洗脸，马上用纸巾或消毒湿巾擦拭，回家后再及时用清水洗净，服用抗过敏药物或及时到医院就诊。”

 对交通驾驶

在这个季节，最让人感到“烦心”的就是日常行车中虽然开窗凉快，但柳絮太多，影响驾驶。其次在柳絮比较多的时候，用车时要注意经常观察发动机的水箱，检查水箱是否被柳絮之类的毛毛给覆盖了，要尽快处理。

支招

1、建议采用空调外循环进行通风，并把风扇打开，这样就不会让人感觉太热。

2、 及时观察处理，加强水箱护网。也可以买专车专用的成品，装在进气格栅与水箱之间有效阻止飞虫、沙石、柳絮、杨絮等异物侵袭 。

3、在柳絮满天飞的季节里驾驶，还是要务必于行人、非机动车保持一段距离，预防突发情况。

对公共安全

杨柳絮易成火灾“导火线”。由于杨柳絮很轻，飘浮在空中一旦落下就会聚集成团，成团的杨柳絮极易引燃，燃烧时火焰集中，而且速度很快不易控制。 

支招

1、一些抽烟的市民吸完烟后要确保烟头完全熄灭后再将烟头丢弃。

2、居民家中的厨房窗户最好配置纱窗，防止生火做饭时因杨柳絮飘入而带来安全隐患。三、工厂的锯切、抛光等工序车间特别要防止火星引燃飘入的杨柳絮，可采取勤加打扫、配置纱窗等方式清除、阻断杨柳絮。此外，多在地面洒水降燥，也是治理杨柳絮的好办法。

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图片来源：pixabay

阑尾一直被当做人类进化不完全的产物，既没有太大作用，也几乎感受不到其存在。除非当阑尾炎发作，我们才会紧急跑到医院将它切除。但是目前有研究发现切除阑尾之后，还有一些意外收获——患帕金森病的几率下降了。

编译 | 甘立

审校 | 杨心舟

阑尾位于腹腔右下方，接近骻骨位置，是一个由结肠形成的袋状结构，连接到盲肠。大多数人常常忽视阑尾的存在，除非阑尾发炎。但最新研究表明阑尾可能在帕金森病的发展中起关键作用。据2018年10月31日发表在《科学转化医学》（Science Translational Medicine）上的一项研究，那些在青年时期去做过阑尾切除的人群，几十年后患帕金森病的几率降低了19.3%。

人体不同的阑尾模式比例。来源：Wikipedia

消化系统造成神经疾病？

帕金森病（Parkinson’s disease，简称PD）是一种影响中枢神经系统的慢性神经退化疾病，主要影响运动神经系统。它的症状通常随时间缓慢出现，早期最明显的症状为颤抖、肢体僵硬、运动功能减退和步态异常，也可能有认知和行为问题；痴呆症在病情严重的患者中相当常见，超过三分之一的病例也会发生重性抑郁障碍和焦虑症。其它可能伴随的症状包括知觉、睡眠、情绪问题。帕金森病带来的主要运动症状合称为帕金森综合征。

新发现有助于人们认识到帕金森病与消化系统的密切联系。美国Van Andel研究中心神经退行性学助理教授、文章第一作者Viviane Labrie指出，阑尾附着在大肠上并容纳肠道细菌。这个手指状的组织囊一度被认为是人类可有可无的进化残余，但现在阑尾被认为在免疫功能中起着重要作用，特别是在生命早期。Labrie等人表示，尽管越来越多的研究表明炎症起着关键作用，但目前帕金森病发病机理尚不明确。

Van Andel研究所神经退行性病学中心副教授Viviane Labrie博士。图片来源：https://labrielab.vai.org/lead-investigator/

阑尾含有致病蛋白片段

研究者分析了瑞典一个160万人、总随访量近9200万人的数据库，发现早年做过阑尾切除手术的人群，帕金森发病风险较低。美国Van Andel研究所副教授、文章共同作者Lena Brundin补充说，生活在该国农村地区的人群差异尤为明显。尽管暴露在农药环境下已被证明与帕金森病有关，但其潜在原因尚不清楚。

此外，研究人员还研究了一个规模较小的数据库。该库有849名帕金森病患者。经统计，阑尾切除手术让其平均发病时间晚了3.6年。研究者还在50名健康受试者中发现了48人阑尾中含有帕金森的病理蛋白——α-突触核蛋白（alpha-synuclein）的寡聚体和短片段，这表明该蛋白质可能在阑尾中发挥作用。Van Andel研究所副主任Patrik Brundin表示，对于在健康人群体内发现如此多的α-突触核蛋白，他很惊讶。并且该蛋白在老年和年轻受试者中含量同样丰盈。“这些发现令人惊讶，让我们兴奋不已。”他说。

根据Labrie的说法，α-突触核蛋白的变形团状物可能通过连接消化系统和大脑的迷走神经，将这种破坏性的蛋白质植入大脑。研究人员认为，这种蛋白的堆积会阻碍化学物质多巴胺的生成，从而导致帕金森症的震颤和僵硬。

即使是健康的盲肠，里面也含有大量的α-突触核蛋白。图片来源文献。

致病机制复杂

哈佛医学院神经学教授、McLean医院神经再生实验室及研究所负责人Ole Isacson没有参与这项研究，他持不同观点。在他看来，切除阑尾可以通过阻绝炎症来帮助预防或延缓帕金森症。他认为炎症才是真正的罪魁祸首。炎症性肠病（inflammatory bowel disease, IBD）和肠道炎症（gut inflammation）与帕金森氏症有关。近期的一项研究发现，用一种名为“抗肿瘤坏死因子”（anti-tumor necrosis factor）的抗炎药治疗炎症性肠病患者，可以将他们患帕金森病的概率降低近80%。Isacson表示，帕金森症的病因有很多，也许有超过半数的帕金森病患者之前患有某种炎症，其加速了帕金森病的发生。

美国埃默里大学生理学教授Malú Tansey没有参与这项研究，他认同理清炎症与帕金森症之间关系的行为，并认为通过该方法能找到诊断、治疗帕金森病的更好方法。她表示，避免炎症（如良好的饮食与运动习惯、摄取药物与益生菌）可能对预防帕金森症有一定作用。

运动障碍专家、致力于帕金森病研究的Michael J. Fox基金会医疗通信副总裁Rachel Dolhun表示，许多帕金森症患者早期会出现便秘、嗅觉丧失、低血压、睡眠障碍等症状。如果人到中年偶尔出现便秘，不必过于担心，但一系列症状可能意味着更有可能患上帕金森病。Dolhun希望未来人们能获得风险评分，使他们尽早改变生活方式或改变使用的药物，从而预防帕金森病。

然而，Labrie和Dolhun都不建议现阶段人们为了预防帕金森病有意做阑尾切割手术。该项研究只能确定阑尾切除与帕金森病的某种关联，并不能明确两者的因果关系。Labrie希望有朝一日能够控制α-突触核蛋白切割与体内合成方式，进而弄清它是如何在体内积累的。与此同时，她的团队正在寻找健康人阑尾与帕金森病患者阑尾之间的其它区别，以解释其体内蛋白质如何以及何时会失控。

参考来源： 

http://doi.org/10.1126/scitranslmed.aar5280

https://www.scientificamerican.com/article/how-might-the-appendix-play-a-key-role-in-parkinsons-disease/

http://www.sciencemag.org/news/2018/10/seeds-parkinson-s-disease-may-hide-appendix

https://www.theguardian.com/society/2018/oct/31/parkinsons-disease-could-originate-in-appendix-study-finds

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