1．益生菌是细菌？

一提到细菌，许多人就与致病菌等同起来，尽可能“灭菌”。然而细菌并非都是有害的，对人体健康有益的细菌等微生物也相当多，一般分为两个范畴： (1)一种是以细菌，霉菌等微生物发酵生产有用的物质，如抗生素、味精、酒、酱油、醋等，此时我们吃的是微生物的代谢产物而非微生物本身；(2)另一种是有益的细菌，酵母菌等微生物，我们吃的是菌体本身，如乳酸菌、香菇、灵芝、冬虫夏草、酵母菌等，其中乳酸菌和部分酵母菌则常以活的微生物状态进入人体，这类微生物对人体健康有正面功效。而益生菌主要所指的即是筛选出一部分具有功能性的乳酸菌和酵母菌。

2．抗生素与益生菌的关系？

抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如说我们使用的抵抗细菌、病毒、寄生虫的各种药剂，还有抗肿瘤的药物，都属于抗生素的范畴。所以抗生素能杀死益生菌。抗生素也是药物，进入人体以后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应。最明显的是细菌耐药性增强。而摄入益生菌则不需考虑耐药性的问题，基本不会有副反应。

3．双歧因子是不是双歧杆菌，益菌因子是不是益生菌？

不是。双歧因子或益菌因子分别是促进双歧杆菌或益生菌在肠道增殖的物质，属于益生元的范畴。

4．成为益生菌必须符合条件？

能够耐受胃液；胆汁的腐蚀；以存活的状态到达肠内；能够在肠内增殖；被科学实验证明能够改善肠内菌群；能确保安全性；原来就是肠道菌群的一种；存活在食品中并能保持有效的菌数；价廉且容易处理。只有满足了以上条件、才称得上是益生菌。

5．益生菌有必要摄入吗？

我们生活在一个竞争激烈的时代，压力重重，环境日趋恶化，污染比较严重；饮食结构不合理，畜肉类和油脂类食物消费过多，而谷类食物摄入不足，食品加工过精过细；还有抗生素类药物使用过多过滥等等。这些饮食和环境的变化，都使我们体内的菌群，包括它们的组成、数量和平衡发生了很大的改变。使我们处于亚健康状态。而体内肠道菌群失调又会引起一系列潜在的疾病。因此，我们十分有必要补充有益菌。

6．谁最需要益生菌？

弱势群体：中老年人，婴儿，儿童和妇女

急需补充人群：

使用抗生素药物者

经常吸烟喝酒者

习惯性便秘者

办公室工作人员、电脑工作人员

心血管疾病、肝脏疾病、癌症化疗等疾病患者

7．益生菌是万能药吗？ 不是。 （1） 目前来说，益生菌酸奶等食品属于一种保健食品，具有食疗作用。长期食用会对身体产生益处。不像药品一样具有很快的药效。若益生菌做成微生态制剂，就成为保健药品（我国目前对保健品和药品的界限较模糊），国内已被批准药准字的单一菌种的产品就有丽珠肠乐、回春生（双歧杆菌）、金双歧（双歧杆菌）、促菌生（蜡样芽胞杆菌）、整肠生（地衣芽胞杆菌）、降脂生（肠球菌）、抑菌生（枯草杆菌）等。多菌联合制剂有培菲康（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌）和乳康生（蜡样芽胞杆菌和干酪乳杆菌）等。 （2） 虽然它的功能性很多，但还是有一定范围的，应该不能乱用作其它病的治疗而耽误病情。

益生元之父：Glenn R. Gibson

这是第一篇提出能调节肠道菌群来提高健康的“益生元”和“合生元”这两个概念的论文——”Dietary modulation of the human colonic microbiota—introducing the concept of prebiotics,” J. Nutr. 125[6]: 1401-12, June 1995).这是建立在先前益生菌的广泛使用的基础之上的。我们认为益生元可以比益生菌更为广泛地加入多种食品中，肯定能促进益生菌在肠道中的存活。还有，合生元被认为是益生菌保持肠道微生态有效的方法。

肠道菌群是非常活跃的，对饮食反应强烈。如果它们出现问题，就会导致急性（如胃肠炎）或慢性病症（如肠癌，IBD,IBS），而直接表现为临床症状。益生元在食品中逐渐被扩大应用范围，能够促进原住肠道有益菌的增殖。这样可以直接预防某些使人虚弱的病症。另外肠道有益菌的成分或产物还有可能影响一些例如冠心病、自闭症和食物过敏等系统问题。正在进行的研究可能会通过肠道菌和它们活性的靶向作用来更有效地控制这些情况中的定义和试验方法。

益生元和益生菌为的是同一个目标，即改变肠道菌群使其更有益于人体。益生元只是对肠道才产生作用，它们是友善细菌的食物，增强它们的存活。益生元的应用远超过活性益生菌在食品中的使用。

益生元在许多食物中天然存在。例如洋蓟、大蒜、洋葱、土豆、芦笋、菊芋、香蕉、韭菜、黄瓜、鹰嘴豆及向日葵籽。这些可以刺激乳酸菌（乳杆菌和双歧杆菌）—一大类益生菌或友善细菌的生长。

是不我们只食用前面提到的存在的益生元天然食品就可以足以保持健康了？答案是否定的。毕竟市售的益生菌饮品不仅含有数十亿以上的友善细菌，还包括糖、改性淀粉和色素等一般酸奶的典型特征。最主要是因为天然食品只是含有少量的益生元而你每天推荐应该至少食用5克（相当于一满袋洋葱）才能具有益生元显著作用。所以，活性成分被提纯（或人工合成）出来，然后添加进其它食品中或用作膳食补充剂。重要的是如果想获得稳定的益生菌或益生元摄入水平，离开饮料和补充剂是不可能的。

询问一些患肠易激症、肠癌、溃疡性结肠炎或有过食物中毒的人是否我们的身体足够好可以不需要益生菌饮品。实际上减少这些疾病和其它肠道相关紊乱危险的方法就是增加益生菌在胃肠道中的数量。益生菌疗法不像许多饮食和药物介入治疗，它是无害的。

我和我的合作者(Marcel Roberfroid)根本没有想到益生元和合生元会成为如此广泛使用的术语。在一些研究杂志、会议及诸如此类的学术方向被多次引用。虽然对大部分人来说这不意味着什么，但是对于我们这些“地方性”的科学家我认为已经是很了不起了。

个人看来，作为一个曾经在第一次科学考试中酿成大错的科学家，很高兴能发现其它机遇并逐渐对微生物学发生兴趣，坚持在这一领域走下去。其实，当我觉得后来的考试逐渐变得简单时，生活从此变得简单。我认为难道是我们研究范围变窄了？更具讽刺的是，我还没做什么就成为了教授，许多重要人物会写信给你！如果年轻的科学家确实存在一些缺点，我希望他们不要因此分心，我们只是一个普通人。

1. 什么是食物不耐受？

食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病。

人体的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。

IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织（包括血管）发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状和疾病。

2. 食物不耐受的发生过程

食物在进入消化道后，应当被消化到氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量提供人体所需。

但许多食物，因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，被机体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生，产生食物特异性的IgG抗体。

IgG抗体与食物分子结合形成免疫复合物，并被机体当作废物从肾脏排除。

同时，由于某些免疫复合物无法通过肾小球滤膜，堵塞了肾脏的滤过结构，导致了肾小球滤过压升高，继发血压升高、血管壁扩张和胆固醇沉积。

人体废液不能正常通过肾脏排出而潴留在组织中，尤其是脂肪细胞，最终导致水肿和肥胖。

3. 食物不耐受的危害

如果不能及时改变饮食结构，不耐受的食物会继续形成复合物，加重原有的症状并不断继续下去。

免疫系统超负荷，致使人体各系统出现系列症状疾病，包括过敏、高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。

发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不耐受的现象，其症状一般是在进食后数小时到数天出现，长期食用也可以引起慢性症状。

4. 食物不耐受检查

常见的不耐受食物包括：牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆、和贝类等。

目前最多可作出对蔬菜、肉类及水果的多达90余种物质的食物检测。

通常做的食物不耐受14项检测包括：牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦。

如果您的宝宝总是反复出现过敏疾病，

湿疹，荨麻疹，气喘，过敏性鼻炎；

或者对很多种物质都会产生过敏反应，

多种食物，花粉，粉尘，尘螨…

那么这时您就要引起重视啦，

您的宝宝很可能是过敏体质！

儿童过敏体质是怎样形成的呢？

 先 天 因 素 

遗传

双亲中有一人患有过敏性疾病，其子女成为“过敏儿”的可能性为60%，双亲均为过敏性疾病患者，产生“过敏儿”的可能性上升为80%。

孕期

因母体的原因，导致在孕期胎儿生长发育不良、营养不良等，致使宝宝出生瘦小、体质差、免疫力低下等，进而增加了宝宝发生过敏的机会。

生产

刨宫产、早产也会增加宝宝过敏的机会。

消化酶的缺乏

某些消化酶的缺乏，会引发相应的食物的不耐受。如果摄入不耐受的食物则会过敏的机会。

 后 天 因 素 

母亲在母乳期摄入过多高过敏原的食物哺乳期的妇女如摄入含高过敏原的食物，2-6小时后便可在母乳中检测到这些食物的成分，而且可以持续1-4天之久，进而增加婴儿发生过敏的机会。

因此，哺乳期的母亲不宜摄入过多含高过敏原的食物（如：海鲜、坚果等）。

过早摄入辅食

新生儿四个月内，应以母乳喂养为宜，不宜添加任何辅食（如：牛奶、蛋类、鱼、虾、蟹、甚至是奶粉）。

新生儿的胃肠消化、吸收功能较弱，对很多食物不能耐受（食物不耐受），因此过早摄入辅食很容易导致过敏的发生。

不良的居住环境

不良的居住环境是孕育“过敏儿”的温床，如：家中尘螨含量高、养宠物、有人在家中抽烟、厨房的油烟、烧香、家中装修、家具挥发的甲醛等有害气体等等，都会刺激婴幼儿的呼吸系统，进而引发过敏性鼻炎、气喘等。

因此居住环境应该经常打扫、通风、除湿等，以减少环境中的过敏物质。

不良的饮食习惯

饮食不均衡：会导致儿童营养的失衡，而营养物质失衡会导致机体免疫力的降低、代谢功能的低下等，进而容易引发过敏。

过多摄入加工性食品：大部分加工性食品里都含有食品添加剂、防腐剂、色素等物质，而这些物质进入人体后会增加机体负担，甚至直接或间接引发过敏的发生。

因此儿童应做好均衡饮食，避免摄入过多的加工性食品。

 其 他 因 素 

不合理的用药、胃肠功能紊乱、免疫力低下等等。

十个当中就有一个，挺高的，如果一个幼儿园班级有40个小朋友，那么1/10就是4个小朋友。

   “呼吸天使”今天要讨论的是儿童的哮喘发病率。

说起“哮喘”，往往会引起广大宝宝家长们的焦虑，支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病。近20年来，儿童发病率持续增加，并呈不断上升趋势，以每10年20%～50%比率增长，2010年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率达到3.02%，沿海发达城市地区的患病率超过6%，已接近发达国家的水平。8年前上海市儿童哮喘流行病学调查显示，上海市14岁以下儿童哮喘的患病率达到7.57%，由此推断，如果在上海的话，目前的儿童哮喘发病率可能接近甚至达到了1/10！

我不想我的孩子成为十分之一的“哮喘宝宝”!当然我们呼吸天使和家长要一起努力！

我们要努力的目标是，早期发现有哮喘倾向的婴幼儿（≤3岁），给予早期的预防措施和干预治疗，保护孩子的呼吸道，改善孩子的肺功能，是孩子远离那“1/10”。

医生怎样做到“掐指一算”就知道孩子以后会不会是哮喘呢？

让我们先了解一下“mAPI”，哮喘预测指数（mAPI）是用于判断反复喘息婴幼儿（≤3岁）至学龄期（6-13岁）发展为哮喘危险性大小的预测评估方法之一。研究显示，mAPI阳性的婴幼儿，至学龄期（6-13岁）发展为哮喘的危险性增高4.3-9.8倍（76%被诊断为哮喘），而mAPI阴性患儿，95%不发展为学龄期哮喘。

什么是“mAPI”呢？

在秋冬季儿童呼吸道疾病高发，在带孩子就诊时，“呼吸天使”也会问爸爸妈妈们几个问题，让我来早期发现“哮喘宝宝”：

1. 孩子是否经常有皮肤过敏（湿疹或奶癣）或鼻炎发作（没有感冒时有鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕现象），还会在喉部发出“吼吼”声？
2. 孩子是否有反复发作的咳嗽，喘息和呼吸困难，多在感冒、季节交替、进入新的环境（比如幼儿园）后发生？
3. 孩子是否经常容易患感冒、咳嗽，需要到医院雾化治疗才能缓解症状？
4. 孩子是否有运动、冷空气、空气污染时诱发不停地咳嗽？
5. 孩子是否有经常连续的咳嗽，超过1月，许多抗生素和止咳药治疗无效？

得到肯定的答案后，家长们对于有上述表现的患儿必须高度警惕潜在哮喘发生的可能性，建议爸爸妈妈将孩子转诊到专科医院小儿呼吸专科作进一步的检查以明确诊断和制定治疗策略哦。

早发现，早治疗。哮喘儿童开始正规的哮喘预防治疗时，已患病时间的长短与治疗后肺功能改善的程度呈负相关，即越早开始使用哮喘规范治疗，越能更好的保护孩子的肺功能，降低发生不可逆肺功能损害风险。

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本文转载自“39健康网”，目的仅在于为消费者提供学习资料，请理性阅读。

许多人都了解了益生菌，在平时的饮食中也想尽办法去补充。可是，许多人却走入了补充益生菌的误区。

1.不看活性
益生菌必须是“活的”，才能起到健康作用，这是益生菌产生功效的基础。益生菌是有生命活力的微生物，从生产(包括菌种的筛癣生产环境、包装等)、在货架待售、食用后通过胃酸、胆汁等极端环境到达肠道——这层层考验均会消耗益生菌的活性，只有通过这些关卡并最终在肠道定点繁殖存活的益生菌才能真正发挥作用。因此，有的益生菌产品虽然菌数高，但由于缺乏保护，能成功到达肠道繁殖的活菌数量其实很少。

2.不问数量
益生菌的需要量与肠道正常菌群缺失的程度和有害菌的存在数量有关。每天19—20亿益生菌被认为是维持肠道正常菌群的最低限。目前我国乳酸菌标准也明确规定，酸奶中活菌的数量需达到每毫升100万个，否则，就不能保证最终到达大肠的活菌量。

3.不管菌种
益生菌的功效是以“菌株”为准的，并非所有菌种益生菌都具有一样的功效。目前市场上公认功能强大的产品主要是以乳酸菌和双歧杆菌为主的复合活性益生菌。

4.以为喝酸奶和乳酸饮料=补充益生菌
许多人每天喝酸奶和乳酸饮料，可是还总是放屁臭，肠道内缺乏益生菌。这是为什么呢？因为益生菌的生存条件非常严苛，离开培养环境2—4小时活菌数目和活性将大大降低。而酸奶从制作好送到消费者手中，要经过生产、物流、销售这一段漫长的时间，期间的温度变化，也会大大破坏益生菌的活性。所以，酸奶中益生菌的活菌数量少，活性也差。

仅为益生菌知识普及：不作医疗指导作用！

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为了保证孩子们健康成长，今天我们主要提醒广大的宝妈宝爸们，该如何科学的为孩子补充益生菌！

现实生活中，很多儿童的消化系统都有“漏洞”，从而引发过敏反应。而医生通常会开一些抗生素类的药物。

我们知道，饮鸩止渴不是解决问题的正确方法！

早期使用过3个及3个以上疗程抗生素的儿童，日后往往缺乏微量元素，患有注意力缺陷多动症，湿疹、慢炎肠炎、行为表现不佳等问题的几率要高得多。

“使用抗生素必须及时补充益生菌。”

广谱类抗菌药物对人体菌群的影响很大，它能直接抑制、杀灭敏感细菌、造成菌群的彻底破坏，导致人体菌群失调。人体会出现一个菌群的替换过程，这时就要考虑补充益生菌来保持体内菌群的平衡。

抗生素不能识别有害菌和有益菌，好菌坏菌一起杀，输液后抗生素会导致人体内“菌群失衡”。人体肠道内寄居着大量对人体起到保护作用的益生菌，这些益生菌掌管着人体的免疫机能，如保护人体不受病原菌的感染、抑制肠内腐败物质的产生、制造维生素、预防和治疗腹泻、促进肠道蠕动防止便秘、提高免疫力、分解致癌物质等。

抗生素的使用，使得有益菌被大量杀害，造成肠道菌群紊乱，人体的免疫机能就会严重的受损，同时也降低人体对维生素B、维生素A、锌及镁的吸收利用!于是各种疾病就会相继出现，严重影响身体健康。

抗生素不是不能用，而是很有用！不过只能急用，更不能滥用！应用抗生素治疗细菌感染性疾病时，整个肠道的微生物环境以及它们与宿主之间的相互作用都被改变，而且影响巨大，远远超过我们最初的认识。

因此，在不得已的情况下使用抗生素，应关注抗生素对肠道菌群产生的影响，应及早补充益生菌进行干预，尽量避免由此产生的不良影响！

孩子抵抗力差，肠胃发育尚未完善，本身就容易拉肚子。输液后体内菌群失调，肠道有益菌数量不够，使肠道缺乏免疫保护，细菌更容易乘机进入，会出现食欲不振、腹泻、腹痛、便秘、呕吐恶心等症状。如果是婴幼儿童用完抗生素，肠道有益菌迅速减少，营养成份不能有效利用分解，会造成停止生长发育3天至7天。

因此使用抗生素必须及时补充益生菌来保持体内菌群的平衡。

不仅仅在使用抗生素时要补充益生菌，如果宝宝有如下情况之一，也要适量补充益生菌：

1、剖腹产/非母乳。

剖腹产、新生儿黄疸和非母乳喂养的婴儿不能从妈妈那儿得到足够的益生菌和益生元，保护健康的肠道菌膜。若不健全，可能会出现食欲不振、体质较弱、大便干燥等现象。

2、消化系统功能弱

消化不良、大便干燥、急慢性腹泻、湿疹、乳糖不耐受症及吸收功能不好时，益生菌可以通过减少肠壁“孔洞”的形成，从根本上解决问题，并提高营养素在肠道中的吸收。

3、免疫力低下

对于免疫力低下或者需要调节免疫力的特殊时刻，有备无患。

4、带小儿外出

带小儿出行或旅游时带点益生菌，如果小儿肠胃不舒服，服用后能够有效缓解。

益生菌是肠道的保护神

用了抗生素后怎样正确补充益生菌?

摄取益生菌可以“种”，也可以“养”。“种菌”就是直接口服益生菌，目的是让活的益生菌在肠内安家落户，传宗接代，类似于空投一些“好细菌”来抑制“坏细菌”。“养菌”即是提供益生菌喜欢的食物——益生元，通过提供“好细菌”喜欢的食物来扶持它们，给它们创造一个好的营养环境，让它们能快速繁殖，从而“压”过有害菌的势力。单纯通过一种方式来增殖有益菌是需要一段时间的，如果能同时补益生菌和益生元，“种”、“养”结合，肠道菌群就可以更快速地恢复平衡。

人类95%以上的慢性病与肠道有关，因此肠道被称作是“万病之源”。益生菌强大的分解毒素、有害物质的能力，可快速清除肠道宿便、毒素。有胃肠道疾病的朋友，不妨尝试补充益生菌制剂来调理哦！

⊙益生菌不能替代药品，请咨询医生或者专业人士。

IBD 病因和发病机制尚不明确，有待深入研究。目前其发病因素主要涉及环境、遗传易感性和免疫异常。 近年研究发现肠道内致病菌与正常细菌比例失调可能是导致 IBD 发病的主要诱因之一。

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IBD：急性肠胃病

而肠道内致病菌分泌的肠毒素可使肠上皮通透性增高，使致病菌直接侵袭、损伤肠上皮细胞；当致病菌分泌免疫抑制性蛋白时，可使肠道黏膜免疫失调；当某一类细菌过度定植时，会影响肠上皮细胞的能量代谢，导致上皮细胞损伤，使肠道发生炎症反应。

有研究发现IBD患者肠黏膜伴有E.coli存在，并且能够激活转录因子NF-kb，NF-kb是一种具有多向转录调节作用的转录因子，与炎症反应相关基因的转录调控有关， 而许多与UC 相关的促炎因子都存在NF-kb结合位点，由此可说明部分肠道致病菌是促使IBD发病的潜在因素。

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E.coli：大肠杆菌

UC：溃疡性结肠炎

NF-kb：核因子κB（nuclear factor κB，NF-κB）是多种损伤反应基因的多效调节因子。体系主要涉及机体防御反应、组织损伤及应激、细胞分化和凋亡以及肿瘤生长抑制过程的信息传递。

另有学者研究葡聚糖硫酸钠诱导的急性及慢性溃疡性结肠炎模型小鼠的肠道细菌，发现肠道菌群对急性溃疡性结肠炎小鼠肠道炎症反应具有重要影响。

文章参考自：《实用医药杂志 2018 年 6 月 第 35 卷 第 6 期——肠道菌群与炎症性肠病关系的研究进展——裴玲燕，柯愈诗，张纯芳，付骞卉，王 琳，刘伟志，崔箭》 

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在中国，大肠癌的发病趋势突飞猛进，发病率是十万分之七十二，这个数字还是很高的，对于大肠癌的研究已经迫在眉睫。肠道菌群与大肠癌的发生发展到底有没有关系？

香港中文大学内科及药物治疗学系消化疾病研究国家重点实验室的于君教授为大家进行讲解，请点击播放按钮欣赏：

于君老师在短短18分钟左右，就把大肠癌和肠道菌群、特定肠道细菌的相关和因果关系讲得透透的，如果不想看视频，也可以看以下的整理：

于君教授的演讲主要从以下五个方面来剖析了大肠癌和肠道菌群的关系：

第一，肠道菌群和大肠癌有没有联系？

第二，二者关系是原因还是结果？是细菌的改变在前？还是肿瘤发生在前？

第三，如果出现了菌群的改变，菌群可不可能促进大肠癌发生和发展？

第四，菌群的改变，作用是均一的？还是有参差不齐的？有主导的微生物吗？

第五，菌群改变有什么临床价值和实际意义吗？

我们必须知道，大肠癌在以前是极少发生的，近年来大肠癌的发病趋势突飞猛进，发病率是十万分之七十二，这个数字还是很高的，对于大肠癌的研究已经迫在眉睫。大肠癌的发病因素，从宿主方面，需要探讨基因组的多阶段致癌过程。环境因素就是肠道微生态。

关于视频中提到的5个问题，归纳起来的回答就是：

①大肠癌人群的肠道菌群的确发生改变，坏菌的数量明显增多，好菌的种类和数量明显下降；

②大肠癌的发展过程中，细菌的改变起到一个驱动作用；

③坏菌可以激活肠粘膜的免疫，诱发炎症反应，从而起到促癌作用；

④口炎消化链球菌作为一种与大肠癌密切相关的促癌的细菌，可以侵入到上皮细胞，存在致癌机制；

⑤研究的实际意义在于找到有效策略和方式去对抗坏菌、减少坏菌含量，从而形成正常的肠道微环境。

补充益生菌，对于调节肠道菌群平衡很重要。

补充益生菌，选对方式很重要。

益生菌，含有专利菌株鼠李糖乳杆菌MP-108，还有植物乳杆菌、嗜酸乳杆菌、长双歧乳杆菌和足量益生元，活性高，稳定性好，赶走坏菌，调节肠道菌群平衡，提升人体免疫力！

痛风是由于体内的异常的嘌呤代谢形成大量尿酸，造成体内长时间处于高尿酸血症状态，从而导致尿酸盐在关节处沉积导致的一种免疫代谢性疾病。

痛风也与肠道菌群的多样性有关，痛风患者的肠道菌群与健康人存在明显的差异。通过使用 16S rRNA 测序的方法分析肠道菌群的结构组成，痛风患者的肠道菌群α多样性与健康人群比较有显著降低，与年龄等其他因素无关，这表明肠道菌群参与了痛风的发病过程。

α多样性： 主要关注局域均匀生境下的物种数目，因此也被称为生境内的多样性

通过对痛风肠道菌群全基因组测序分析痛风病相关的微生物种类和基因，结果发现痛风患者的普拉梭菌、丁酸菌和梭状芽孢杆菌的数量与健康人群相比是明显减少的，而痛风患者体内的拟杆菌属在肠道中显著富集。痛风患者肠道菌群的高度分化提供了一个可以通过肠道菌群来诊断是否患有痛风。

基于细菌 16sRNA 的测序结果表明，拟杆菌、Holdemania、Anaerotruncus 和其他几种细菌与痛风病呈正相关，而痛风患者肠道内的普氏粪杆菌、粪肠球菌和瘤胃球菌数量是下降的，这与全基因组测序结果一致，这揭示了一些潜在的细菌群落可能与痛风有密切联系。

拟杆菌：细菌的一种，在其内还可划分为拟杆菌属、梭杆菌属、脱硫弧菌属、脱硫黄单胞菌属等

Holdemania：霍尔德曼氏菌属，细菌的一种

Anaerotruncus： 厌氧棍状菌属，细菌的一种

因为细菌的种类与痛风有关系，所以可以根据这些潜在的细菌菌落的相对丰度来辨别是否患有痛风。

肠道菌群与痛风的发病活动之间存在紧密的联系。

一方面，通过痛风指数网络发现，粪拟杆菌和木糖降解拟杆菌富集于痛风患者体内，在过去的研究中，粪拟杆菌是公认的炎性肠病的一个生物标志物，通过粪拟杆菌产生的 ompW 蛋白是与炎性肠病相关的免疫应答的一个对象，因此丰富了痛风患者肠道内的粪拟杆菌，从而潜移默化的引起严重的免疫反应。

据报道，普氏粪杆菌的大量减少具有抗炎的特性，揭示了痛风患者丁酸合成降低。丁酸在肠道内的保护机制包括提供营养，促进肠黏膜的生长和修复，增强肠道免疫功能，促进益生菌的生长和并抑制致病菌，从而减少许多由丁酸合成引起的生理学疾病。

另一方面，黄嘌呤脱氢酶可降低痛风患者体内的嘌呤，而尿囊素酶可以降低痛风患者排泄的尿酸尿素。因此，肠道菌群与痛风发病的活动之间的联系可能是过于丰富的黄嘌呤脱氢酶和肠道菌群的相对缺乏可能积累了更多的尿酸，加重痛风症状。

慢性低度炎症的发病主要原因之一是肠道菌群紊乱诱导发生了代谢性内毒素血症。

通过调节肠道菌群，使外周血中 LPS 水平降低，可能为治疗痛风等代谢性疾病提供了一个新的方向。